Poprzeczne zapalenie rdzenia

Zawartość

• Co to jest poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego?
• Co powoduje poprzeczne zapalenie rdzenia?
• Jakie są objawy poprzecznego zapalenia rdzenia kręgowego?
• Jak rozpoznaje się poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego?
• Jak leczy się poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego?
• Życie z poprzecznym zapaleniem rdzenia
• Kiedy powinienem zadzwonić do swojego lekarza?
• Kluczowe punkty
• Następne kroki

Co to jest poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego?

Poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego jest stanem neurologicznym, który występuje, gdy obie strony tej samej części rdzenia kręgowego ulegają zapaleniu. To zapalenie może uszkodzić mielinę, substancję tłuszczową pokrywającą nerwy. Utrata mieliny często prowadzi do blizn w rdzeniu kręgowym, które blokują impulsy nerwowe i powodują problemy fizyczne.

Poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego jest stosunkowo rzadką chorobą. Występuje najczęściej u dzieci w wieku od 10 do 19 lat iu dorosłych w wieku od 30 do 39 lat, ale może się zdarzyć w każdym wieku.

Co powoduje poprzeczne zapalenie rdzenia?

Eksperci nie znają dokładnej przyczyny poprzecznego zapalenia rdzenia. Zapalenie, które prowadzi do poprzecznego zapalenia rdzenia kręgowego, może być skutkiem ubocznym wielu innych stanów, w tym:

• Borelioza
• Syfilis
• Odra
• Infekcje wirusowe
• Infekcje bakteryjne

Niektórzy ludzie mogą również dostać poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego w wyniku urazów kręgosłupa, wad kręgosłupa lub chorób naczyniowych, takich jak miażdżyca, z których wszystkie mogą zmniejszyć ilość tlenu w tkance rdzenia kręgowego.

Jeśli części rdzenia kręgowego nie mają wystarczającej ilości tlenu, komórki nerwowe często zaczynają obumierać. Umierająca tkanka może powodować stan zapalny prowadzący do poprzecznego zapalenia rdzenia.

Poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego może być również znakiem ostrzegawczym stwardnienia rozsianego, ale jest to rzadkie. Ponieważ niektórzy ludzie z poprzecznym zapaleniem rdzenia kręgowego mają choroby autoimmunologiczne, takie jak toczeń, niektórzy lekarze uważają, że poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego może być również chorobą autoimmunologiczną. Wreszcie, niektóre nowotwory mogą wywołać odpowiedź immunologiczną prowadzącą do poprzecznego zapalenia rdzenia.

Jakie są objawy poprzecznego zapalenia rdzenia kręgowego?

Objawy poprzecznego zapalenia rdzenia kręgowego mogą rozwijać się w ciągu kilku godzin lub dni lub w dłuższym okresie od 1 do 2 tygodni. Oto możliwe objawy:

• Ból pleców lub szyi
• Osłabienie rąk lub nóg
• Nietypowe odczucia w nogach, takie jak pieczenie, mrowienie lub kłucie
• Utrata kontroli nad pęcherzem lub jelitami
• Podwyższona wrażliwość na dotyk

To, gdzie w ciele występują te objawy, zależy od tego, która część rdzenia kręgowego jest objęta stanem zapalnym. Osoby z zapaleniem szyi zwykle odczuwają objawy od szyi w dół, podczas gdy zapalenie środkowej części kręgosłupa może powodować objawy od pasa w dół.

Jak rozpoznaje się poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego?

Jeśli podejrzewasz, że masz poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego, Twój lekarz prawdopodobnie przejrzy Twoją historię medyczną i przeprowadzi pełne badanie fizykalne. Ponieważ poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego może być spowodowane przez wiele uleczalnych schorzeń, lekarz może chcieć wykonać testy na niektóre z tych chorób. Jednym z testów, których możesz potrzebować, jest tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny.

Innym powszechnym testem jest mielografia, procedura, w której stosuje się igłę do wstrzyknięcia specjalnego barwnika w obszar kręgosłupa. Następnie technik wykorzysta rentgen w czasie rzeczywistym zwany fluoroskopią, aby uzyskać zdjęcia rdzenia kręgowego.

Można również wykonać badania krwi i nakłucie lędźwiowe (nakłucie lędźwiowe), aby wykluczyć inne przyczyny poprzecznego zapalenia rdzenia.

Jeśli wykluczono wszystkie potencjalne przyczyny poprzecznego zapalenia rdzenia kręgowego, nazywa się to idiopatycznym.

