Chirurgia pomostowania żołądka Roux-en-Y i utraty wagi

Posted on
Autor: Gregory Harris
Data Utworzenia: 10 Kwiecień 2021
Data Aktualizacji: 19 Listopad 2024
Anonim
Weight Loss Surgery Q&A: Roux-en-Y Gastric Bypass
Wideo: Weight Loss Surgery Q&A: Roux-en-Y Gastric Bypass

Zawartość

Co to jest operacja utraty wagi przez pomostowanie żołądka?

Bypass żołądka Roux-en-Y (RYGB) to rodzaj operacji polegającej na utracie wagi. Chirurgia odchudzająca jest również nazywana chirurgią bariatryczną. Często jest to operacja laparoskopowa z niewielkimi nacięciami w jamie brzusznej.

Ta operacja zmniejsza rozmiar górnej części żołądka do małej torebki wielkości jajka. Chirurg robi to przez zszywanie górnej części żołądka. Zmniejsza to ilość jedzenia, które możesz zjeść. Następnie chirurg mocuje ten worek bezpośrednio do części jelita cienkiego zwanej kończyną Roux. To tworzy kształt „Y”. Pożywienie, które jesz, omija wtedy resztę żołądka i górną część jelita cienkiego. Zmniejsza to ilość tłuszczu i kalorii wchłanianych z pożywienia. Zmniejsza również ilość witamin i minerałów wchłanianych z pożywienia.

Dlaczego potrzebuję operacji odchudzania żołądka?

Operacja bajpasów żołądka jest stosowana w leczeniu ciężkiej otyłości. Jest zalecany osobom, które próbowały innych metod odchudzania bez długoterminowego sukcesu. Twój lekarz może zalecić operację bajpasów żołądka, jeśli jesteś poważnie otyły z indeksem masy ciała (BMI) powyżej 40. Lekarz może również doradzić, jeśli masz BMI między 35 a 40 i stan zdrowia, taki jak bezdech senny, wysokie ciśnienie krwi. , choroby serca lub cukrzyca typu 2.


Bypass żołądka może pomóc osobie stracić około 100 funtów nadwagi. Może również odwrócić cukrzycę typu 2 i zatrzymać zgagę i refluks. Chirurgia odchudzająca może również zmniejszyć ryzyko nadciśnienia, bezdechu sennego i niektórych problemów z sercem.

Jakie są zagrożenia związane z operacją utraty wagi przez pomostowanie żołądka?

Krwawienie, infekcja i skrzepy krwi w nogach to możliwe działania niepożądane, które mogą wystąpić po każdej operacji. Znieczulenie ogólne może również powodować problemy z oddychaniem lub inne reakcje. Możesz również mieć wycieki z worka żołądkowego lub kończyny Roux.

Możliwe problemy w czasie mogą obejmować:

  • Niski poziom witamin, jeśli przez resztę życia nie będziesz codziennie przyjmować suplementów
  • Niski poziom żelaza i wapnia
  • Problem z uzyskaniem wystarczającej ilości białka
  • Zespół dumpingowy. Może to powodować nudności, szybkie bicie serca, skurcze brzucha, omdlenia i biegunkę po jedzeniu.
  • Zwężenie miejsc łączenia jelit (zwężenie lub zwężenie)
  • Niebezpieczna przepuklina wewnętrzna, w której jelito cienkie może zostać uwięzione i zablokowane
  • Potrzeba dodatkowej operacji
  • Brak utraty wystarczającej wagi
  • Odzyskaj wagę, jeśli zjesz przekąski wysokokaloryczne i nie będziesz ćwiczyć

Możesz mieć inne zagrożenia związane ze swoim zdrowiem. Przed zabiegiem porozmawiaj ze swoim zespołem medycznym o wszelkich obawach.


Jak przygotować się do operacji pomostowania żołądka metodą Roux-en-Y?

Twój zespół medyczny będzie musiał upewnić się, że operacja bajpasu żołądka jest dla Ciebie dobrym rozwiązaniem. Zabieg odchudzania nie jest zalecany osobom, które nadużywają leków lub alkoholu lub które nie są w stanie zobowiązać się do zmiany nawyków żywieniowych i ćwiczeń na całe życie.

Przed operacją musisz zapisać się na program edukacyjny dotyczący chirurgii bariatrycznej. Pomoże ci to przygotować się do operacji i życia po operacji. Otrzymasz poradnictwo żywieniowe. I możesz mieć ocenę psychologiczną. Potrzebne będą również fizyczne egzaminy i testy. Będziesz potrzebował badań krwi. Możesz mieć badania obrazowe żołądka lub mieć górną endoskopię.

Jeśli palisz, będziesz musiał rzucić palenie na kilka miesięcy przed operacją. Twój chirurg może poprosić Cię o utratę wagi przed operacją. Pomoże to zmniejszyć wątrobę i sprawi, że operacja będzie bezpieczniejsza. Musisz przestać przyjmować aspirynę, ibuprofen i inne leki rozrzedzające krew na kilka dni przed operacją. Po północy przed operacją nie należy niczego jeść ani pić.


Co dzieje się podczas operacji pomostowania żołądka metodą Roux-en-Y?

