Topamax w zapobieganiu migrenie

Zawartość

• Jak to działa
• Dawkowanie
• Skutki uboczne
• Interakcje
• Przeciwwskazania

Topamax (topiramat) jest lekiem przeciwdrgawkowym, co oznacza, że ​​jest stosowany w zapobieganiu napadom padaczkowym u osób z padaczką i pokrewnymi zaburzeniami. Jest również przepisywany w celu zapobiegania niektórym rodzajom migrenowych bólów głowy u dorosłych i młodzieży w wieku 12 lat i starszych.

Ponieważ w badaniach udowodniono, że jest wysoce skuteczny jako lek profilaktyczny na migrenę, został zatwierdzony do tego stosowania przez Amerykańską Agencję ds.Żywności i Leków (FDA), a także przez agencje regulacyjne w wielu innych krajach.

Oprócz Topamax, topiramat jest sprzedawany pod dwiema innymi markami - Qudexy XR i Trokendi XR - i jest również dostępny w postaci ogólnej.

Leki zapobiegające migrenom epizodycznym

Jak to działa

Topamax blokuje kanały w organizmie, które dostarczają impulsy elektryczne do komórek nerwowych, mięśniowych i mózgowych. To z kolei wydaje się zwiększać aktywność neuroprzekaźnika znanego jako kwas gamma-aminomasłowy (GABA), który bierze udział w regulacji kontroli motorycznej, wzroku i lęku.

Naukowcy nie są pewni, jak ten proces działa, aby zapobiegać migrenowym bólom głowy (lub napadom drgawkowym), ale u większości pacjentów robi to bezpiecznie i skutecznie.

Topamax zapobiega migrenom epizodycznym, czyli takim, które występują rzadziej niż 15 dni w miesiącu.

Dawkowanie

Topamax jest dostępny w tabletkach 25 miligramów (mg), 50 mg, 100 mg i 200 mg. Jest również dostępny w kapsułkach 15 mg i 25 mg, które zawierają sproszkowaną postać leku. Kapsułki można połknąć w całości lub otworzyć i posypać miękkim jedzeniem.

Na podstawie badań porównujących skuteczność preparatu Topamax 100 mg vs 200 mg dziennie, docelowa dawka dla większości ludzi to 100 mg (50 mg przyjmowane dwa razy dziennie). Nie wykazano, aby wyższa dawka działała lepiej w zapobieganiu migreny, chociaż zakres dawkowania zalecany w wytycznych American Headache Society i American Academy of Neurology wynosi od 25 mg do 200 mg na dobę.

Jeśli lekarz przepisze ci ten lek, prawdopodobnie rozpocznie leczenie od stosunkowo małej dawki - na przykład 25 mg raz dziennie przez tydzień - a następnie zwiększy dawkę o 25 mg na tydzień, aż do przyjęcia dawka terapeutyczna.

Stopniowe zmniejszanie ilości leku Topamax w ten sposób pomoże zapobiec działaniom niepożądanym. Ten proces nazywa się miareczkowaniem.

Podobnie, jeśli przyjmowałeś Topamax i chciałbyś rzucić palenie, wskazane jest, aby najpierw skonsultować się z lekarzem, który poprowadzi Cię przez zmniejszenie dawki - ponownie, aby zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych, które mogą wystąpić w przypadku przeziębienia. indyk.

Skutki uboczne

Wykazano, że Topamax wywołuje szereg skutków ubocznych. Większość ma nasilenie łagodne do umiarkowanego i jest przejściowe; gdy organizm przyzwyczaja się do leku, wszelkie początkowe skutki uboczne mogą ustąpić. Zadzwoń do lekarza, jeśli nie.

Istnieje również szereg potencjalnie poważnych skutków ubocznych związanych ze stosowaniem leku Topamax, o których należy natychmiast powiadomić lekarza.

Łagodne skutki uboczne

• Drętwienie, mrowienie lub pieczenie dłoni lub stóp

• Spowolniony czas reakcji / osłabienie mięśni

• Nerwowość

• Senność

  
  

