Zawartość
EEG pozbawiony snu lub elektroencefalogram to rodzaj EEG, który wymaga od pacjenta mniej snu niż zwykle przed przystąpieniem do badania. Podobnie jak standardowe EEG, ten nieinwazyjny test służy do rejestrowania aktywności elektrycznej mózgu i może wychwytywać nieprawidłowe fale mózgowe przez elektrody przymocowane do skóry głowy.Standardowe EEG może wykryć napady i zdiagnozować epilepsję, ale EEG bez snu może lepiej wykryć bardziej subtelne napady, takie jak napady nieświadomości lub napady ogniskowe. Dowiedz się o EEG pozbawionych snu, ich celu w diagnozowaniu napadów, potencjalnym ryzyku i kosztach oraz czego się spodziewać przed, w trakcie i po zakończeniu testów.
Cel testu
Związek między snem a padaczką jest badany od lat. Deprywacja snu jest proponowana jako „procedura aktywacyjna” wykorzystywana do wywoływania napadów padaczkowych i inicjowania międzynapadowych nieprawidłowości przypominających padaczkę. Te ostatnie to nieprawidłowe wzorce elektryczne charakterystyczne dla epilepsji i występujące między napadami klinicznymi.
Certyfikowany neurolog może zalecić wykonanie EEG bez snu po tym, jak osoba z podejrzeniem napadu przeszła standardowy test EEG, który nie wykazał żadnej niezwykłej aktywności elektrycznej.
Brak snu może poprawić dokładność diagnozy epilepsji i zwiększyć prawdopodobieństwo wykrycia charakterystycznych wzorców elektrycznych zwanych wyładowaniami padaczkowymi.
Standardowe EEG mogą wykryć wiele ustaleń, w tym dowody na:
- Nowotwór mózgu
- Uszkodzenie mózgu spowodowane urazem głowy
- Inne uogólnione dysfunkcje mózgu
- Zapalenie mózgu
- Udar mózgu
- Śpiączka
- Zaburzenia snu
EEG pozbawiony snu dodatkowo ocenia zmiany w aktywności mózgu, które mogą wskazywać na różne zaburzenia mózgu, takie jak epilepsja lub inne zaburzenia napadowe. Pozbawiony snu EEG może służyć do diagnozowania i różnicowania różnych typów padaczki.
Czasami aktywność napadowa może objawiać się objawami psychiatrycznymi. Dlatego w niektórych prezentacjach psychiatrycznych lekarz może zlecić wykonanie EEG bez snu, aby zidentyfikować nieprawidłowości, które zwykle występują w przypadku napadów.
Chociaż EEG pozbawione snu są typowymi testami do wykrywania epilepsji, protokół tych testów może się znacznie różnić w zależności od zaleceń lekarza. Ilość snu, jaką dana osoba uzyskuje w noc poprzedzającą, czas trwania EEG i pora dnia, w którym przeprowadzane jest badanie, nie są specyficzne dla testu. Może to przyczynić się do pewnych różnic w wynikach, które czasami pojawiają się podczas porównywania badań przeprowadzonych w różnych instytucjach.
Ryzyka i przeciwwskazania
Pozbawiony snu EEG jest bezpieczny, bezbolesny i nie stanowi większego ryzyka. Większość ludzi odczuwa niewielki lub żaden dyskomfort podczas EEG. Pamiętaj, że elektrody nie przenoszą ładunków elektrycznych, odbierają jedynie aktywność elektryczną z samego mózgu.
Podobnie jak w przypadku alternatywnych procedur aktywacyjnych obejmujących stymulację foticzną (szybkie, migające światła lub wzory) lub hiperwentylację (bardzo szybki oddech), brak snu może wywołać napad drgawkowy podczas badania. Jeśli przechodzisz EEG pozbawiony snu, będziesz dokładnie monitorowany podczas całego zabiegu.
W przypadku wystąpienia napadu padaczkowego, który może wystąpić u osób predysponowanych do tego schorzenia, a tym samym przechodzących badanie, natychmiast otrzyma się szybko działający lek przeciwpadaczkowy.
Jeśli napad trwa dłużej, jak miałoby to miejsce w stanie zwanym epilepticus, tlen i odpowiedni sprzęt ochronny są trzymane w pobliżu pomieszczenia monitoringu i należy przestrzegać protokołu, aby szybko zakończyć zakłócenie.
Przed testem
wyczucie czasu
Standardowa procedura EEG może trwać od około jednej godziny do półtorej godziny, z czasem spędzonym na przykładaniu drutów elektrody i 20 do 40 minut na rejestrację aktywności mózgu, podczas gdy procedura EEG bez snu zajmuje zwykle kilka godzin.Nagrywanie będzie kontynuowane, gdy pacjent zasypia lub drzemie. Po zakończeniu testu i przebudzeniu pacjenta można natychmiast wrócić do domu.
