Terapeutyczna hipotermia po zatrzymaniu krążenia

Posted on
Autor: Gregory Harris
Data Utworzenia: 13 Kwiecień 2021
Data Aktualizacji: 16 Móc 2024
Anonim
Therapeutic hypothermia used to treat L.A. Marathon cardiac arrest victim
Wideo: Therapeutic hypothermia used to treat L.A. Marathon cardiac arrest victim

Zawartość

Co to jest hipotermia terapeutyczna po zatrzymaniu krążenia?

Terapeutyczna hipotermia to rodzaj leczenia. Czasami jest używany w przypadku osób z zatrzymaniem krążenia. Zatrzymanie akcji serca ma miejsce, gdy serce nagle przestaje bić. Gdy serce znów zacznie bić, pracownicy służby zdrowia używają urządzeń chłodzących, aby na krótki czas obniżyć temperaturę ciała. Jest obniżana do około 89 ° F do 93 ° F (32 ° C do 34 ° C). Zabieg trwa zwykle około 24 godzin.

Serce ma sygnał elektryczny, który pomaga koordynować bicie serca. Jeśli ten sygnał jest zakłócony lub nieprawidłowy, serce może nie być w stanie pompować we właściwy sposób. Może to spowodować zatrzymanie akcji serca.

Zatrzymanie krążenia to nie to samo, co zawał serca. Do zawału serca dochodzi, gdy do części serca nie dociera wystarczająca ilość krwi. Czasami po zawale serca dochodzi do zatrzymania akcji serca. Ale może się to również zdarzyć bez.

Podczas zatrzymania krążenia krew nie przepływa do narządów ciała. Mózg może również nie mieć wystarczającej ilości krwi. Dlatego wiele osób nie wraca do zdrowia po zatrzymaniu krążenia. Brak przepływu krwi może spowodować trwałe uszkodzenie mózgu. Osoba może nie być w stanie odzyskać przytomności. Obniżenie temperatury ciała natychmiast po zatrzymaniu krążenia może zmniejszyć uszkodzenie mózgu. To zwiększa szanse, że dana osoba wyzdrowieje.


Dlaczego po zatrzymaniu krążenia może być potrzebna terapeutyczna hipotermia?

Terapeutyczna hipotermia może pomóc tylko niektórym osobom, które miały zatrzymanie akcji serca. Niektórzy ludzie odzyskują przytomność zaraz po zatrzymaniu krążenia. Ci ludzie często nie potrzebują tej procedury. Jest pomocny tylko dla osób, których bicie serca powraca po nagłym zatrzymaniu krążenia. Jeśli bicie serca nie zostanie wkrótce uruchomione ponownie, to nie pomoże.

Terapeutyczna hipotermia może być dobrym wyborem, jeśli serce zostało ponownie uruchomione, ale nadal nie reagujesz. Może to zwiększyć szansę, że się obudzisz.

Eksperci nie są pewni, dlaczego obniżenie temperatury ciała zmniejsza uszkodzenia mózgu. Reakcje chemiczne organizmu ulegają spowolnieniu. Obniżona temperatura może również zmniejszyć stan zapalny w mózgu. Oba te czynniki mogą pomóc zmniejszyć obrażenia.

Jakie jest ryzyko hipotermii terapeutycznej po zatrzymaniu krążenia?

U niektórych osób bardzo pomocna jest hipotermia terapeutyczna. Ale wiąże się to z rzadkimi zagrożeniami. Niektóre z tych zagrożeń obejmują:

  • Kolejny nieprawidłowy rytm serca, zwłaszcza wolne tętno
  • Ciężkie zakażenie krwi (posocznica)
  • Krew jest mniej zdolna do krzepnięcia. Może to spowodować krwawienie.
  • Problemy elektrolitowe i metaboliczne
  • Podwyższony poziom cukru we krwi
Ryzyko to może się różnić w zależności od wieku i innych problemów zdrowotnych. Zapytaj swojego lekarza o ryzyko specyficzne dla Ciebie.

Jak przygotować się do hipotermii terapeutycznej po zatrzymaniu krążenia?

Zabieg ten jest stosowany tylko u osób nieprzytomnych po zatrzymaniu krążenia. Nie możesz więc przygotować się na to z wyprzedzeniem.


Członkowie rodziny mogą zapoznać się z procedurą. Kiedy temperatura twojego ciała jest niższa, możesz wyglądać, działać i czuć się bez życia. Możesz również mieć podłączone do siebie rurki i urządzenia monitorujące. To może być przerażające. Twoja rodzina powinna wiedzieć, że pracownicy służby zdrowia ciężko pracują, aby zapewnić Ci jak największe szanse na wyzdrowienie.

