Zawartość
Artroskopia stawu kolanowego jest jednym z najczęściej wykonywanych zabiegów chirurgicznych. Kiedy chirurg przeprowadza operację artroskopową, oznacza to, że patrzy do wnętrza stawu oraz ocenia i leczy nieprawidłowości, które występują w tej przestrzeni stawowej. Artroskopia kolana jest wykonywana w celu oceny stawu kolanowego i leczenia różnych stanów, które mogą powodować ból kolana.Chociaż nie każdy problem z kolanem można leczyć za pomocą operacji artroskopowej, istnieje wiele schorzeń, które można leczyć. Artroskopia kolana jest uważana za bardzo bezpieczną terapię, ale mogą wystąpić komplikacje.
Każdy, kto rozważa artroskopię kolana, powinien wziąć pod uwagę potencjalne ryzyko operacji. Twój chirurg powinien być w stanie dokładnie wyjaśnić możliwe komplikacje, które mogą wystąpić, jakie mogą być prawdopodobne, a także kroki, które możesz podjąć, aby uniknąć komplikacji związanych z artroskopią kolana.
Procedura chirurgiczna
Zabieg artroskopii kolana wykonywany jest w trybie ambulatoryjnym. Oznacza to, że zabieg chirurgiczny wykonywany jest bez konieczności pozostawania w szpitalu na noc. Artroskopowa operacja kolana może trwać mniej niż 30 minut lub ponad godzinę, w zależności od tego, co dokładnie należy wykonać w momencie operacji.
Znieczulenie
Opcje znieczulenia obejmują:
- Znieczulenie miejscowe: Gdy staw kolanowy jest zdrętwiały, ale osoba poddawana operacji może się obudzić.
- Znieczulenie miejscowe: Kiedy kończyny dolne są zdrętwiałe z okolicy kręgosłupa i ponownie pacjent może pozostać przytomny lub może zdecydować się na sedację.
- Ogólne znieczulenie: Miejsce, w którym osoba poddawana operacji śpi podczas operacji.
Wybór znieczulenia zależy zarówno od preferencji indywidualnego pacjenta, jak i zaleceń anestezjologa. Dla osób z określonymi schorzeniami lub poddawanych konkretnej procedurze określona opcja znieczulenia może być korzystniejsza niż inna.
Po odpowiednim znieczuleniu pacjenta, zabieg chirurgiczny wykonuje się poprzez wykonanie dwóch lub więcej małych nacięć wokół stawu kolanowego. W jednym z nacięć Twoi chirurdzy umieszczą kamerę światłowodową z dołączonym źródłem światła. W całym stawie rozprowadza się irygację solą fizjologiczną, a chirurg użyje aparatu do oceny różnych struktur stawu kolanowego.
Poprzez inne nacięcia można umieścić małe narzędzia w celu usunięcia lub naprawy uszkodzonych struktur, w tym chrząstki, więzadeł i innych struktur.
Po zabiegu zakłada się bandaż na staw kolanowy. W zależności od rodzaju zabiegu, ludzie mogą być w stanie położyć cały ciężar na nodze lub mogą zostać poproszeni o ograniczenie ciężaru na dotkniętej kończynie. Rehabilitacja będzie również zależała od konkretnego wykonywanego zabiegu. W przypadku niektórych zabiegów chirurgicznych do ochrony gojącego się stawu można zastosować specjalistyczne aparaty ortodontyczne lub stabilizatory kolana.
Wspólne zagrożenia
Szacuje się, że całkowite ryzyko powikłań związanych z artroskopią kolana wynosi około 5 procent.
Prawdopodobieństwo poważnego powikłania wynikającego z artroskopii kolana jest znacznie mniejsze niż 1 proc.
Najczęstsze ryzyko związane z operacją zwykle nie zagraża życiu, ale może być niedogodnością. Ryzyka te obejmują:
Obrzęk
Obrzęk jest oznaką zapalenia w obrębie stawu. Często osoby poddawane artroskopii kolana mają obrzęk stawu przed jakimkolwiek zabiegiem chirurgicznym. Czasami obrzęk kolana może utrzymywać się po operacji, a nawet może się pogorszyć. Obrzęk może wystąpić w wyniku utrzymującego się zapalenia w stawie, krwawienia w stawie lub infekcji.
