Przegląd tachypnea w POChP

Zawartość

• Objawy
• Przyczyny
• Diagnoza
• Leczenie

Tachypnea, szybka częstość oddechów, często występuje w chorobach płuc, takich jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP). Normalna częstość oddechów u zdrowego dorosłego wynosi od 12 do 18 oddechów na minutę. Jeśli wykonujesz więcej niż 20 oddechów na minutę przez co najmniej kilka minut, zostaniesz opisany jako mający tachypnea.

Zwykle, gdy masz POChP, możesz odczuwać dyskomfort podczas epizodów przyspieszenia oddechu. W przypadku POChP może wystąpić tachypnea podczas wysiłku fizycznego lub gdy rozwinie się infekcja. Zaawansowana POChP może być związana z częstymi epizodami przyspieszenia oddechu, nawet bez czynników wyzwalających.

Istnieje wiele testów, które mogą pomóc Twojemu zespołowi medycznemu zrozumieć, dlaczego masz napady tachypnea, a leczenie POChP można dostosować, aby zapobiec nawrotom tego problemu.

Objawy

Tachypnea występuje często we wszystkich postaciach POChP, w tym w przewlekłym zapaleniu oskrzeli, rozedmie płuc i rozstrzeniach oskrzeli. Zaostrzenia POChP często charakteryzują się przyspieszonym oddychaniem.

Kiedy masz tachypnea, możesz doświadczyć:

• Szybkie oddychanie
• Płytkie oddechy
• Duszność
• Niezdolność do chodzenia
• Uczucie, że chcesz się pochylić, usiąść lub położyć
• Poczucie, że kończy się tlen
• Silne uczucie niepokoju
• Nudności i / lub wymioty

Powiązane objawy

Infekcje płuc często wywołują zaostrzenia POChP charakteryzujące się przyspieszeniem oddechu, gorączką, produktywnym kaszlem (odkrztuszaniem flegmy) i zmęczeniem. Czasami przy przyspieszonym oddychaniu może również rozwinąć się zapalenie opłucnej (ból przy oddychaniu).

Możesz także użyć dodatkowych mięśni do oddychania, gdy masz przyspieszony oddech. Należą do nich mięśnie szyi, brzucha lub boków klatki piersiowej. Jeśli masz problemy z oddychaniem, twoje ciało może nieumyślnie wykorzystać te dodatkowe mięśnie, aby pomóc rozszerzyć płuca.

Objawy POChP

Komplikacje

Tachypnea może mieć pewien wpływ na organizm. Jednym z najbardziej szkodliwych skutków jest brak równowagi kwasowo-zasadowej, który może wystąpić, gdy przyspieszony oddech powoduje zmianę proporcji gazów (dwutlenku węgla i wodorowęglanów) w organizmie.

Przyczyny

Przyczyn tachypnea w POChP jest wiele. Możesz doświadczyć szybkiego, płytkiego oddechu, gdy twój oddech zostanie upośledzony lub gdy twoje ciało będzie musiało zrekompensować brak tlenu; oba te objawy są częstymi problemami z POChP.

Poziomy tlenu i dwutlenku węgla

POChP może powodować zmiany poziomu tlenu i dwutlenku węgla we krwi i / lub płucach.

Kiedy masz niski poziom tlenu we krwi (ciśnienie parcjalne tlenu, pO2), twoje ciało może reagować szybkim oddychaniem jako sposobem na uzyskanie tlenu.

Dwutlenek węgla jest produktem przemiany materii, który należy usunąć podczas wydechu. Hiperkapnea (nadmiar dwutlenku węgla we krwi) może również prowadzić do przyspieszenia oddechu, gdy organizm próbuje pozbyć się tego gazu.

Wyzwalacze

Chociaż sama choroba płuc powoduje, że jesteś podatny na tachypnea, niektóre czynniki wyzwalające mogą pogorszyć sytuację. Obejmują one:

• Wysiłek fizyczny lub ćwiczenia: Aktywność może wywołać krótkie okresy szybkiego, płytkiego oddechu, zazwyczaj trwające krócej niż godzinę.
• Infekcje płuc: Są to jedne z najczęstszych przyczyn epizodycznego przyspieszenia oddechu w POChP. Tachypnea może wystąpić przez kilka dni lub nawet tygodni po ustąpieniu infekcji.
• Niepokój: Możesz obawiać się zadyszki, co powoduje samo-utrwalający się cykl przyspieszenia oddechu i niepokoju.
• Niedrożność dróg oddechowych: Może to nastąpić z powodu zablokowanych cząstek jedzenia, infekcji lub raka. Jedna lub więcej przeszkód może spowodować szybkie oddychanie.
• Choroba serca i / lub niedokrwistość(niska czynność krwinek czerwonych): Każdy problem może powodować uporczywe przyspieszenie oddechu z powodu niskiego poziomu tlenu we krwi.
• Zator płucny: Zakrzep krwi w naczyniu krwionośnym w płucach. Jest to nagły przypadek medyczny, który może nagle spowodować szybki, płytki oddech i poważny niedobór tlenu.
• Ciężka choroba: Problemy zdrowotne, takie jak niewydolność nerek lub nadmierne wymioty, mogą wpływać na poziom elektrolitów we krwi (w tym wodoru, potasu, sodu i wapnia), powodując zmiany w oddychaniu.
• Uraz mózgu: Częstość oddechów jest kontrolowana przez rdzeń przedłużony (obszar w mózgu). Zagrażające życiu uszkodzenie mózgu spowodowane dużym udarem lub urazem głowy może powodować tachypnea.

