Zawartość
Kobiety w okresie okołomenopauzalnym i pomenopauzalnym są bardziej narażone na choroby tarczycy, ale nie ma jednoznacznych dowodów na to, że pierwsza z nich jest przyczyną drugiej, jednak menopauza i choroby tarczycy są ze sobą powiązane. Nie tylko ich działanie nakłada się na siebie, ale hormony tarczycy i estrogen mogą wzajemnie na siebie oddziaływać i zaostrzać objawy.Niezależnie od tego, czy masz już ustaloną diagnozę choroby tarczycy w momencie menopauzy, czy też rozwiniesz ją w tym nowym okresie swojego życia, może być trudno określić, który z dwóch problemów powoduje objawy, takie jak problemy ze snem i zmiany masy ciała.
Ponadto postępowanie medyczne w przypadku chorób tarczycy może mieć wpływ na objawy menopauzy i odwrotnie. Testy mierzące poziom hormonów tarczycy mogą pomóc w ustaleniu przyczyny i ukierunkowaniu leczenia.
Wpływ zmian hormonalnych
Menopauza to normalny proces fizjologiczny spowodowany stopniowym spadkiem poziomu estrogenu, który zachodzi z biegiem lat. (Wczesna menopauza może również wystąpić z powodu pewnych zabiegów medycznych).
Choroba tarczycy może wystąpić z powodu niedoczynności lub nadczynności tarczycy w szyi.
- Niedoczynność tarczycy jest stanem chorobowym spowodowanym zmniejszoną aktywnością hormonów tarczycy.
- Nadczynność tarczycy to schorzenie spowodowane nadmiarem hormonu tarczycy.
Może również rozwinąć się z powodu niedostatecznej aktywności lub nadczynności przysadki mózgowej lub podwzgórza w mózgu (które uwalniają hormony stymulujące tarczycę). Stany takie jak wole (powiększona tarczyca), guz tarczycy lub choroba mogą prowadzić do niedoczynności tarczycy lub nadczynności tarczycy.
Te regulatory hormonów tarczycy, zwłaszcza podwzgórze, również wpływają na aktywność estrogenów przez całe życie kobiety, w tym w okresie okołomenopauzalnym.
Hormony estrogenowe i hormony tarczycy działają na wiele komórek i narządów organizmu. Oba te rodzaje hormonów wpływają na miesiączkę, strukturę kości, temperaturę ciała, metabolizm, energię i nastrój. Biorąc to pod uwagę, objawy tych stanów w znacznym stopniu nakładają się i mają efekt potęgujący.
Wspólne objawy
Ponieważ choroba tarczycy obejmuje szereg stanów charakteryzujących się niską lub wysoką aktywnością hormonów tarczycy, powiązane objawy są różne.
Od momentu wystąpienia pierwszych objawów okołomenopauzalnych do lat po menopauzie mogą wystąpić zmiany masy ciała, trudności ze snem, wahania nastroju, suchość pochwy, infekcje dróg moczowych i inne.
Posiadanie zarówno choroby tarczycy, jak i przechodzenia lub osiągania menopauzy oznacza, że najprawdopodobniej możesz doświadczać szerokiego zakresu objawów, z których wiele jest wspólnych, a zatem pogarszają się w wyniku „podwójnej diagnozy”.
| Objaw | Niska tarczyca | Wysoka tarczyca | Perimenopauza | Klimakterium |
|---|---|---|---|---|
| Zmiany menstruacyjne | √ | √ | √ | √ |
| Niski poziom energii | √ | √ | √ | |
| Bezsenność | √ | √ | ||
| Przybranie na wadze | √ | √ | ||
| Zmiany nastroju | √ | √ | ||
| Depresja | √ | √ | ||
| Zmiany temperatury | √ | √ | √ | √ |
| Problemy z trawieniem | √ | √ | √ | √ |
Zmiany w menstruacji
Perimenopauza jest zwykle związana z nieregularnymi miesiączkami i / lub brakiem miesiączki. Menopauza z definicji to całkowite ustanie miesiączki.
