Zawartość
Zespół cieśni nadgarstka (ZCK) to stan, w którym jeden z nerwów nadgarstka jest uciskany, powodując objawy w dłoni i palcach. Możesz odczuwać drętwienie, mrowienie, ból i osłabienie, które rozwija się stopniowo i może się nasilać. Dowiedz się, jakie są najczęstsze oznaki i objawy oraz kiedy udać się do lekarza.
Częste objawy
Objawy zespołu cieśni nadgarstka często rozwijają się stopniowo i mogą najpierw wpłynąć na twoją dominującą rękę.
Zmiany w odczuciach
Najczęstsze objawy cieśni nadgarstka to mrowienie i drętwienie. Niektórzy ludzie doświadczają również wrażenia porażenia prądem.
Zazwyczaj te zmienione odczucia odpowiadają dokładnie obszarowi obsługiwanemu przez nerw pośrodkowy. Jest to nerw, który przechodzi przez kanał nadgarstka do dłoni, kciuka i każdego z palców oprócz małego palca.
Wielu pacjentów zgłasza drętwienie całej dłoni, ale gdy testowany jest wzór drętwienia, prawie zawsze ogranicza się do kciuka, palca wskazującego, środkowego i połowy palca serdecznego.
Mały palec nie powinien drętwieć u osób z zespołem cieśni nadgarstka.
Możesz poczuć mrowienie lub wstrząs wędrujący od nadgarstka do ramienia wzdłuż ścieżki nerwu pośrodkowego. Możesz złagodzić objawy, potrząsając rękami.
Z biegiem czasu możesz stracić zdolność odróżniania ciepła od zimna w obszarach, które są odrętwiałe.
Ból
Wiele osób odczuwa ból w tym samym miejscu co drętwienie, chociaż niektórzy skarżą się również na ból promieniujący w górę przedramienia, a także w dół dłoni. Podobnie jak mrowienie, ból często ustępuje, potrząsając ręką.
Uczucie obrzęku
Możesz również poczuć opuchnięte palce i mieć trudności z ich użyciem. Jednak nie ma żadnych oznak obrzęku, na przykład pierścienie nadal pasują jak zwykle.
Wzór objawów
Często objawy są najbardziej dokuczliwe w nocy i mogą powodować przebudzenie się ze snu. Chociaż objawy mogą pojawić się dopiero w nocy lub po przebudzeniu, może to mieć wpływ na czynności wykonywane w ciągu dnia, takie jak prowadzenie pojazdu, trzymanie telefonu w ręku, czytanie książki lub gazety lub zapinanie guzików. Objawy mogą się rozwijać, dopóki nie poczujesz ich często lub stale.
Słabość i zanik
W miarę postępu objawów możesz odkryć, że nie masz tak dużej siły chwytu, a trzymanie przedmiotów i wykonywanie czynności wymagających sprawności manualnej staje się trudne. Może się okazać, że upuszczasz rzeczy. Możesz czuć, że stajesz się niezdarny; chociaż może to być spowodowane osłabieniem i drętwieniem, dzieje się tak również dlatego, że nerwy nie są w stanie utrzymać poczucia, gdzie znajduje się twoja ręka w przestrzeni, co jest znane jako propriocepcja.
Nerwy pełnią trzy podstawowe funkcje: wysyłają wiadomości do mózgu o bólu i doznaniach oraz wysyłają wiadomości z mózgu w celu skurczu mięśni.
Gdy zespół cieśni nadgarstka jest ciężki, komunikaty wysyłane z mózgu do małych mięśni dłoni mogą zostać przerwane, powodując atrofię (osłabienie) mięśni podstawy kciuka. Możesz zobaczyć ten skurcz mięśni, porównując mięsistą część dłoni z jednej strony z drugą. Uważa się, że późne wykrycie najcięższych przypadków zespołu cieśni nadgarstka. W przypadku zaniku mięśni powrót do zdrowia jest zwykle częściowy, nawet w przypadku leczenia chirurgicznego.
Kiedy iść do lekarza
Powinieneś udać się do lekarza, jeśli objawy utrzymują się przez dwa tygodnie lub dłużej. Na początku objawy mogą pojawiać się i znikać. Gdy są uparte, budzą cię w nocy lub przeszkadzają w codziennych zadaniach, powinieneś zwrócić się o pomoc. Jeśli objawy są spowodowane ZKN, zbyt długie utrzymywanie się zwiększa ryzyko atrofii mięśni i trwałego uszkodzenia nerwów.
Wczesne leczenie może również pomóc uniknąć konieczności operacji.
Odwiedź swojego lekarza pierwszego kontaktu w celu oceny i ogólnej kontroli stanu zdrowia. Jeśli nie masz lekarza pierwszego kontaktu, możesz zgłosić się do lekarza internisty lub specjalisty medycyny pracy. Możesz zostać skierowany do ortopedy, neurologa, chirurga ręki, reumatologa lub fizjoterapeuty w celu przeprowadzenia dalszych badań lub leczenia.
Poradnik dyskusyjny lekarza zespołu cieśni nadgarstka
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
Twój lekarz rozważy inne możliwe przyczyny objawów, w tym inne stany nerwowe i zapalenie stawów. Ponadto zespół cieśni nadgarstka jest częściej obserwowany u osób z chorobami podstawowymi, takimi jak niedoczynność tarczycy, cukrzyca i reumatoidalne zapalenie stawów, o których możesz nie wiedzieć. Wizyta u lekarza pozwoli na postawienie diagnozy i odpowiednie leczenie zarówno kanału nadgarstka, jak i wszelkich innych schorzeń.
W przypadku nagłej utraty czucia w ramieniu należy udać się na pogotowie. Jest to raczej oznaka poważniejszego stanu niż zespołu cieśni nadgarstka.
Przyczyny zespołu cieśni nadgarstka i czynniki ryzyka