Zawartość
Wrzód skóry to otwarta rana na skórze przypominająca krater. Rana jest mniej więcej okrągła, a jej środek jest otwarty i otarty.Wrzody skóry rozwijają się, gdy dochodzi do rozpadu tkanki i są spowodowane wieloma różnymi czynnikami, takimi jak uraz, brak krążenia lub długotrwały ucisk. Na szczęście kilka opcji leczenia może pomóc w leczeniu i zapobieganiu dalszym powikłaniom.
Objawy
Wrzody skóry powodują podobne do krateru zagłębienia w skórze, które mogą powodować wyciek przezroczystego płynu (tzw surowiczy), krew lub, w przypadku zakażenia, ropa. Zewnętrzna granica owrzodzenia skóry jest często podniesiona i zaogniona.
Skóra wokół owrzodzenia może być odbarwiona, podniesiona lub zgrubiała. Obszary owrzodzenia mogą stać się czarne, gdy tkanka obumiera.
Wrzody skóry zwykle pojawiają się powoli i stopniowo pogarszają się w miarę rozpadu skóry. We wczesnych stadiach owrzodzenia skóry można po prostu zauważyć obszar przebarwienia, ciemniejszy lub jaśniejszy niż otaczająca tkanka skóry. Obszar może palić lub swędzieć.
W miarę postępu owrzodzenia tkanka skóry rozpada się i może wyglądać, jakby skóra została zerodowana lub „zniknęła”.
Skóra ulega erozji wraz z postępem wrzodu.Drobne owrzodzenia skóry są płytkie i obejmują tylko górne warstwy skóry (naskórek). Poważniejsze owrzodzenia skóry mogą wpływać na dolne warstwy skóry (skórę właściwą) i tkankę podskórną. W skrajnie ciężkich przypadkach wrzód rozciąga się na mięśnie i kości.
Nawet małe owrzodzenia skóry są powodem do niepokoju, ponieważ są notorycznie powolnymi uzdrowicielami i mogą łatwo ulec zakażeniu.
Przyczyny
Istnieje kilka różnych rodzajów owrzodzeń skóry. Każdy rodzaj owrzodzenia skóry jest spowodowany innym zestawem czynników leżących u jego podstaw, ale głównym problemem jest zaburzony przepływ krwi.
Owrzodzenia skóry mogą wystąpić u każdego w każdym wieku, ale częściej występują one u osób starszych, z niektórymi chorobami przewlekłymi, takimi jak cukrzyca i miażdżyca, oraz u osób z problemami z poruszaniem się.
Otyłość, palenie i ciąża również narażają Cię na większe ryzyko. Ponieważ owrzodzenia skóry są spowodowane czynnikami wewnętrznymi, istnieje duże prawdopodobieństwo, że powrócą.
Rodzaje owrzodzeń skóry obejmują:
Wrzody odleżynowe
Odleżyny, zwane także odleżynami, odleżynami lub odleżynami, powstają w wyniku ciągłego ucisku na określony obszar skóry przez długi czas. To ściska naczynia krwionośne, zakłócając normalne krążenie w okolicy i powodując rozpad skóry.
Tego typu wrzody najczęściej rozwijają się wokół obszarów kostnych, ponieważ jest tam mniej tłuszczu, który amortyzuje skórę. Znajdziesz je najczęściej na biodrach, łokciach, plecach, pośladkach w okolicy kości ogonowej oraz wokół kostek i pięt.
Osoby najbardziej narażone na odleżyny to osoby o ograniczonej sprawności ruchowej, takie jak osoby starsze oraz osoby przykute do łóżka lub na wózkach inwalidzkich.
Poznaj czynniki ryzyka odleżyn
Wrzody żylne skóry
Owrzodzenia żylne skóry to najczęstsze rodzaje owrzodzeń skóry. Są spowodowane słabym krążeniem krwi w nogach, kiedy krew gromadzi się w żyłach, a nie jest wysyłana z powrotem do serca.
To wycieka do otaczającej tkanki, powodując jej rozpad. Owrzodzenia żylne skóry zwykle tworzą się na podudziach. Żylaki, otyłość, brak aktywności i ciąża zwiększają ryzyko rozwoju tych wrzodów.
To zdjęcie zawiera treści, które niektóre osoby mogą uznać za graficzne lub niepokojące.