Nadczynność tarczycy może powodować nieregularne lub częste miesiączki, podczas gdy niedoczynność tarczycy może powodować zwiększone lub zmniejszone krwawienie i / lub częstotliwość miesiączek.
Poziom energii
Ogólnie rzecz biorąc, okres okołomenopauzalny i menopauza są związane z niską energią, podobnie jak niedoczynność tarczycy.
Nadczynność tarczycy często powoduje wysoką energię, ale zazwyczaj jest dość nieostra i bezproduktywna.
Spać
Kobiety mogą mieć problemy z zasypianiem i zasypianiem w okresie okołomenopauzalnym. Wiele kobiet skarży się na zbyt wczesne wstawanie rano po menopauzie.
Nadczynność tarczycy zwykle powoduje bezsenność, podczas gdy niedoczynność tarczycy powoduje zwiększoną potrzebę snu.
Choroby tarczycy i problemy ze snemZmiany wagi
Większość kobiet doświadcza przyrostu masy ciała w okresie okołomenopauzalnym ze stabilizacją masy ciała po menopauzie.
Niedoczynność tarczycy często powoduje przyrost masy ciała, a nadczynność tarczycy zwykle prowadzi do utraty wagi.
Nastrój
Okres okołomenopauzalny wiąże się z wahaniami nastroju, a menopauza może zwiększać ryzyko depresji.
Niedoczynność tarczycy może prowadzić do depresji, podczas gdy nadczynność tarczycy może prowadzić do niepokoju lub rzadko do podwyższonego, szczęśliwego nastroju.
Temperatura ciała
Kobiety w okresie okołomenopauzalnym mogą cały czas odczuwać zimno. Ale kobiety mogą również doświadczać uderzeń gorąca w latach okołomenopauzalnych, a czasem także po menopauzie.
Niedoczynność tarczycy może powodować uczucie zimna, a nadczynność tarczycy może powodować uczucie gorąca i pocenia się.
Problemy trawienne
Nadczynność tarczycy może powodować biegunkę, a niedoczynność tarczycy często powoduje zaparcia.
Kobiety z problemami trawiennymi, takimi jak nieswoiste zapalenie jelit (IBD), mogą odczuwać zmiany w objawach w okresie okołomenopauzalnym i po menopauzie.
W jaki sposób IBD wpływa na menopauzę?Diagnoza
Jeśli chodzi o ustalenie, czy menopauza, choroba tarczycy lub obie te przyczyny przyczyniają się do objawów, pomocne są testy diagnostyczne.
Badanie tarczycy
Rozpoznanie choroby tarczycy wymaga badań krwi, które mierzą poziom hormonów tarczycy.
Czasami po tych badaniach krwi wykonywane są badania obrazowe mózgu i / lub szyi w celu wizualnej oceny mózgu lub tarczycy.
Interpretacja wyników testu tarczycyTestowanie poziomu hormonów
Jeśli twoje badania krwi nie wykazują żadnych objawów dysfunkcji hormonów tarczycy, objawy są prawdopodobnie spowodowane okresem okołomenopauzalnym, menopauzą lub problemem ginekologicznym, który zmienia hormony.
Menopauza nie jest chorobą. Niemniej jednak jest to coś, co ma kliniczne kryteria diagnostyczne, które dotyczą historii objawów u kobiety i ich korelacji z jej wiekiem.
Jeśli objawy menopauzy lub okresu okołomenopauzalnego mają nietypowy wzorzec, możesz potrzebować badań krwi, aby ocenić poziom estrogenu lub badania obrazowe, aby zespół medyczny mógł wizualizować macicę lub jajniki.
Guz macicy lub jajnika może powodować zmiany poziomu hormonów, które mogą naśladować okres okołomenopauzalny lub menopauzę.