Przed badaniem lekarz poprosi Cię o krótszy sen lub całkowite unikanie snu w noc poprzedzającą badanie. Ilość snu zależy od zaleceń lekarza i należy starać się postępować zgodnie ze wskazówkami tak dokładnie, jak to możliwe.
Jest prawdopodobne, że lekarz może zalecić wykonanie EEG pozbawionego snu wcześnie rano, aby upewnić się, że podczas badania jesteś senny i nie zasypiasz przypadkowo w ciągu dnia.
Lokalizacja
Pozbawiony snu EEG jest zazwyczaj zabiegiem ambulatoryjnym, co oznacza, że odbywa się bez konieczności hospitalizacji. Można go wykonać w gabinecie lekarskim, szpitalu, laboratorium lub przychodni. W niektórych przypadkach pozbawiony snu EEG może wystąpić jako część dłuższego monitorowania wideo EEG na oddziale monitorowania padaczki w szpitalu.
Organizowanie transportu
Ponieważ prawdopodobne jest, że będziesz senny w trakcie i po EEG pozbawionym snu, w twoim najlepszym interesie jest zorganizowanie kogoś innego, kto odwiezie Cię na badanie i z powrotem.
W co się ubrać
Ponieważ podczas egzaminu będziesz siedzieć lub leżeć, powinieneś założyć coś wygodnego. Zalecany jest top zapinany na guziki lub zapinany na zamek, aby nie trzeba było niczego zakładać przez głowę. Biżuteria jest dozwolona, ale pamiętaj, że duże lub wiszące kolczyki mogą przeszkadzać w zależności od miejsca umieszczenia elektrod.
Pielęgnacja włosów
Włosy należy umyć na noc przed lub w dniu testu i upewnić się, że skóra głowy jest czysta i wolna od naturalnych olejków. Powstrzymaj się od nakładania na włosy jakichkolwiek odżywek, kremów, sprayów lub żeli do stylizacji. Produkty i olejki do włosów utrudniają przyklejanie się lepkich plastrów lub pasty klejącej do elektrod na skórze głowy.
Jedzenie i picie
Unikaj czegokolwiek z kofeiną, na przykład kawy lub herbaty, w dniu testu lub co najmniej 8 do 12 godzin wcześniej. Kofeina może wpływać na wyniki testu.
Ważne jest, aby jeść przed badaniem, ponieważ niski poziom cukru we krwi może również wpływać na wyniki testu.
Jeśli zażywasz leki na receptę lub regularnie bierzesz leki lub suplementy dostępne bez recepty, upewnij się, że Twój lekarz jest tego świadomy. Leki należy przyjmować jak zwykle, chyba że zalecono inaczej. Większość leków można przyjmować przed EEG, chociaż wszystko, co działa uspokajająco, może wpływać na wyniki testu. Najlepiej jest upewnić się, co należy przyjąć w dniu badania przed zabiegiem.
Ubezpieczenie kosztów i zdrowia
W przypadku ubezpieczenia zdrowotnego EEG może być objęty ubezpieczeniem, o ile jest to konieczne z medycznego punktu widzenia i spełnia warunki Twojej polisy. Oczywiście możesz być odpowiedzialny za współpłacenie za zabieg lub wizytę, zwłaszcza jeśli nie osiągnąłeś rocznego udziału własnego.
Szacunkowa średnia krajowa kosztu EEG pozbawionego snu wynosi 930 USD, jednak koszt może się różnić w zależności od miejsca, w którym odbywa się zabieg, Twojego miejsca zamieszkania i innych czynników. Generalnie rozszerzone EEG, w przeciwieństwie do standardowych EEG, które kosztują od około 200 do 800 USD, mogą kosztować od 1000 do 3000 USD lub więcej.
Niektóre szpitale mogą oferować zniżki do 30 procent pacjentom, którzy nie mają ubezpieczenia zdrowotnego lub którzy płacą z własnej kieszeni za EEG. Pamiętaj, aby zapytać. Spróbuj zweryfikować swoją odpowiedzialność finansową przed badaniem, jeśli jest to problem.
Podczas testu
Po przyjeździe prawdopodobnie zostaniesz odprawiony i poproszony o podpisanie formularza zgody. Technik EEG będzie odpowiedzialny za przeprowadzenie testu i monitorowanie Cię podczas jego trwania. Odprowadzi Cię do sali testowej lub, jeśli przebywasz w szpitalu, na oddziale monitorowania padaczki, który zwykle znajduje się na oddziale neurologii lub padaczki. Pomieszczenie, w którym będziesz testowany, będzie prawdopodobnie ciemne i ciche. Zostaniesz poproszony o relaks i siedzenie na rozkładanym krześle lub wygodne położenie się na łóżku.