Diagnoza

Ogólnie rzecz biorąc, rozpoznanie tachypnea opiera się na liczbie oddechów wykonywanych na minutę.

Podczas badania lekarskiego Twój zespół medyczny może obserwować Cię podczas oddychania i liczyć liczbę wykonanych oddechów (jeśli jesteś w szpitalu lub na oddziale intensywnej terapii, Twoja częstość oddechów może być stale monitorowana przez urządzenie). Twoja rodzina może to zrobić również samodzielnie, jeśli czujesz tachypneic, gdy nie przebywasz w placówce medycznej.

Omawiając tachypnea z zespołem medycznym, zdecydowanie powinieneś opisać swoje objawy tak szczegółowo, jak to tylko możliwe.

Testy diagnostyczne

W przypadku POChP i przyspieszenia oddechu diagnoza będzie obejmowała więcej czynników niż częstość oddechów. Twój zespół medyczny będzie również pracował nad zdiagnozowaniem przyczyny twojego szybkiego oddechu.

Testy, które mogą pomóc w zidentyfikowaniu przyczyny tachypnea, obejmują:

• Obrazowanie klatki piersiowej: Rentgen lub tomografia komputerowa (TK) klatki piersiowej może pomóc zidentyfikować zmiany w strukturze płuc, takie jak te spowodowane niedrożnością lub infekcją.
• Próbka plwociny: Plwocinę można przesłać do laboratorium w celu wykonania posiewu drobnoustrojów, co może pomóc w identyfikacji organizmu powodującego infekcję dróg oddechowych.
• Skan wentylacji-perfuzji (V / Q): Jest to specjalny test obrazowy, który może pomóc w identyfikacji zatoru płucnego.
• Elektroencefalogram (EKG) lub echokardiografia: Te narzędzia diagnostyczne mogą być potrzebne do oceny czynności serca.

Ponieważ przyspieszenie oddechu może wiązać się z niskim poziomem tlenu i nierównowagi kwasowo-zasadowej, można przeprowadzić dodatkowe testy w celu specyficznego wykrycia tych szkodliwych powikłań:

• Pulsoksymetr: Jest to nieinwazyjny test, który mierzy poziom tlenu we krwi za pomocą urządzenia umieszczanego na palcu.
• Badania krwi żylnej: Badania krwi mogą pomóc w identyfikacji anemii i zaburzeń równowagi elektrolitowej.
• Gazometria krwi tętniczej (ABG): Gaz krwi tętniczej pobiera się z tętnicy, a nie z żyły. Ta procedura jest nieco bardziej niewygodna niż typowa procedura pobierania krwi żylnej. Test ABG mierzy pH krwi (miara równowagi kwasowo-zasadowej), poziom tlenu, dwutlenku węgla i wodorowęglanów.

Diagnozy różnicowe

Inne problemy z oddychaniem można pomylić z tachypnea. Twój lekarz rozważy (i wykluczy) je przed postawieniem diagnozy tachypnea:

• Duszność: W przypadku duszności (zadyszki) tempo oddychania może być szybkie, wolne lub normalne, a głębokość oddechu może być płytka, głęboka lub normalna.
• Hyperpnea: Szybki i głęboki oddech występujący podczas umiarkowanych ćwiczeń
• Hiperwentylacja: Szybki, głęboki oddech, który często występuje przy lęku lub chorobach medycznych

Leczenie

Leczenie epizodów tachypneii w POChP polega na krótkotrwałym leczeniu nagłych problemów, takich jak zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej lub niedobór tlenu, a także na leczeniu przyczyny lub wyzwalacza przyspieszenia oddechu. Możesz potrzebować Terapia tlenowa jeśli stężenie tlenu we krwi jest niskie.

Natychmiastowe zarządzanie może obejmować inhalatory, takie jak leki rozszerzające oskrzela lub epinefryna. Leki te mogą szybko otwierać drogi oddechowe, umożliwiając skuteczne dotarcie tlenu do pęcherzyków płucnych.

Jeśli zdiagnozowano zator tętnicy płucnej, interwencja chirurgiczna lub medyczna może być wymagane. Kiedy tachypnea w POChP jest związana z infekcją, leki takie jak antybiotyki może być potrzebne do wyleczenia infekcji.

Aby uzyskać trwałą ulgę, steroidy może zmniejszyć stan zapalny dróg oddechowych w POChP, co pomaga w otwarciu dróg oddechowych w celu wydajniejszego dostarczania tlenu przy każdym oddechu. Konieczne jest również leczenie choroby podstawowej, takiej jak choroba serca lub uraz mózgu.

Kiedy tachypnea jest spowodowana lękiem, pomocne mogą być strategie, takie jak oddychanie relaksacyjne, obrazowanie z przewodnikiem lub medytacja.

Zapobieganie tachypnei wywołanej lękiem

Słowo od Verywell

Istnieje wiele czynników, które mogą wywoływać szybkie oddychanie w POChP. Jeśli wystąpią epizody tachypnea, może to być oznaką pogorszenia się POChP lub wystąpienia innej choroby medycznej dodatkowo do POChP. Pamiętaj, aby omówić wszelkie problemy z oddychaniem lub dolegliwości ze swoim lekarzem. Objawy te można złagodzić. Terminowa identyfikacja czynnika wyzwalającego jest ważnym krokiem w leczeniu tachypnea.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst