Zawartość
- Tachypnea vs Duszność
- Przyczyny fizjologiczne
- Przyczyny patologiczne
- Warunki, które mogą spowodować Tachypnea
- Objawy
- Diagnoza
- Tachypnea i rak płuc
- Zabiegi
W przeciwieństwie do terminu hiperpnea, który odnosi się do szybkiego, głębokiego oddychania, tachypnea odnosi się do szybkiego, płytkiego oddechu.
Spójrzmy na potencjalne przyczyny tachypnea, a także schorzenia, w których może wystąpić.
Tachypnea vs Duszność
Jak wspomniano, tachypnea to termin używany do opisania szybkiego, płytkiego oddechu, ale nie mówi nic o tym, co czuje dana osoba. W przypadku tachypnea osoba może mieć bardzo krótki oddech lub w przeciwieństwie do tego, może w ogóle nie zauważyć trudności z oddychaniem.
Duszność to termin, który również opisuje oddychanie, ale odnosi się do uczucie duszności.
Duszność może wystąpić przy normalnej częstości oddechów, dużej lub niskiej częstości oddechów. Może również wystąpić przy oddychaniu płytkim lub głębokim.
Przyczyny fizjologiczne
Fizjologiczne przyczyny stanu odnoszą się do normalnej reakcji organizmu na skorygowanie innego stanu. W tym przypadku stan, taki jak przyspieszenie oddechu, nie jest nieprawidłową reakcją organizmu, ale jest normalną odpowiedzią na inny rodzaj nieprawidłowego stanu lub braku równowagi w organizmie.
Tachypnea może być spowodowana trzema podstawowymi procesami fizjologicznymi:
- Brak równowagi między gazami oddechowymi w ciele. Niski poziom tlenu we krwi (hipoksemia) lub podwyższony poziom dwutlenku węgla we krwi (hiperkapnia) może powodować przyspieszenie oddechu.
- Nierównowaga kwasowo-zasadowa w organizmie. Tachypnea może być spowodowana nadmiarem kwasu w organizmie lub spadkiem poziomu zasady w organizmie (zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej organizmu). krew jest zbyt kwaśna (kwasica metaboliczna), wydmuchuje dwutlenek węgla z płuc, próbując pozbyć się kwasu z organizmu.
- Gorączka z dowolnego powodu może powodować tachypnea. Przy gorączce tachypnea ma charakter kompensacyjny, co oznacza, że oddech staje się szybszy, aby wyeliminować ciepło z organizmu.
W tych przykładach tachypnea nie jest nienormalna, ale raczej jest sposobem, w jaki organizm kompensuje inne nieprawidłowości w organizmie w celu utrzymania równowagi (homeostazy).
Przyczyny patologiczne
W przeciwieństwie do przyczyn fizjologicznych, patologiczna przyczyna to taka, która nie występuje w celu przywrócenia równowagi w ciele, a wręcz przeciwnie.
Na przykład hiperwentylacja może spowodować szybki, płytki oddech, który nie występuje jako próba przywrócenia równowagi w ciele, ale może być reakcją na niepokój lub strach.
Warunki, które mogą spowodować Tachypnea
Szeroki zakres schorzeń może powodować przyspieszenie oddechu. Według kategorii mogą to być:
- Płuc związane: Choroby płuc powodujące niski poziom tlenu lub podwyższony poziom dwutlenku węgla w organizmie mogą obejmować między innymi przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP), astmę, zapalenie płuc, zwłóknienie płuc, odmę opłucnową (zapadnięcie się płuca) lub zatorowość płucną. . Szybkie tempo oddychania to sposób, w jaki organizm próbuje zwiększyć poziom tlenu lub obniżyć poziom dwutlenku węgla we krwi.
U osób hospitalizowanych tachypnea może być oznaką rozwoju zapalenia płuc i często występuje przed pojawieniem się innych oczywistych objawów zapalenia płuc.
- Związane z sercem: Stany takie jak niewydolność serca, niedokrwistość lub niska tarczyca mogą powodować zmiany sercowo-naczyniowe, które z kolei powodują przyspieszenie oddechu.
- Hiperwentylacja: Może się to zdarzyć z powodu bólu, niepokoju lub innych stanów.