• Niekontrolowane drżenie lub ruchy oczu

• Zaparcie

• Zgaga

• Utrata masy ciała

• Zmiany zdolności smakowania potraw

• Suchość w ustach

• Krwotok z nosa

• Łzawiące lub suche oczy

• Ból kości lub mięśni

• Ból pleców lub nóg

• Obfite krwawienie miesiączkowe lub brak miesiączki

Poważne skutki uboczne

• Niewyraźne lub podwójne widzenie / utrata widzenia

• Ból lub zaczerwienienie oczu

• Dreszcze / niska temperatura ciała

• Trudności z koncentracją, dezorientacja, problemy z pamięcią

• Problemy z mówieniem lub myśleniem o określonych słowach

• Utrata koordynacji

• Bicie lub nieregularne bicie serca

• Ból w klatce piersiowej

• Zadyszka / trudności w oddychaniu / szybki, płytki oddech

• Niezdolność do reagowania na rzeczy wokół ciebie

• Nadmierne zmęczenie / bezsenność

• Nudności / biegunka / wymioty / utrata apetytu

• Ból brzucha, pleców lub boku

• Krwawy, mętny lub cuchnący mocz / częste, trudne lub bolesne oddawanie moczu

• Zmniejszona zdolność pocenia się i podwyższona temperatura ciała

Komplikacje

Oprócz działań niepożądanych, Topamax wiąże się z kilkoma poważnymi powikłaniami:

• Kwasica metaboliczna, nagromadzenie kwasu we krwi spowodowane brakiem równowagi wodorowęglanów w organizmie. Objawy obejmują nudności, wymioty, szybki oddech i letarg. Ten stan może powodować kamienie nerkowe, dlatego ważne jest, aby podczas stosowania leku Topamax pić dużo płynów. Nieleczona kwasica metaboliczna może prowadzić do śpiączki i śmierci. Najczęściej występuje u dzieci w wieku 15 lat i poniżej.
• Jaskra: Objawy pojawiają się zwykle w ciągu miesiąca od rozpoczęcia leczenia i można je rozpoznać po nagłym rozmyciu widzenia, bólu oka, zaczerwienieniu i nieprawidłowo rozszerzonych źrenicach.
• Niewydolność nerek: Jest to najbardziej prawdopodobne u osób w wieku powyżej 65 lat, u których występuje choroba nerek. Z tego powodu osoby przyjmujące Topamax powinny mieć rutynowe badania czynności nerek.
• Osteoporoza
• Myśli samobójcze i zachowanie

Interakcje

Możliwe, że przyjmowanie leku Topamax wraz z innym lekiem z jakiegokolwiek powodu może prowadzić do problemów. Przed przepisaniem leku Topamax lekarz zapyta, jakie inne leki przyjmujesz; Oznacza to leki dostępne bez recepty i na receptę, a także suplementy diety i ziołowe oraz naturalne środki lecznicze.

Leki, które mogą wchodzić w interakcje z produktem Topamax, obejmują:

• Diamox (acetazolamid)
• Amitryptylina
• Leki przeciwdepresyjne
• Leki przeciwhistaminowe
• Lanoxin (digoksyna)
• Mikrozyd, Oretic (hydrochlorotiazyd)
• Lamictal (lamotrygina)
• Lithobid (lit)
• Leki na chorobę lokomocyjną, wrzody lub problemy z układem moczowym
• Fortamet, Glucophage i inne (metformina)
• Inne leki przeciwdrgawkowe

Przyjmowanie leku Topamax może zmniejszać skuteczność hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania leku, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Leki na migrenę dostępne bez recepty

Przeciwwskazania

Zachowaj ostrożność stosując Topamax, jeśli próbujesz zajść w ciążę, spodziewasz się dziecka lub karmisz piersią. W żadnym z tych przypadków nie jest przeciwwskazany, ale istnieją dowody na to, że lek może powodować rozszczep podniebienia u niektórych dzieci, których matki przyjmowały go w ciąży.

Leki na migrenę, które są bezpieczne podczas ciąży

Między innymi, którzy powinni zachować ostrożność podczas przyjmowania leku Topamax lub nie powinni go przyjmować, to ci, którzy mają:

• Kwasica metaboliczna
• Kamienie nerkowe
• Historia samookaleczeń lub myśli samobójczych
• Stany, w których kości są kruche lub miękkie (osteopenia, osteomalacja lub osteoporoza
• Cukrzyca
• Jaskra
• Każdy stan wpływający na oddychanie, taki jak astma
• Depresja lub inne zaburzenie nastroju
• Problem wzrostu
• Biegunka

Słowo od Verywell

Jeśli lekarz zaleci przyjmowanie leku Topamax, ważne jest, aby przyjmować go prawidłowo i bezzwłocznie zgłaszać wszelkie działania niepożądane. I nie należy nagle przerywać stosowania leku Topamax, chyba że istnieje pilna potrzeba i znajduje się pod kierunkiem lekarza. Te środki ostrożności mogą wydawać się złowieszcze, ale dla większości osób, u których występują epizodyczne migrenowe bóle głowy, preparat Topamax jest bezpieczny, skuteczny i może być kluczem do zmniejszenia liczby bólów głowy w ciągu miesiąca.