Zawartość
Dorośli mają zwykle 32 zęby stałe, a dzieci 20 zębów mlecznych. Chociaż rzadko, w jamie ustnej mogą rozwinąć się dodatkowe zęby - stan znany jako hiperdontia; same dodatkowe zęby nazywane są zębami nadliczbowymi. Te zęby, które występują u 0,15% do 4% populacji, mogą pojawić się u każdego, ale częściej są kojarzone z osobami z zespołem Gardnera (rzadkie zaburzenie genetyczne), zespołem Downa lub u osób urodzonych z rozszczepioną wargą. Zęby nadliczbowe pojawiają się dwukrotnie częściej u dorosłych mężczyzn niż u dorosłych kobiet.Rodzaje
Zęby nadliczbowe mogą pojawić się w dowolnym miejscu jamy ustnej i najczęściej znajdują się wśród zębów stałych. Mogą występować w zębach mlecznych, ale są trudniejsze do zidentyfikowania, ponieważ często wyrzynają się normalnie, mają kształt innych zębów i są prawidłowo ustawione. Rozpoznanie zwykle prowadzi do badania klinicznego przez dentystę lub prześwietlenia.
Zęby nadliczbowe zwykle pojawiają się jako pojedynczy ząb, ale czasami występuje wiele zębów, które pojawiają się oddzielnie lub w skupieniach. W rzadkich przypadkach może być obecnych nawet 30 zębów nadliczbowych.
Istnieje kilka różnych rodzajów zębów nadliczbowych. Zawierają:
- Stożkowy:Są to najczęstsze typy i występują wśród zębów stałych. Mają normalny korzeń i pojawiają się w pobliżu środkowych siekaczy, potencjalnie je przemieszczając.
- Gruźlica:Są beczkowate i wbijane w dziąsła. Mają nieprawidłowe korzenie i rzadko wybuchają. Znajdują się na podniebieniu w pobliżu środkowych siekaczy i mogą opóźniać wyrzynanie się tych zębów.
- Uzupełniający:Są to najczęściej spotykane typy zębów mlecznych, zwykle występujące w pobliżu bocznych siekaczy. Zwykle wybuchają.
- Molariform: Mają pełny korzeń i przypominają kształtem zęby przedtrzonowe. Zwykle pojawiają się obok zębów trzonowych.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Przyczyny zębów nadliczbowych są niepewne, chociaż czynniki, które mogą wpływać na ich pojawienie się, obejmują genetykę, nadmierną aktywność blaszki zębowej (komórki inicjujące rozwój zębów), procesy chorobowe i atawizm (ponowne pojawienie się cechy, która nie jest już powszechna z powodu ewolucji) . Nie są jeszcze znane czynniki środowiskowe, które mogą powodować hiperdontię.
Stany związane z zębami nadliczbowymi obejmują:
- Rozszczep wargi i podniebienia:Nieco ponad 22 procent pacjentów z rozszczepem wargi i / lub podniebienia ma zęby nadliczbowe.
- Dysplazja obojczykowo-czaszkowa:Stan ten wpływa na rozwój kości i zębów. Ryzyko rozwoju zębów nadliczbowych u pacjentów z dysplazją obojczykowo-czaszkową wynosi 22% w okolicy siekaczy szczękowych i 5% w okolicy zębów trzonowych.
- Zespół Downa:Jest to choroba genetyczna znana również jako trisomia 21.
- Zespół Ehlera-Danlosa:Jest to zespół dziedzicznych zaburzeń tkanki łącznej.
- Zespół Gardnera:Ten zespół genetyczny charakteryzuje się tworzeniem się polipów jelita grubego i zwiększa ryzyko raka jelita grubego.
Komplikacje
Zęby nadliczbowe mogą powodować różnorodne problemy stomatologiczne, które wpływają na normalne funkcjonowanie i zdrowie jamy ustnej oraz stanowią problem kosmetyczny. Niektóre z problemów stomatologicznych, które może powodować hiperdontia, obejmują:
- Wbijanie zęba, gdy zęby nadliczbowe zakłócają normalne wyrzynanie się zębów stałych
- Stłoczenie, przemieszczenie i niewspółosiowość normalnych zębów stałych
- Problemy z prawidłowym żuciem
- Fuzja z zębami stałymi
- Przedwczesne zamykanie się przestrzeni między zębami
- Tworzenie się torbieli lub guzów jamy ustnej
- Wyrzynanie się zębów do jamy nosowej
- Problemy z przeszczepami kostnymi niezbędnymi przy implantach zębowych
Zabiegi
Ważne jest jak najszybsze rozpoznanie i leczenie zębów nadliczbowych. Twój dentysta będzie mógł zidentyfikować zęby nadliczbowe i zasugerować ich leczenie. Może to obejmować usunięcie ich, co zwykle wykonuje się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. W niektórych przypadkach może zajść potrzeba wycięcia zębów nadliczbowych, a następnie ich usunięcia na kawałki.
Wraz ze swoim dentystą powinniście omówić ryzyko i korzyści wynikające z ekstrakcji zębów nadliczbowych, ponieważ zabieg może zwiększyć możliwość przecięcia nerwu lub naczynia krwionośnego w jamie ustnej.
U dzieci zaleca się wczesne leczenie zębów nadliczbowych, gdy dziecko otrzyma zęby stałe, aby uniknąć potencjalnych problemów, które mogą w przyszłości powodować. W takich przypadkach często odwiedza się ortodontę.
Zęby nadliczbowe zespolone z zębami stałymi wymagają leczenia endodontycznego - zwanego również kanałem korzeniowym - w celu leczenia miazgi zęba, a także otaczającej tkanki.