Objawy drobnokomórkowego raka płuca

Zawartość

• Spektrum efektów
• Objawy płucne
• Objawy śródpiersia
• Zespół żyły głównej górnej
• Zespoły paraneoplastyczne
• Przerzuty
• Słowo od Verywell

Drobnokomórkowy rak płuc (SCLC) nie zawsze objawia się objawami w momencie rozpoznania, ale może się to szybko zmienić, ponieważ choroba ma tendencję do szybkiego nasilania się. Ponieważ jest to dość agresywny nowotwór, SCLC może mieć różnorodne skutki dla zdrowia i jakości życia. Twój zespół medyczny będzie pracował nad leczeniem guza i pomocą w radzeniu sobie z objawami, aby poprawić ogólne samopoczucie.

Spektrum efektów

Ważne jest, aby wiedzieć, że niekoniecznie można rozpoznać SCLC na podstawie samych objawów, a pojawienie się objawów nie przebiega według przewidywalnej ścieżki ani harmonogramu. W zależności od aktywności guza w płucach i jego rozprzestrzeniania się ogólnoustrojowego, objawy przedmiotowe i podmiotowe mogą rozpocząć się przy braku przerzutów (rozprzestrzenianie się) lub mogą rozpocząć się po zaatakowaniu przez raka odległych obszarów ciała.

Ten typ raka może powodować niewydolność oddechową ze względu na jego obecność w płucach, a także może powodować problemy pozapłucne, takie jak drgawki lub ból spowodowany przerzutami.

SCLC może również powodować zespoły paraneoplastyczne w wyniku stymulacji odległych narządów przez nowotwór. Efekty te mogą wystąpić, gdy guz jest mały i ograniczony do płuc lub może rozpocząć się, gdy się rozprzestrzeni.

Na przykład, możesz mieć skutki paraneoplastyczne bez objawów płucnych do kilku miesięcy po drodze lub możesz nigdy nie mieć objawów płucnych w SCLC. Podobnie, szereg efektów przerzutowych może pojawić się w dowolnym momencie w przebiegu choroby.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie ten typ raka, pomocne może być uświadomienie sobie oznak postępu choroby, abyś mógł je rozpoznać - zwłaszcza, że ​​SCLC nie podąża ścieżką skryptową.

Objawy płucne

Zwykle SCLC ma tendencję do rozwoju w pobliżu centralnych dróg oddechowych płuc i jako taki może wywoływać skutki dla płuc poprzez podrażnienie dróg oddechowych lub utrudnianie przepływu powietrza. Mogą wystąpić objawy ze strony układu oddechowego, które wydają się utrzymywać się i / lub nasilać.

Objawy SCLC w płucach mogą obejmować:

• Uporczywy kaszel
• Hemoptysis (odkrztuszanie krwi)
• Duszność (duszność)
• Świszczący oddech
• Ochrypły głos
• Nawracające infekcje dróg oddechowych, takie jak zapalenie płuc lub zapalenie oskrzeli
• Klubowanie (zaokrąglanie) paznokci
• Ciężka niewydolność oddechowa z powodu niedodmy (zapaść dróg oddechowych)

W miarę powiększania się guza w płucach lub rozwoju dodatkowych zmian chorobowych może dojść do zapalenia i krwawienia. Przy zwiększonym uszkodzeniu płuc skutki płucne mogą stać się zauważalne lub bardziej znaczące, powodując znaczne cierpienie.

Jeśli jesteś obecnym lub byłym palaczem i masz od lat przewlekłe problemy z oddychaniem, łatwo zignorować objawy płucne SCLC. Ale ważne jest, aby jak najszybciej uzyskać pomoc medyczną w przypadku problemów z oddychaniem, ponieważ ten rak płuc może szybko się pogorszyć.

Jak rozpoznaje się raka drobnokomórkowego płuc

Objawy śródpiersia

SCLC ma tendencję do wrastania i przerzutów w śródpiersiu (obszarze między płucami) dość wcześnie w przebiegu choroby.

Kiedy rak rozprzestrzenia się do śródpiersia, może wywierać nacisk na struktury w tym obszarze, wywołując różnorodne objawy.

SCLC w śródpiersiu może wpływać na:

• Przełyk: Ucisk może prowadzić do trudności w połykaniu lub uczucia, że ​​coś utknęło w gardle. Rak, który atakuje przełyk, może powodować wymioty, krwioplucie, niedokrwistość z niedoboru żelaza (niski poziom czerwonych krwinek) z powodu utraty krwi i utraty wagi.
• Tchawica (tchawica): Może to powodować ból, dyskomfort, duszność lub gwizd podczas wdechu lub rozmowy.
• Serce: SCLC może czasami powodować wysięk osierdziowy (płyn zapalny w tkankach wyściełających serce). Wysięk może uciskać serce i pobliskie struktury, prowadząc do dyskomfortu w klatce piersiowej lub duszności, zwłaszcza gdy leżysz płasko na plecach.