  • Zabieg trwa zwykle kilka godzin.
  • Podczas operacji będziesz mieć znieczulenie ogólne. Spowoduje to, że podczas operacji będziesz spać i nie będziesz odczuwać bólu.
  • Twój chirurg może użyć laparoskopii. On lub ona wykona kilka małych cięć (nacięć) w twoim brzuchu. Chirurg następnie włoży laparoskop i w te nacięcia umieści małe narzędzia chirurgiczne.
  • Chirurg użyje zszywacza laparoskopowego, aby wykonać małą torebkę żołądkową w górnej części żołądka.
  • Następnie używa zszywacza, aby podzielić górną część jelita cienkiego na rurkę z dwoma końcami.
  • Jeden koniec jelita cienkiego (kończyna Roux) jest doprowadzany do worka żołądkowego i tworzy się między nimi małe połączenie (zespolenie). Drugi koniec jelita cienkiego jest następnie połączony z inną częścią jelita cienkiego.
  • Wtedy twój chirurg może sprawdzić, czy nie ma wycieków za pomocą badania barwnika lub endoskopii górnej.

Co dzieje się po operacji pomostowania żołądka metodą Roux-en-Y?

W szpitalu możesz przebywać od 1 do 2 dni po operacji. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o pielęgnacji ran, bezpiecznych lekach przeciwbólowych i kiedy możesz rozpocząć aktywność fizyczną. Twój lekarz poinformuje Cię, jak często należy zmieniać opatrunek w miejscu nacięcia.

Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych:

  • Gorączka
  • Twoja rana staje się bolesna lub gorąca w dotyku lub wycieka płyn
  • Kaszel lub trudności w oddychaniu
  • Wymioty i biegunka
  • Ból brzucha, klatki piersiowej, ramion lub nóg
  • Wszelkie inne problemy lub objawy

Najprawdopodobniej będziesz mieć płyny tylko przez pierwsze 1 do 2 tygodni po operacji. Twój lekarz może powoli dodawać miękkie jedzenie, a następnie zwykłe jedzenie do Twojej diety około miesiąca po operacji. Będziesz musiał żuć powoli i do końca i nie pić 30 minut przed lub po jedzeniu.

Twoja początkowa utrata wagi może nastąpić szybko, dlatego ważne jest, aby podczas regeneracji uzyskać wszystkie potrzebne składniki odżywcze i witaminy. Twój lekarz przepisze suplementy witaminowe i mineralne, których organizm może nie wchłaniać dobrze z samego pożywienia.

Aby zapobiec problemom żywieniowym po operacji bajpasu żołądka, wielu lekarzy zaleca:

  • Codzienne multiwitaminy. Powinieneś codziennie przyjmować multiwitaminę, która zawiera 200% dziennych wartości.
  • Codzienne suplementy wapnia. Multiwitaminy z wapniem mogą nie chronić zdrowia kości. Możesz potrzebować 1600 do 2000 IU witaminy D i 1600 mg wapnia dziennie. Weź suplement wapnia co najmniej 2 godziny po podaniu multiwitaminy.
  • Suplementy witaminy B12. Lekarze zalecają suplementację witaminy B12 wszystkim osobom, które przeszły operację odchudzania, aby zapobiec złamaniom kości. Możesz przyjmować to doustnie kilka razy w tygodniu. Lub możesz mieć zastrzyki B-12 co miesiąc.
  • Doustne suplementy witaminy D. Możesz tego potrzebować, jeśli masz niski poziom. Lekarz może przepisać 50 000 jm witaminy D2 przyjmowanej doustnie raz w tygodniu przez 8 tygodni. Niektórzy ludzie potrzebują przez całe życie suplementów witaminy D.
  • Suplementy żelaza. Po operacji bajpasu żołądka ilość żelaza w multiwitaminie może nie wystarczyć, aby zapobiec anemii. Możesz potrzebować dodatkowych 50 do 100 mg żelaza pierwiastkowego dziennie. Przyjmowanie witaminy C pomoże Twojemu organizmowi wchłonąć żelazo. Zapytaj lekarza o zalecaną dawkę.

Ponieważ po tej operacji mogą wystąpić niedobory żywieniowe, eksperci zalecają badanie krwi co najmniej co 6 miesięcy do końca życia, aby upewnić się, że otrzymujesz odpowiednią ilość witamin i minerałów.

Podczas odchudzania możesz odczuwać bóle ciała, suchość skóry, zmiany nastroju i tymczasowe przerzedzenie włosów, a także odczuwać zmęczenie i zimno. Gdy waga się ustabilizuje, problemy te powinny ustąpić. Utrata wagi trwa około roku, po czym ustanie. Po roku możesz jeść więcej, jeśli torebka się rozciągnie. Pierwszy rok należy przeznaczyć na wypracowanie dobrych nawyków żywieniowych i ćwiczeń, które pozwolą wam na odzyskanie wagi.

Wraz z wizytami kontrolnymi u lekarza i chirurga prawdopodobnie spotkasz się z dietetykiem, który nauczy Cię, jak i co jeść przy zmniejszonym rozmiarze żołądka. Konieczne może być również spotkanie z psychologiem, który pomoże Ci uporać się z uczuciami i obawami dotyczącymi zmienionego stylu życia.

Następne kroki

Zanim zgodzisz się na test lub procedurę upewnij się, że wiesz:

  • Nazwa testu lub procedury
  • Powód, dla którego masz badanie lub procedurę
  • Jakich wyników można się spodziewać i co one oznaczają
  • Ryzyko i korzyści wynikające z testu lub procedury
  • Jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania
  • Kiedy i gdzie masz mieć badanie lub procedurę
  • Kto wykona test lub procedurę i jakie są kwalifikacje tej osoby
  • Co by się stało, gdybyś nie miał testu lub procedury
  • Wszelkie alternatywne testy lub procedury do przemyślenia
  • Kiedy i jak uzyskasz wyniki
  • Do kogo zadzwonić po teście lub procedurze, jeśli masz pytania lub problemy
  • Ile będziesz musiał zapłacić za badanie lub procedurę