Przyjmowanie metforminy podczas ciąży

Posted on
Autor: Janice Evans
Data Utworzenia: 4 Lipiec 2021
Data Aktualizacji: 15 Listopad 2024
Anonim
Metformin in pregnancy – is it safe?
Wideo: Metformin in pregnancy – is it safe?

Zawartość

Metformina jest lekiem często przepisywanym poza wskazaniami do leczenia PCOS i do regulacji owulacji. Należy do klasy leków poprawiających odpowiedź komórek na insulinę i regulujących poziom cukru we krwi. Recepta wydawana poza wskazaniami oznacza, że ​​amerykańska Agencja ds.Żywności i Leków (FDA) nie zatwierdziła stosowania leku specjalnie na ten stan. W tym przypadku metformina została zatwierdzona do leczenia cukrzycy, ale nie specjalnie dla PCOS.

Jak działa metformina

Ponieważ tak wiele kobiet z PCOS ma również insulinooporność i cukrzycę, uważa się, że leczenie dysfunkcji insuliny może mieć wpływ na inne nieprawidłowości hormonalne związane z chorobą. Chociaż naukowcy nie są pewni dokładnego mechanizmu, istnieją pewne dowody potwierdzające tę teorię.

Niektóre badania wykazały, że kobiety przyjmujące kombinację metforminy i Clomidu (lek stosowany do wywoływania owulacji u kobiet bez owulacji) mają lepszą odpowiedź na schemat leczenia niż kobiety, które przyjmują sam Clomid. Niektóre kobiety z PCOS, zwłaszcza te, które są oporne na insulinę, również mogą mieć bardziej regularne okresy od przyjmowania metforminy.


Dawkowanie

Typowe są dawki od 1500 miligramów (mg) do 2000 mg na dobę, w zależności od insulinooporności kobiety i ryzyka wystąpienia działań niepożądanych. Wiele kobiet przyjmujących metforminę zgłasza rozstrój żołądka, nudności i biegunkę - zwłaszcza przy wyższych dawkach.

Lekarz może zalecić powolne zwiększanie dawki, zamiast zaczynać od zalecanej ilości od samego początku, aby zwiększyć tolerancję na lek. Inni lekarze zalecają formę o przedłużonym uwalnianiu, co oznacza, że ​​niewielka ilość leku jest uwalniana przez cały dzień, a nie od razu, jak w przypadku zwykłej pigułki uwalniającej.

Ważne jest, aby przyjmować leki zgodnie z zaleceniami i poinformować lekarza, jeśli wystąpią jakiekolwiek skutki uboczne.

28 maja 2020: FDA zażądała, aby producenci niektórych preparatów metforminy dobrowolnie wycofali produkt z rynku po stwierdzeniu przez agencję niedopuszczalnych poziomów N-nitrozodimetyloaminy (NDMA). Pacjenci powinni kontynuować przyjmowanie metforminy zgodnie z zaleceniami, dopóki personel medyczny nie będzie w stanie przepisać alternatywnego leczenia, jeśli ma to zastosowanie. Zatrzymanie metforminy bez jej zastąpienia może stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia pacjentów z cukrzycą typu 2.


Wczesna utrata ciąży

Oprócz trudności z zajściem w ciążę kobiety z PCOS mogą być narażone na ryzyko utraty ciąży. Wynika to z braku równowagi hormonów i wyższego poziomu insuliny.

Kilka badań wykazało dramatycznie niższy wskaźnik utraty ciąży u kobiet z PCOS przyjmujących metforminę w porównaniu z kobietami, które nie przyjmowały metforminy.

Cukrzyca ciężarnych

Niestety kobiety z PCOS są bardziej narażone na rozwój cukrzycy ciążowej (cukrzyca w ciąży). Badania potwierdzają stosowanie metforminy do zmniejszania ryzyka cukrzycy ciążowej u kobiet z PCOS.

Bezpieczeństwo we wczesnej ciąży

Wiedząc, że lek może faktycznie pomóc uchronić cię przed utratą ciąży, często następnym pytaniem jest bezpieczeństwo. Badania są zachęcające: jak dotąd metformina nie była powiązana z żadnymi poważnymi wadami wrodzonymi ani wadami rozwojowymi płodu, gdy była przyjmowana w pierwszym trymestrze ciąży.

Według badania opublikowanego w Rozmnażanie człowieka, dzieci urodzone przez matki, które przyjmowały metforminę, nie wykazywały żadnych różnic w masie urodzeniowej, długości, wzroście ani rozwoju motoryczno-społecznym w ciągu pierwszych 18 miesięcy życia w porównaniu z normalną populacją niemowląt w USA.


Jeśli planujesz zajść w ciążę podczas przyjmowania metforminy, porozmawiaj wcześniej z lekarzem o tym, co ma zrobić, gdy uzyskasz pozytywny wynik testu ciążowego. Mimo że metformina jest lekiem kategorii B, co oznacza, że ​​jest stosunkowo bezpieczna w ciąży, najlepiej jest porozmawiać z lekarzem i postępować zgodnie z jego instrukcjami. Pamiętaj, że każdy lekarz jest inny i ma własną opinię na temat tego, co jest dobre dla Ciebie i Twojego dziecka.

  • Dzielić
  • Trzepnięcie
  • E-mail