Zawartość
Tarczyca jest częścią układu hormonalnego (wraz z nadnerczami, podwzgórzem, przysadką mózgową, jajnikami i jąderami). Tarczyca uwalnia hormony do krwiobiegu, aby kontrolować metabolizm, który jest głównym sposobem, w jaki organizm zużywa energię. Oprócz metabolizmu hormony, które uwalnia, pomagają również w procesach, takich jak wzrost kości, rozwój mózgu, tętno, trawienie, funkcjonowanie mięśni, temperatura ciała, cykle miesiączkowe i inne. Tarczyca może również wytwarzać więcej hormonów w razie potrzeby, na przykład w celu podniesienia temperatury ciała lub gdy kobieta jest w ciąży. Jeśli tarczyca wytwarza za dużo lub za mało hormonów, mogą wystąpić pewne typowe zaburzenia tarczycy, w tym choroba Hashimoto i choroba Gravesa-Basedowa. choroba.1:33
Jak działa tarczyca
Anatomia
Tarczyca znajduje się w przedniej części szyi, tuż poniżej krtani, obok i wokół tchawicy. Ma kształt motyla z powodu gruczołu składającego się z dwóch płatów połączonych kawałkiem tkanki zwanym przesmykiem. Każdy płat jest wypełniony pęcherzykami zawierającymi hormony, których organizm potrzebuje do funkcjonowania. Dwie kapsułki otaczają tarczycę - zewnętrzną warstwę, która łączy się z mięśniami krtani i otaczającymi nerwami, a jedną pomiędzy tą warstwą a tarczycą, która pozwala tarczycy poruszać się podczas połykania lub mówienia.
Istnieją również dwa typy komórek, które tworzą komórki pęcherzykowe tkanki tarczycy i komórki okołopęcherzykowe. Te dwie komórki są odpowiedzialne za produkcję pewnych hormonów, które następnie tarczyca wydziela do krwiobiegu. Komórki pęcherzykowe (nazywane również komórkami nabłonkowymi tarczycy, które stanowią większość gruczołu tarczycy) wytwarzają tyroksynę (T4) i trójjodotyroninę (T3), które są głównymi hormonami regulującymi metabolizm, podczas gdy komórki parafolikularne (zwane również komórkami C) ) tworzą kalcytoninę, która pomaga regulować poziom wapnia i fosforanów we krwi.
Wariacje anatomiczne
Istnieje wiele odmian, jakie może przyjąć tarczyca, co może wpływać na jej działanie i jakie zaburzenia powstają z powodu tych różnic. W badaniu 52 samców zwłok i 18 samic, 9,6% samców i 5,6% samic nie miało przesmyku w tarczycy.
Możliwe jest również, że płaty tarczycy mają różne rozmiary. Niektóre osoby mają płat piramidalny, który jest uważany za trzeci płat w tarczycy, który wyrasta z przesmyku. Niektóre gruczoły tarczycy mogą, ale nie muszą, mieć również gruczoły dźwigacza tyrozy, włókniste pasmo rozciągające się od płata piramidalnego do cieśni.
W niektórych przypadkach gruczoł tarczycy może zostać powiększony (znany jako stan zwany wolem) lub tworzyć skupiska komórek zwane guzkami tarczycy, które często są łagodne, ale czasami mogą wskazywać na raka tarczycy.
Funkcjonować
Gruczoł tarczycy jest kontrolowany przez podwzgórze i przysadkę mózgową, które znajdują się w mózgu. Podwzgórze uwalnia hormon uwalniający tyreotropinę (TRH), który następnie nakazuje przysadce mózgowej uwolnić hormon tyreotropowy (TSH). Podwzgórze i przysadka mózgowa wiedzą, kiedy poziom hormonów tarczycy jest zbyt wysoki lub zbyt niski, a wydzielając odpowiednią ilość TRH i TSH, mogą sygnalizować tarczycy, ile lub jak mało hormonów musi wytwarzać.
Jednym z najważniejszych elementów odpowiedzialnych za produkcję hormonów tarczycy jest jod, którego większość pozyskujemy z pożywienia lub suplementów. Zarówno T3, jak i T4 potrzebują jodu, aby mogły być produkowane przez tarczycę. Gdy jod dotrze do tarczycy, zostanie przekształcony w T3 i T4. Są one następnie uwalniane do krwiobiegu, aby pomóc w wielu funkcjach, takich jak przyspieszenie metabolizmu w organizmie, wzrost, rozwój mózgu i inne. Niektóre z najwyższych w diecie źródeł jodu to ser, mleko krowie, jajka, ryby morskie, mleko sojowe i jogurt.
Warunki powiązane
W zależności od tego, czy gruczoł tarczycy jest nadczynny, czy nie produkuje wystarczającej ilości hormonów, mogą z tego wynikać niektóre zaburzenia. Typowe choroby tarczycy obejmują:
- Nadczynność tarczycy
- Niedoczynność tarczycy
- Choroba Hashimoto
- Choroba Gravesa-Basedowa
- Wole
- Guzki tarczycy
- Rak tarczycy
Testy
Twój lekarz może przeprowadzić serię badań krwi, aby ustalić, czy możesz mieć chorobę tarczycy, oprócz sprawdzenia, jak dobrze działa tarczyca. Należą do nich:
- Test TSH: przysadka mózgowa produkuje TSH, a to mówi tarczycy, ile hormonu musi wyprodukować. Jeśli masz wysoki poziom TSH, oznacza to, że możesz mieć niedoczynność tarczycy. Twoja tarczyca nie wytwarza wystarczającej ilości hormonów, więc przysadka mózgowa uwalnia TSH, aby zasygnalizować, że ma przyspieszyć produkcję hormonów. Alternatywnie, niski poziom TSH może sygnalizować nadczynność tarczycy, ponieważ hormon tarczycy wytwarza zbyt wiele hormonów, a przysadka mózgowa próbuje spowolnić ją, zatrzymując uwalnianie TSH.
- Test całkowitej tyroksyny (T4): w niektórych przypadkach poziom T4 może być wyższy lub niższy, ale nie z powodu choroby tarczycy (np. Gdy jesteś w ciąży lub przyjmujesz określone leki). Ale jeśli istniejący stan nie jest za poziomem T4, wysoki T4 może wskazywać na nadczynność tarczycy, podczas gdy niski T4 może być spowodowany niedoczynnością tarczycy.
- Test trójjodotyroniny (T3): Jeśli poziom T4 jest prawidłowy, ale nadal masz objawy choroby tarczycy, poziomy T3 zostaną zbadane w tym samym czasie. Podobnie jak w teście T4, wysokie lub niskie poziomy T3 mogą wskazywać na nadczynność lub niedoczynność tarczycy.
- Test przeciwciał przeciwko tarczycy: poziom przeciwciał we krwi może pomóc w ustaleniu, czy choroba tarczycy jest spowodowana stanem autoimmunologicznym, takim jak choroba Hashimoto lub choroba Gravesa-Basedowa. Wysoki poziom przeciwciał często wskazuje, że gruczoł tarczycy próbuje się chronić przed błędnym atakiem układu odpornościowego.
Oprócz tych badań krwi można wykonać badanie ultrasonograficzne, badanie tarczycy lub badanie wychwytu jodu radioaktywnego w celu sprawdzenia czynności tarczycy i znalezienia dokładnej przyczyny rozpoznania nadczynności lub niedoczynności tarczycy, a także zbadania wszelkich guzków lub nieprawidłowości na tarczycy. Wykonanie badania krwi jest zawsze pierwszym krokiem i pomoże Twojemu lekarzowi zdecydować, czy potrzebne są dalsze badania.