Istnieją kroki, które możesz podjąć, aby zmniejszyć obrzęk, w tym oparcie stawu kolanowego, nałożenie lodu, bandaże kompresyjne i uniesienie kończyny. Jednak u niektórych osób obrzęk staje się trwały i może być frustrującym źródłem dyskomfortu po operacji artroskopowej. Pogarszający się obrzęk może być również oznaką poważniejszego problemu.
Co zrobić z obrzękiem kolanaSztywność
Sztywność stawu kolanowego może wystąpić w wyniku powstania tkanki bliznowatej wokół stawu kolanowego lub w wyniku utrzymującego się obrzęku stawu kolanowego. Większość ludzi może znaleźć ustąpienie sztywności dzięki odpowiedniej interwencji terapeutycznej po operacji.
Jednak u niektórych osób sztywność nie poprawia się i może być frustrującym źródłem ciągłego dyskomfortu i niesprawności po artroskopii kolana. Zgięcie kolana i wykonywanie regularnych ćwiczeń rehabilitacyjnych we wczesnej fazie po zabiegu może zapobiec nadmiernej sztywności.
Ćwiczenia, które powinieneś wykonywać podczas rehabilitacji kolanProgresja uszkodzenia chrząstki
Wiele osób poddawanych artroskopowej operacji kolana ma wczesne uszkodzenie chrząstki stawu kolanowego. Ogólnie rzecz biorąc, artroskopia nie jest dobrym sposobem leczenia zapalenia stawów, a stan wielu osób z zapaleniem stawów będzie postępował.
Czasami osoby, które mają operację artroskopową, mogą faktycznie mieć szybszy postęp zapalenia stawów po interwencji chirurgicznej.
Istnieje również stan chorobowy zwany osteonekrozą, który może wystąpić samoistnie po zabiegu artroskopii. Ten stan, w skrócie SONK (samoistna martwica kości kolana), może prowadzić do znacznie szybszego pogorszenia chrząstki stawu kolanowego i ostatecznie może wymagać wymiany stawu kolanowego.
Mniej powszechne ryzyko
Niezbyt częste zagrożenia związane z artroskopią kolana stanowią około 1% osób poddawanych temu zabiegowi chirurgicznemu. Są to zagrożenia, którymi obawia się większość ludzi i na szczęście są one niezwykle rzadkie po artroskopowej operacji kolana. Mogą jednak wystąpić i każdy, kto rozważa artroskopową operację kolana, powinien być świadomy następujących możliwych powikłań:
Infekcja
Infekcja jest niezwykłym powikłaniem artroskopii kolana, ale z pewnością może wystąpić. Infekcja może wystąpić w okolicy nacięć, gdzie jest uważana za infekcję powierzchowną, lub w stawie kolanowym, gdzie jest poważniejszą, głębszą infekcją.
Gdy dojdzie do infekcji, konieczne mogą być dodatkowe zabiegi chirurgiczne w celu usunięcia infekcji. Obecność bakterii w stawie kolanowym może spowodować znaczne uszkodzenie chrząstki stawu, dlatego konieczne jest pilne leczenie każdego podejrzenia infekcji.
Jeśli infekcja występuje tylko w powierzchownym obszarze wokół nacięcia, czasami same antybiotyki będą wystarczające do wyleczenia infekcji. Gdy infekcja jest głębsza w obrębie stawu kolanowego, zwykle konieczna jest dodatkowa operacja oprócz antybiotyków w celu wyeliminowania infekcji.
Co musisz wiedzieć o infekcji stawu kolanowegoZakrzep
Ryzyko powstania zakrzepów krwi w żyłach głębokich kończyn dolnych jest niewielkie po artroskopowej operacji kolana, ale występuje. Skrzepy krwi mogą wystąpić u każdego, ale częściej występują u osób z określonymi czynnikami ryzyka rozwoju zakrzepów.