Co dzieje się podczas hipotermii terapeutycznej po zatrzymaniu krążenia?

Różne ośrodki medyczne mogą stosować różne metody hipotermii terapeutycznej. Ogólnie:

  • Zespół medyczny może rozpocząć hipotermię w ciągu 4 do 6 godzin po zatrzymaniu krążenia.
  • Lekarz poda Ci lekarstwo, które pomoże Ci się zrelaksować (środek uspokajający). To sprawia, że ​​śpisz i nie ma dreszczy. Później nic nie będziesz pamiętać o zabiegu. Możesz również otrzymać inny lek, który uniemożliwi ruch.
  • Twoje tętno, ciśnienie krwi i inne parametry życiowe będą uważnie obserwowane. Pracownicy służby zdrowia używają specjalnych termometrów do sprawdzania temperatury wewnętrznej.
  • Dostawca może stosować koce chłodzące, okłady z lodu lub podkładki chłodzące, aby obniżyć temperaturę ciała. Celem jest jak najszybsze ostygnięcie.
  • Innym wyborem chłodzenia jest chłodzenie wewnętrzne. To wtedy schłodzone płyny są podawane przez linię IV (dożylną) do krwiobiegu.
  • Terapeutyczna hipotermia prawdopodobnie potrwa około 24 godzin.
  • Zespół medyczny będzie cię powoli rozgrzewał przez kilka godzin. Mogą ustawić koce chłodzące w stopniowo wyższych temperaturach. W niektórych przypadkach mogą również używać urządzeń do podgrzewania.

Czasami pracownicy służby zdrowia mogą wykonywać terapeutyczną hipotermię w tym samym czasie, co inne metody leczenia. Na przykład mogą wykonać cewnikowanie serca po zatrzymaniu krążenia spowodowanym zawałem serca.


Co dzieje się po hipotermii terapeutycznej po zatrzymaniu krążenia?

Zespół medyczny będzie cię uważnie obserwował. Będziesz na oddziale intensywnej terapii. Możesz korzystać z respiratora, aby pomóc w oddychaniu. Możesz mieć różne linie i rurki, aby wspierać funkcje ciała.

Nie zawsze ludzie reagują od razu na zabieg. Może to zająć kilka dni. Pracownicy służby zdrowia często czekają co najmniej 3 dni po zabiegu, aby zobaczyć, jak zatrzymanie krążenia wpłynęło na mózg. Zabieg nie gwarantuje odzyskania funkcji mózgu.

Niektórzy ludzie w końcu budzą się po terapeutycznej hipotermii. Mogą nie mieć żadnego trwałego uszkodzenia mózgu. Inni mogą mieć problemy z myśleniem. Będą potrzebować terapii. Czasami zatrzymanie krążenia może uszkodzić inne narządy, takie jak nerki. Będziesz potrzebować dalszej opieki.

Opieka medyczna będzie zależała od przyczyny zatrzymania krążenia i stopnia uszkodzenia. Inne problemy zdrowotne, które masz, również wpływają na to, jakiej opieki potrzebujesz. Możesz potrzebować lekarstw, procedur i fizykoterapii. Niektórzy ludzie mogą potrzebować operacji z powodu chorób serca. Inne osoby mogą potrzebować automatycznego defibrylatora. Prawie każdy będzie musiał przez jakiś czas pozostać w szpitalu. Porozmawiaj z lekarzem o tym, czego się spodziewać po zabiegu.

Następne kroki

Zanim zgodzisz się na test lub procedurę upewnij się, że wiesz:

  • Nazwa testu lub procedury
  • Powód, dla którego masz badanie lub procedurę
  • Jakich wyników można się spodziewać i co one oznaczają
  • Ryzyko i korzyści wynikające z testu lub procedury
  • Jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania
  • Kiedy i gdzie masz mieć badanie lub procedurę
  • Kto wykona test lub procedurę i jakie są kwalifikacje tej osoby
  • Co by się stało, gdybyś nie miał testu lub procedury
  • Wszelkie alternatywne testy lub procedury do przemyślenia
  • Kiedy i jak uzyskasz wyniki
  • Do kogo zadzwonić po teście lub procedurze, jeśli masz pytania lub problemy
  • Ile będziesz musiał zapłacić za badanie lub procedurę