Zawartość
Staw krzyżowo-biodrowy, często określany jako „staw SI”, to przestrzeń znajdująca się między kością krzyżową a tylną częścią kości biodrowej. Możesz myśleć o stawie SI jako miejscu, w którym kręgosłup łączy się z miednicą na wysokości bioder i wokół nich.Masz dwa stawy SI - jeden po obu stronach kości krzyżowej.
Kości stawu SI
Podobnie jak większość stawów ciała, krzyżowo-biodrowy składa się z dwóch kości, mianowicie kości krzyżowej i biodrowej. Z przodu jest klasyfikowany jako staw diartrodowy (co oznacza, że jest to staw swobodnie poruszający się) składający się z kości krzyżowej i dwóch kości biodrowych z tyłu. Te dwie kości biodrowe (kość biodrowa, jak wspomniano powyżej) są technicznie nazywane bezdomnymi miednicy.
Tył stawu SI nie jest tak ruchomy jak przód.
Kość krzyżowa to trójkątna kość położona tuż pod kręgosłupem lędźwiowym. Ostatni kręg lędźwiowy (i ciężar całego kręgosłupa) znajduje się na górnej powierzchni kości krzyżowej (która jest obszarem znanym jako podstawa krzyżowa).
Po obu stronach kość biodrowa stanowi swego rodzaju oparcie dla kości krzyżowej.
Kość krzyżowa blokuje się pomiędzy dwiema iliami (lub bezimiennymi), działając jak klin. Wierzchołek kości krzyżowej jest szerszy niż dół, co umożliwia dokładne dopasowanie kości na tym poziomie. Kości są dalej utrzymywane na miejscu przez więzadła. Wraz z zabezpieczeniem dopasowania stawu, więzadła te pomagają kości krzyżowej utrzymać ciężar kręgosłupa i głowy.
W tylnej części stawu krzyżowo-biodrowego jest znacznie więcej więzadeł niż z przodu. Z tyłu więzadła to:
- Międzykostne więzadło krzyżowo-biodrowe znajduje się między kością biodrową a kością krzyżową. Pomaga w utrzymaniu spójności stawów i znajduje się tam, gdzie następuje większość przenoszenia ciężaru z kręgosłupa na biodro (i kończynę dolną).
- Więzadło krzyżowo-biodrowe tylne jest kontynuacją więzadła krzyżowo-biodrowego interossus. Zapewnia wsparcie dla mechanizmu blokującego na przednich powierzchniach kości stawu poprzez przybliżenie kości biodrowej do kości krzyżowej; w ten sposób pomaga kości krzyżowej przejmować ciężar kręgosłupa z góry.
- Więzadło biodrowo-lędźwiowe wspomaga przenoszenie ciężaru i funkcje wspierające więzadła krzyżowo-biodrowego międzykostnego i więzadła krzyżowo-biodrowego tylnego, jak opisano powyżej.
- Więzadło krzyżowe to duże więzadło, które biegnie od kości krzyżowej do kości siedzącej (guzy kulszowe).
- Więzadło krzyżowo-kolczaste mniejsze więzadło, które również przechodzi od kości krzyżowej do kości siedzącej, ale nie obejmuje tak dużej części stawu, jak więzadło krzyżowo-kostne.
Zarówno więzadła krzyżowe, jak i krzyżowo-kolczaste ograniczają ruchy zgięciowe kości krzyżowej. Zgięcie krzyżowe jest również nazywane nutacją i zostało zdefiniowane poniżej.
Z przodu więzadło przednie jest tak naprawdę pogrubionym przedłużeniem torebki otaczającej staw SI. Więzadło przednie jest małe, zwłaszcza w porównaniu do więzadeł pleców.
Charakterystyka
U osoby dorosłej staw krzyżowo-biodrowy ma kształt podłużny, ale zmienia go wgłębienie wklęsłe z tyłu i wypukłe z przodu. Mówiąc prościej, staw ma kształt podobny do ucha lub fasoli.
Połączenie SI jest interesujące, ponieważ jest klasyfikowane jako jeden typ połączenia z przodu i inny z tyłu.
Z przodu jest to staw maziowy (omówiony powyżej jako diartrodialny). Ten typ stawu ma zwykle dużo ruchu, chociaż nie w przypadku SI. (Twoje ramiona i biodra to stawy maziowe - pomyśl o dużych ruchach, które mogą wykonywać.)
Z tyłu staw SI jest klasyfikowany jako syndesmoza. Oznacza to po prostu, że dwie kości (kość krzyżowa i kość biodrowa) są trzymane razem przez więzadła. Rozmawialiśmy o tym, które więzadła są powyżej.
Powierzchnie kości krzyżowej i kości biodrowej - gdzie dochodzi do ich spotkania - pokryte są chrząstką (kość krzyżowa jest wyłożona innym typem chrząstki niż kość biodrowa), a także szeregami kostnymi przypominającymi wypustki i doliny . (Znajdują się one tylko z przodu).
Kontury powierzchni każdej kości obejmującej staw SI łączą się ze sobą; zazębiają się, tworząc przód stawu. Integralność stawu SI jest utrzymywana wyłącznie przez ten mechanizm blokujący i więzadła.
Jeśli chodzi o mięśnie, części mięśnia pośladkowego dużego i mięśnia gruszkowatego krzyżują się ze stawem SI.
Funkcjonować
Staw SI przenosi ciężar kręgosłupa. Odpowiada za przenoszenie tego ciężaru łącznie z obszarem między biodrem a stopą, zwanym kończyną dolną. Przekazuje również siły skręcające (obrotowe) z kończyny dolnej, które sięgają aż do kręgosłupa.
Na przykład podczas chodzenia, gdy kończysz robić krok do przodu, twoja tylna noga jest wyciągnięta do tyłu, a ty odpychasz duży palec u nogi. (Nazywa się to fazą „odpychania” chodu). W tym momencie pomiędzy dwiema kośćmi stawu SI jest minimalna przestrzeń. Nazywa się to przyleganiem stawu lub położeniem stawu w zwarciu. Zwarta pozycja stawu biodrowego pomaga przenosić siły pochodzące z dużego palca, gdy przenoszą się one w górę kończyny dolnej i przechodzą przez kość krzyżową do kręgosłupa.
Staw SI przenosi również ciężar kręgosłupa na kości siedzące (zwane technicznie guzami kulszowymi) podczas aktu siedzenia.
Ruchy
Jak wspomniano powyżej, mimo że przednia część stawu SI jest klasyfikowana jako staw maziowy, ma do dyspozycji tylko niewielki zakres ruchu, co jest niezwykłe w przypadku stawu maziowego. Jedną z przyczyn ograniczonego ruchu jest duże obciążenie stawu i odpowiedzialność za przenoszenie, co wymaga stabilności i ścisłego połączenia między kością krzyżową a kością biodrową.
Do ruchów stawu krzyżowo-biodrowego należą:
- Obie kości biodrowe przechylają się do przodu, podczas gdy kość krzyżowa pozostaje na miejscu, nazywane pochyleniem bezimiennym przednim.
- Obie kości biodrowe odchylają się do tyłu, podczas gdy kość krzyżowa pozostaje na miejscu, co nazywa się tylnym pochyleniem bezimiennym
- Jedna kość biodrowa przechyla się do przodu, a druga do tyłu, a kość krzyżowa pozostaje na miejscu. Dzieje się tak, gdy chodzisz i jest nazywane antagonistycznym, bezimiennym pochyleniem.
- Kość krzyżowa zgina się, co nazywa się nutacją.
- Sacrum się rozciąga, zwane kontrternutacją.
Ponownie ruchy w stawie SI są niewielkie; również, gdy porusza się kość krzyżowa, kości biodrowe mogą również poruszać się wraz z nią.