Przed umieszczeniem elektrod technik dokona pomiaru głowy, aby znaleźć dokładne miejsca do ich umieszczenia. Zaznacza te miejsca kredką woskową. Co najmniej 16, a nawet 25 elektrod można umieścić na głowie w przypadku EEG bezsennego. Technik delikatnie wyszoruje każde miejsce ziarnistym kremem, który pozwala na lepsze nałożenie pasty klejącej lub kleju, co z kolei przyczyni się do uzyskania wysokiej jakości odczytu.
Na początku pozbawionego snu EEG, technik poprosi Cię o relaks i zamknięcie oczu. Prawdopodobnie zasugeruje rozpoczęcie od kilku głębokich oddechów. Po rozpoczęciu testu ważne jest, aby pozostać tak nieruchomym, jak to tylko możliwe. Nawet mruganie lub połykanie może zepsuć odczyt. Podczas testu możesz zasnąć i możesz być do tego zachęcony. Technik będzie również obserwował Cię, aby zobaczyć wszelkie oznaki napadów wywołanych podczas testu.
Po teście
Po zakończeniu testu technik EEG usunie elektrody i prawdopodobnie użyje ciepłej wody lub acetonu do zmywania lub usunięcia pasty klejącej.
Po teście powinieneś być w stanie wrócić do swoich normalnych zajęć, chociaż prawdopodobnie będziesz znacznie bardziej zmęczony niż zwykle. Ponownie, aby zapewnić bezpieczeństwo za kierownicą, ktoś cię zawiezie lub zorganizuje podwiezienie.
Prawdopodobnie będziesz chciał jak najszybciej umyć włosy. Skóra głowy może być lekko podrażniona w miejscach, w których zostały umieszczone elektrody, ale podrażnienie ustępuje szybko, często w ciągu kilku dni.
Jeśli przestałeś przyjmować leki przed badaniem, lekarz poinformuje Cię, kiedy możesz je wznowić.
Interpretacja wyników
Nagrania EEG są interpretowane przez certyfikowanego neurologa z doświadczeniem w diagnostyce padaczki. Wyniki te zostaną przekazane w raporcie do twojego dostawcy. Czas potrzebny na odzyskanie wyników może zależeć od tego, jak szybko neurolog może zakończyć interpretację danych i udostępnić te informacje lekarzowi. Możesz otrzymać wyniki już dzień później, ale może to zająć kilka tygodni.
Neurolog sprawdzi, czy występuje jakakolwiek nieprawidłowa aktywność elektryczna i zbada nagranie pod kątem wszelkich jawnych napadów.
Oprócz wyników testu neurolog i lekarz prowadzący odnotują obserwacje poczynione podczas monitorowania, historię choroby, badanie przedmiotowe i poprzednie testy laboratoryjne. Pomoże to zrozumieć wyniki testu w kontekście historii choroby.
Nieprawidłowe wyniki EEG pozbawionego snu mogą wskazywać, że możesz mieć:
- Padaczka uogólniona
- Ogniskowa epilepsja
- Inne zespoły padaczkowe
Kontynuacja
Twój lekarz prawdopodobnie umówi się z Tobą na wizytę w gabinecie, aby omówić wyniki EEG bez snu. Pomocne może być zabranie ze sobą kogoś, na przykład członka rodziny lub przyjaciela, aby również wyłapać najważniejsze kwestie omówione podczas wizyty. Zapraszam do robienia notatek. Zapytaj o kolejne kroki, czy konieczna jest jakakolwiek inna dalsza ocena i czy są jakieś czynniki, które mogły wpłynąć na wyniki EEG pozbawionego snu.
Jeśli uzyskasz nieprawidłowe wyniki, lekarz może zalecić poddanie się dalszym badaniom, takim jak inny rodzaj EEG lub badania obrazowe, takie jak obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI) lub pozytonowa tomografia emisyjna (PET) w celu wykrycia zmian lub innych nieprawidłowości w mózgu które mogą powodować drgawki.
Każda potrzeba leczenia będzie zależeć od ostatecznej diagnozy. Padaczkę można leczyć za pomocą leków lub operacji.
Słowo od Verywell
Objawy drgawek lub konieczność poddania się EEG mogą być przerażające. Brak snu może pomóc w optymalizacji warunków podczas EEG, co może pomóc w wykryciu bardziej subtelnych nieprawidłowości przypominających padaczkę, których nie można było zobaczyć w standardowym EEG. Znoszenie EEG pozbawionego snu i oczekiwanie na ostateczną interpretację wyniku testu może wywoływać niepokój, ale spróbuj skupić się na wartości testu.
Dzięki skutecznemu EEG pozbawionemu snu i odpowiedniej interpretacji, Twój certyfikowany neurolog będzie w stanie udzielić Ci jasności co do kolejnych kroków i tego, co będzie najlepsze dla Ciebie i Twojego zdrowia.
Badanie snu w nocy