- Kwasica metaboliczna: Kiedy poziom kwasu we krwi jest zbyt wysoki, częstość oddechów wzrasta, aby wydmuchać dwutlenek węgla. Niektóre przyczyny to cukrzycowa kwasica ketonowa, kwasica mleczanowa i encefalopatia wątrobowa.
- Związane z ośrodkowym układem nerwowym: Tachypnea może być bezpośrednio spowodowana nieprawidłowościami mózgu, takimi jak guzy mózgu.
- Leki: Narkotyki, takie jak aspiryna, używki i marihuana, mogą powodować szybkie, płytkie tempo oddychania.
Objawy
Tachypnea może towarzyszyć uczucie duszności i niemożność uzyskania wystarczającej ilości powietrza (duszność), zabarwione na niebiesko palce i usta (sinica) oraz zasysanie mięśni klatki piersiowej podczas oddychania (cofanie).
Tachypnea może również wystąpić bez widocznych objawów, zwłaszcza gdy jest związana ze stanami, takimi jak zaburzenia metaboliczne lub choroby ośrodkowego układu nerwowego.
Diagnoza
Rozpoznanie tachypnea będzie się różnić w zależności od wieku osoby, innych problemów zdrowotnych, aktualnie stosowanych leków i innych objawów, ale może obejmować:
- Oksymetria: Na palec można założyć „klips”, aby oszacować ilość tlenu we krwi.
- Gazy krwi tętniczej (ABG): Gazy krwi mogą dokładniej oszacować poziom tlenu, a także zawartość dwutlenku węgla we krwi. Poinformują również lekarza o pH krwi, co może być pomocne w ocenie nieprawidłowości metabolicznych.
Jeśli pH krwi jest niskie (kwasica), można przeprowadzić testy w celu wyszukania przyczyn, takich jak cukrzycowa kwasica ketonowa, kwasica mleczanowa i problemy z wątrobą.
- Rentgen klatki piersiowej: Rentgen klatki piersiowej może szybko określić niektóre przyczyny tachypnea, takie jak zapadnięte płuco.
- CT klatki piersiowej: Można wykonać CT klatki piersiowej w celu wykrycia chorób płuc lub guzów.
- Testy czynnościowe płuc: Testy czynnościowe płuc są bardzo pomocne przy poszukiwaniu schorzeń, takich jak POChP i astma.
- Glukoza: Często mierzy się poziom cukru we krwi, aby wykluczyć (lub potwierdzić) cukrzycową kwasicę ketonową.
- Elektrolity: Poziomy sodu i potasu są pomocne w ocenie niektórych przyczyn tachypnea.
- Hemoglobina: Można wykonać pełną morfologię krwi i hemoglobinę, aby znaleźć dowody na anemię, a także infekcje.
- EKG: EKG może szukać dowodów ataku serca lub nieprawidłowego rytmu serca.
- Skanowanie VQ: Skan VQ jest często wykonywany, jeśli istnieje możliwość zatorowości płucnej.
- MRI mózgu: Jeśli nie zostaną znalezione żadne oczywiste przyczyny tachypnea, rezonans magnetyczny mózgu może być pomocny w wykluczeniu nieprawidłowości mózgu (takich jak guzy) jako przyczyny.
- Ekran toksykologiczny: Istnieje wiele leków, zarówno na receptę, dostępnych bez recepty, jak i nielegalnych, które mogą powodować tachypnea. Jeśli przyczyna przyspieszenia oddechu jest nieznana, często wykonuje się ekran toksykologiczny w warunkach nagłych.
Tachypnea i rak płuc
Rak płuc może powodować tachypnea na wiele różnych sposobów. Uszkodzenie płuc może zakłócić normalną wymianę tlenu i dwutlenku węgla. Blizny na klatce piersiowej, takie jak po operacji raka płuc, mogą powodować zmniejszoną zdolność do oddychania i wciągania tlenu.
Niedokrwistość wywołana chemioterapią może dodatkowo pogorszyć tachypnea, ponieważ jest mniej czerwonych krwinek przenoszących tlen, a zatem oddychanie staje się szybsze, próbując to naprawić.
Zabiegi
Leczenie tachypnea zależy przede wszystkim od określenia i skorygowania przyczyny.