Zespół żyły głównej górnej

Obrzęk twarzy, szyi lub górnej części klatki piersiowej może wystąpić, jeśli SCLC powoduje zespół żyły głównej górnej (SVC). Ten typ raka może dawać przerzuty w pobliżu żyły głównej górnej, czyli dużego naczynia krwionośnego w klatce piersiowej, które odprowadza krew z głowy do serca.

Ciśnienie w naczyniu krwionośnym lub w jego wnętrzu może hamować powrót krwi z głowy, szyi i górnej części klatki piersiowej do serca, co może powodować dyskomfort i obrzęk.

Zespół SVC może stanowić nagły przypadek medyczny, jeśli powoduje ciężki obrzęk (nagromadzenie płynu) w gardle lub mózgu.

Zespół SVC występuje częściej w przypadku drobnokomórkowego raka płuca niż w przypadku innych postaci raka płuc. I chociaż zespół SVC zwykle nie jest jednym z wczesnych skutków tego raka płuc, może się rozwinąć, jeśli choroba postępuje.

Zespoły paraneoplastyczne

Objawy paraneoplastyczne pojawiają się, gdy na odległe narządy celują przeciwciała (białka odpornościowe) lub substancje wydzielane przez guz.

Na każdym etapie SCLC może wystąpić wiele różnych objawów związanych z zespołami paraneoplastycznymi. W niektórych przypadkach pierwszym objawem choroby mogą być objawy paraneoplastyczne.

Do zespołów paraneoplastycznych wywołanych przez SCLC należą:

• Zespół miasteniczny Lamberta-Eatona (LEMS): Powoduje to osłabienie ramion, trudności w połykaniu i zmiany widzenia. Jest to spowodowane upośledzeniem połączenia nerwowo-mięśniowego, czyli niewielkiego obszaru między nerwem a mięśniem.
• Zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH), co powoduje niski poziom sodu, osłabienie i zmęczenie. SIADH występuje, gdy wytwarzane jest zbyt dużo hormonu antydiuretycznego (ADH), co zaburza czynność nerek.
• Paranowotworowe zwyrodnienie móżdżku: Powoduje to poważne problemy z koordynacją fizyczną, objawiające się gwałtownymi ruchami, trudnościami w chodzeniu i drżącym głosem. Dzieje się tak, gdy guz wydziela przeciwciała uszkadzające móżdżek.
• Zespół Cushinga, co powoduje przyrost masy ciała, obrzęki, nadciśnienie i zmiany skórne. Występuje, gdy SCLC wytwarza hormon adrenokortykotropowy (ACTH), który nadmiernie stymuluje nadnercza.
• Humoralna hiperkalcemia złośliwości (HHM), który powoduje podwyższony poziom wapnia i odwodnienie z powodu rozpadu kości i stymulacji przytarczyc

Zespoły paraneoplastyczne mogą być związane z obecnością przeciwciał lub markerów we krwi. Można je wykryć za pomocą krwi, jeszcze zanim guz będzie widoczny w badaniu obrazowym.

Przerzuty

W większości przypadków SCLC nie jest całkowicie uleczalny i może nawracać i dawać przerzuty nawet po leczeniu, czasami SCLC daje przerzuty na wczesnym etapie choroby, a pierwsze objawy mogą być związane z naciekaniem odległych narządów.

Skutki przerzutów SCLC mogą obejmować:

• Przerzuty do mózgu mogą powodować bóle głowy, zawroty głowy, osłabienie jednej strony ciała, trudności w mówieniu, drgawki lub inne objawy neurologiczne.
• Przerzuty do kości mogą powodować silny ból. Zmiany te mogą predysponować do złamań kości bez urazów lub z minimalnym urazem (złamania patologiczne).
• Przerzuty do kręgosłupa lub rdzenia kręgowego mogą skutkować uciskiem rdzenia kręgowego, z bólem, osłabieniem i dysfunkcją jelit lub pęcherza.
• Przerzuty do wątroby mogą objawiać się bólem brzucha, wzdęciami, wymiotami, żółtaczką (zażółcenie oczu i skóry) oraz silnym świądem.

Skąd mogę wiedzieć, czy mój rak płuc się rozprzestrzenił?

Słowo od Verywell

Objawy i skutki SCLC są szerokie i nie są specyficzne dla choroby. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, testy diagnostyczne mogą zidentyfikować, czy są one spowodowane przez SCLC, czy inny stan. Aby uzyskać najlepszy wynik, ważne jest, aby zwrócić się o pomoc lekarską, nawet w przypadku łagodnych objawów.

A jeśli zdiagnozowano SCLC, wiedza o skutkach, jakie może mieć ta choroba, pomoże ci rozpoznać oznaki, że twój stan może się pogorszyć, dzięki czemu możesz uzyskać pomoc lekarską i plan leczenia, aby pomóc w opanowaniu choroby i jej wpływie na jakość twojego życie.