Jednym z tych czynników ryzyka powstania zakrzepów krwi jest operacja kończyn dolnych z przedłużonym unieruchomieniem. Z tego powodu ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i poruszać kończyną tak bardzo, jak to możliwe, aby utrzymać dopływ krwi do kończyny i zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi.
W przypadku osób z innymi czynnikami ryzyka (w tym paleniem, doustną antykoncepcją, zaburzeniami krzepnięcia i innymi) mogą być konieczne dodatkowe środki ostrożności.
Śmierć
Ryzyko śmiertelności po artroskopii kolana jest niezwykle małe. W rzeczywistości stwierdzono, że ryzyko zgonu u pacjentów poddawanych artroskopii kolana jest mniejsze niż w populacji ogólnej. Przypisuje się to faktowi, że osoby poddawane zabiegom artroskopowym są zwykle bardziej aktywnymi osobami.
Ogólne ryzyko śmiertelności związane z artroskopową operacją kolana oszacowano na 0,008% w ciągu 30 dni od zabiegu.
Najważniejsze jest to, że śmiertelność związana z artroskopową operacją kolana jest niezwykle mało prawdopodobna.
Unikanie komplikacji
Istnieją kroki, które możesz podjąć, aby zapobiec ryzyku związanemu z artroskopową operacją kolana. Jak zawsze, lekarz powinien przekazać szczegółowe instrukcje dotyczące powrotu do zdrowia po artroskopowej operacji kolana. Ważne jest, aby dokładnie przestrzegać tych instrukcji, aby mieć pewność, że wynik operacji będzie jak najlepszy.
Niektóre oznaki, że powinieneś skontaktować się ze swoim chirurgiem, obejmują:
- Objawy infekcji, w tym gorączka, dreszcze lub poty
- Drenaż lub krwawienie z nacięć
- Pogarszający się obrzęk lub zaczerwienienie wokół stawu kolanowego
- Ból łydki i obrzęk w dół nogi
- Rosnąca trudność w obciążeniu nogi
Niektóre z konkretnych kroków, które możesz podjąć, aby zapobiec komplikacjom, obejmują:
- Utrzymuj miejsce nacięcia w czystości i suchości. Jeśli chirurg założył bandaż, postępuj zgodnie z jego instrukcjami. Nie zdejmuj bandaża ani nie zwilżaj tego obszaru, dopóki chirurg nie powie Ci, że jest w porządku.
- Staraj się często poruszać mięśniami kończyn dolnych. Nawet jeśli nie obciążasz nogi, wykonuj częste pompowanie kostki i ugnij kolano, jeśli jest to dozwolone.
- Przyjmuj leki zgodnie z zaleceniami lekarza. Ból, który nie jest kontrolowany przez przepisane leki, może być oznaką, że dzieje się coś ważniejszego.
Podobnie jak w przypadku wielu schorzeń, często łatwiej jest wcześnie zająć się powikłaniem, niż czekać, aż wystąpi poważniejszy problem.
Jeśli wydaje się, że coś nie jest w porządku lub objawy nie reagują odpowiednio na przepisane leczenie, poinformuj o tym lekarza. Jeśli dzieje się coś poważniejszego, łatwiej będzie rozwiązać problem na wczesnym etapie.
Słowo od Verywell
Artroskopia kolana jest bardzo bezpiecznym zabiegiem chirurgicznym, wykonywanym bardzo często. To powiedziawszy, istnieje ryzyko związane z artroskopową operacją kolana, a każdy pacjent rozważający leczenie choroby kolana za pomocą operacji powinien rozumieć to ryzyko.
Na szczęście ryzyko związane z artroskopią kolana na ogół nie zagraża życiu, a większość z nich można opanować za pomocą odpowiedniego leczenia. Zapobieganie powikłaniom artroskopii kolana jest najważniejszym krokiem do zachowania zdrowia. Postępowanie zgodnie ze wskazówkami chirurga tak uważnie, jak to tylko możliwe, może pomóc w uniknięciu problemów po artroskopii kolana.
- Dzielić
- Trzepnięcie
- Tekst