Dodatkowe testy
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie okres okołomenopauzalny, menopauzę lub chorobę tarczycy, lekarz może zbadać Cię pod kątem powikłań.
Możesz mieć prześwietlenie kości, aby znaleźć wczesną osteoporozę. Podczas gdy osteoporoza (kruche, cienkie kości) nie wywołuje zauważalnych objawów, zwiększa ryzyko złamań kości. Menopauza, niedoczynność tarczycy i nadczynność tarczycy mogą zwiększać ryzyko osteoporozy.
Prawdopodobnie będziesz mieć monitorowane ciśnienie krwi w celu wykrycia wczesnego nadciśnienia. Menopauza i nadczynność tarczycy wiążą się ze zwiększonym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych, w tym wysokiego ciśnienia krwi i choroby wieńcowej.
Te problemy prowadzą do poważnych konsekwencji, w tym zawału serca, udaru i niewydolności serca.
Możesz również zostać zapytany o swój nastrój, aby Twój zespół medyczny mógł zidentyfikować objawy depresji lub lęku.
Wreszcie, dalsze badania mogą być potrzebne, jeśli istnieje poważne obawy dotyczące menopauzy lub chorób tarczycy. Na przykład możesz potrzebować biopsji tarczycy, jeśli obrzęk szyi lub pojawienie się w badaniu obrazowym wzbudzi podejrzenie, że możesz mieć guz.
Leczenie
Jeśli masz chorobę tarczycy, musisz być leczony:
- Często leczy się niedoczynność tarczycy suplementy hormonów tarczycy na receptę.
- Może być konieczne leczenie nadczynności tarczycy operacja lub promieniowanie.
Kiedy jesteś leczony z powodu choroby tarczycy, Twój zespół medyczny będzie monitorował poziom hormonów tarczycy, aby ocenić efekty leczenia. Oczywiście ważne jest również obserwowanie objawów (i zgłaszanie nowych lub pogorszenie istniejących objawów).
Niezależnie od stanu tarczycy, możesz odnieść korzyści estrogenowa terapia zastępcza, które mogą pomóc złagodzić skutki okołomenopauzalne lub menopauzalne. Pamiętaj, że możesz nie potrzebować tego typu leczenia hormonalnego na zawsze. Niektóre kobiety stosują suplementację estrogenów w objawowej fazie okołomenopauzalnej i menopauzy i są w stanie przerwać leczenie, podczas gdy inne wymagają leczenia długoterminowego.
Czy należy stosować terapię hormonalną w okresie menopauzy?Leczenie objawowe
Jeśli wystąpią objawy, takie jak nadciśnienie, suchość pochwy, infekcje dróg moczowych, bezsenność, zmiany nastroju lub osteoporoza, może być konieczne leczenie tych objawów oprócz leczenia tarczycy lub suplementacji estrogenami.
Na przykład kobiety cierpiące na depresję mogą odnieść korzyści z przyjmowania leków przeciwdepresyjnych. Osteoporozę można leczyć lekami na receptę, takimi jak Fosomax (alendronian), który pomaga zapobiegać rozpadowi kości.
Słowo od Verywell
Objawy związane z menopauzą różnią się nasileniem i czasem trwania w zależności od kobiety. Niezależnie od tego, czy cierpisz na chorobę tarczycy, czy nie, ważne jest, aby opisać swoje objawy lekarzowi i nie zakładać, że to wszystko „tylko menopauza” lub że uda Ci się z nią przejść.
Po zdiagnozowaniu istnieją metody leczenia, które mogą zmniejszyć zagrożenie dla zdrowia i poprawić komfort. Pamiętaj, że jeśli chodzi o leczenie objawów okołomenopauzalnych i menopauzy, to, co jest dobre dla Ciebie, może nie być takie samo, jak to, co jest dobre dla Twojej mamy, siostry lub przyjaciółki.