Wrzody tętnicze skóry
Kiedy tętnice nie dostarczają prawidłowo krwi do skóry, mogą rozwinąć się owrzodzenia skóry tętnic. Podobnie jak owrzodzenia żylne, owrzodzenia tętnicze skóry częściej występują na kończynach, zwłaszcza na kończynach dolnych. Każdy stan, który zaburza krążenie, zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia tętniczych owrzodzeń skóry.
Neuropatyczne wrzody skóry
Neuropatyczne owrzodzenia skóry występują najczęściej u osób z cukrzycą, dlatego często nazywane są cukrzycowymi owrzodzeniami stopy. Występują, gdy uszkodzenie nerwów powoduje utratę czucia w częściach stóp.
Nie poczujesz, kiedy Twoje stopy są zmęczone i potrzebują odpoczynku lub jeśli są drobne urazy, którymi należy się zająć. W połączeniu z upośledzonym krążeniem rany te nie są w stanie goić, a po pewnym czasie rozwija się wrzód.
Neuropatyczne owrzodzenia skóry zwykle tworzą się na podeszwach stóp. Z powodu utraty czucia w stopie wrzody te mogą nie boleć, więc łatwo je zignorować.
Podobnie jak w przypadku każdego owrzodzenia, ważne jest, aby leczyć je jak najszybciej, nawet jeśli nie są one wystarczająco bolesne, aby były uciążliwe. W przeciwnym razie mogą szybko przejść do czegoś poważniejszego.
Rany skóry podobne do wrzodów
Z technicznego punktu widzenia nie są to owrzodzenia skóry, ponieważ nie są spowodowane czynnikiem wewnętrznym (takim jak brak krążenia), ale raczej urazem. Po starciu skóry może pozostawić kraterową ranę, która wygląda raczej jak wrzód.
Słabo dopasowane buty lub sprzęt sportowy, lub powtarzające się ruchy, takie jak łopata, mogą otrzeć skórę i pozostawić ranę przypominającą krater. Po osuszeniu dużej torbielowatości lub wrzenia może pojawić się okrągły obszar skóry z obniżonym środkiem.
Dobra wiadomość jest taka, że większość ran przypominających wrzody jest bardzo powierzchowna i samoistnie goją się. Głębokie rany powinien zbadać lekarz.
Niezbyt częste przyczyny owrzodzeń skóry
Te przyczyny są mniej powszechne:
- Rak podstawnokomórkowy i czerniak skóry
- Pewne stany, takie jak piodermia zgorzelinowa i niektóre zaburzenia autoimmunologiczne
- Infekcje grzybicze, bakteryjne lub wirusowe
- Niektóre leki (na przykład warfaryna)
- Poparzenia promieniowaniem
- Długotrwała ekspozycja na wilgoć (maceracja skóry)
- W rzadszych przypadkach ludzie powodują własne owrzodzenia skóry poprzez ciągłe dłubanie lub kopanie rany lub stosowanie źle zalecanych domowych środków, które dalej niszczą skórę.
Diagnoza
Jeśli podejrzewasz, że masz owrzodzenie skóry lub jakąkolwiek ranę, która nie goi się dobrze, skontaktuj się z lekarzem. Nawet drobne owrzodzenia skóry mogą w krótkim czasie przekształcić się w coś poważnego. Ponieważ owrzodzenia skóry są bardzo powolne w leczeniu, prawdopodobnie będziesz potrzebować porady lekarskiej i interwencji, aby je leczyć.
Lekarz może ogólnie zdiagnozować owrzodzenie skóry, po prostu na nie patrząc. W niektórych przypadkach może zlecić badanie rentgenowskie lub tomografię komputerową (CT) w celu sprawdzenia owrzodzenia i żył.
Kiedy idziesz na badanie owrzodzenia skóry, twój lekarz zada pytania dotyczące twojego zdrowia i będzie chciał wiedzieć, jak długo masz wrzód, czy rośnie lub goi się, jest bolesny lub krwawi.
Owrzodzenia skóry są klasyfikowane jako ostry lub chroniczny. Ostre wrzody to takie, które goją się w ciągu około 12 tygodni. Wrzody, które nie goją się lub nie goją się dobrze po 12 tygodniach, są uważane za przewlekłe. To prawie tak, jakby skóra była zmęczona próbą naprawy owrzodzenia i zdecydowała, że rana jest jej nową normalnością.
Z tych dwóch przewlekłych owrzodzeń skóry są oczywiście bardziej poważne. Przewlekłe wrzody, nawet małe, są podatne na infekcje i mogą powodować wiele bólu.
Leczenie
Leczenie owrzodzeń skóry jest dostosowane do Twojej sytuacji i zależy w dużej mierze od rodzaju owrzodzenia i jego ciężkości.
Małe, powierzchowne owrzodzenia i rany podobne do wrzodów można na ogół leczyć w domu, zwłaszcza jeśli są płytkie i nie ma u Ciebie problemu, który utrudnia gojenie. Przykryj wrzód bandażem, aby był czysty i chroniony.
Kiedy wezwać lekarza
Jeśli wrzód jest duży lub głęboki, powiększa się, jest niesamowicie bolesny lub jeśli masz jakiekolwiek oznaki infekcji (zwiększone zaczerwienienie, ból, obrzęk i / lub ropa), zauważysz nieprzyjemny zapach pochodzący z owrzodzenia lub masz gorączkę, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Będziesz także chciał zadzwonić do lekarza, jeśli Twój wrzód, bez względu na to, jak niewielki, nie wykazuje oznak gojenia się po tygodniu do 10 dni.
W większości przypadków owrzodzenie zostanie opatrzone, aby chronić ranę. Jeśli jednak wrzód znacznie się wysycha, lekarz może zalecić pozostawienie rany odkrytej. Opatrunek na wrzód, jeśli jest on znacznie drenujący, może utrudnić gojenie.
Jeśli wrzód jest bolesny, można przepisać leki przeciwbólowe. Antybiotyki mogą być również przepisywane profilaktycznie, aby zapobiec infekcji lub leczyć już zakażoną ranę.
Oczyszczanie rany ma na celu usunięcie martwej tkanki z poważniejszych wrzodów. W przypadku wrzodów głębokich lub tych, które nie goją się po długim czasie, mogą być potrzebne przeszczepy skóry. W najcięższych przypadkach może zajść konieczność amputacji części stopy, nogi lub innego wyrostka.
Przywrócenie dobrego krążenia ma kluczowe znaczenie w leczeniu i zapobieganiu wrzodom. Obejmuje to uniesienie nóg, noszenie pończoch uciskowych, zmniejszenie nacisku na obszary podatne na wrzody, operację żył powierzchownych. Zwłaszcza owrzodzenia podudzi są niezwykle prawdopodobne, że nawracają, dlatego często trzeba nosić pończochy uciskowe na całe życie.
Wrzody skóry to rany bardzo wolno gojące się. Prawidłowe ich wyleczenie wymaga ścisłego przestrzegania planu leczenia opracowanego przez lekarza, a także czasu i cierpliwości.
Zapobieganie
Jeśli masz skłonność do rozwoju owrzodzeń skóry, konieczna jest wizyta u lekarza. Mogą pomóc ci opracować plan zapobiegania im. Jednym z czynników, których możesz nie brać pod uwagę, ale nadal jest ważnym składnikiem leczenia wrzodów, jest stosowanie zdrowej, pożywnej diety. Niedobory żywieniowe mogą utrudniać gojenie się wrzodu.
Pomocne są również zmiany stylu życia. Rzucenie palenia, ćwiczenia zwiększające przepływ krwi, utrata wagi i kontrolowanie cukrzycy mogą pomóc w zapobieganiu rozwojowi wrzodów.
Jak zapobiegać odleżynomSłowo od Verywell
Owrzodzenie skóry, zwłaszcza wrzód przewlekły, może przeszkadzać w życiu. Możesz odczuwać ciągły ból. Spotkania towarzyskie mogą być trudne, ponieważ masz trudności z poruszaniem się lub jesteś zakłopotany zapachem, który wydobywa się z wrzodu. Uważaj więc na oznaki depresji i poinformuj lekarza, jeśli czujesz się przygnębiony.
Zawsze informuj lekarza o wszelkich zmianach owrzodzenia skóry, zadawaj pytania i staraj się postępować zgodnie z planem leczenia i zapobiegania wrzodom. Zapewni to najlepszy możliwy wynik.