Jak leczy się poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego?

Obecnie nie istnieje skuteczny lek na poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego, chociaż wiele osób wyzdrowieje z niego. Leczenie koncentruje się na łagodzeniu stanu zapalnego, który powoduje objawy. Niektóre osoby mogą najpierw wymagać hospitalizacji, jeśli objawy są wystarczająco poważne. Wysokie dawki steroidów są stosowane w celu zahamowania aktywności układu odpornościowego i przyspieszenia powrotu do zdrowia. Twój lekarz może również zalecić leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen lub paracetamol, i dużo odpoczynku w łóżku. Można również przepisać inne leki osłabiające odporność.

Jeśli steroidy nie złagodzą objawów poprzecznego zapalenia rdzenia kręgowego, lekarz może spróbować procedury zwanej wymianą osocza, która polega na wymianie osocza we krwi na nowe osocze. Ta procedura usuwa szkodliwe przeciwciała z krwi.

W zależności od rodzaju i nasilenia skutków poprzecznego zapalenia rdzenia kręgowego może być konieczna fizjoterapia. Konieczny może być okres specjalistycznej opieki stacjonarnej w placówce rehabilitacyjnej.

Życie z poprzecznym zapaleniem rdzenia

Długoterminowe skutki poprzecznego zapalenia rdzenia kręgowego są różne u różnych ludzi. Około jednej trzeciej osób z poprzecznym zapaleniem rdzenia kręgowego w pełni lub prawie całkowicie wyzdrowiało, a większość objawów ustąpiła. Kolejna trzecia ma przyzwoity powrót do zdrowia, zachowując część objawów. Ostatnia trzecia słabo wyzdrowieje i ma znaczną niepełnosprawność fizyczną.

Kiedy następuje powrót do zdrowia po poprzecznym zapaleniu rdzenia kręgowego, zwykle rozpoczyna się od 2 do 12 tygodni po wystąpieniu pierwszych objawów i może trwać do 2 lat. Większość ludzi ma tylko jeden epizod poprzecznego zapalenia rdzenia kręgowego, ale kilka osób może mieć nawrót.

Niektóre osoby, u których występuje poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego, mają trwałe niepełnosprawności fizyczne, takie jak sztywność mięśni, utrata funkcji jelit lub pęcherza, osłabienie mięśni, a nawet paraliż. Jeśli masz jakiekolwiek z tych upośledzeń, fizjoterapia będzie prawdopodobnie bardzo ważną częścią twojego leczenia. Podczas tego leczenia specjaliści będą współpracować z Tobą, aby utrzymać lub zwiększyć Twoją siłę, poprawić koordynację i pomóc Ci uzyskać większą kontrolę nad funkcjami pęcherza i jelit.

Innym rodzajem terapii jest terapia zajęciowa, która pomaga nauczyć się nowych sposobów wykonywania codziennych czynności, takich jak kąpiel, pomimo nowych ograniczeń fizycznych.

Wreszcie, niektóre osoby niepełnosprawne fizycznie często odczuwają smutek lub depresję. Jeśli tak się stanie, Twój lekarz może zalecić wizytę u specjalisty zdrowia psychicznego. Leki przeciwdepresyjne i psychoterapia, czyli „terapia rozmowa”, mogą pomóc w leczeniu depresji.

Kiedy powinienem zadzwonić do swojego lekarza?

Niektóre osoby całkowicie wyzdrowieją z poprzecznego zapalenia rdzenia kręgowego w ciągu kilku miesięcy lub lat, ale inni mogą nadal mieć długotrwałe problemy. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, kiedy będziesz musiał do niego zadzwonić.

Twój lekarz prawdopodobnie doradzi Ci, abyś zadzwonił do niego, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy, w tym osłabienie, drętwienie lub inne zmiany czucia lub zmiany w kontroli pęcherza lub jelit.

Osoby, które mają poważne długoterminowe skutki poprzecznego zapalenia rdzenia kręgowego, takie jak paraliż lub utrata kontroli nad pęcherzem lub jelitami, mogą również rozwinąć szereg innych powikłań. Twój dostawca może doradzić, abyś zadzwonił do nich, jeśli masz problemy, takie jak:

• Owrzodzenia lub infekcje skóry
• Problemy z oddychaniem
• Gorączka lub inne oznaki infekcji
• Brak regularnego oddawania moczu lub ciężkie zaparcia
• Silne skurcze lub skurcze mięśni
• Narastający ból

Kluczowe punkty

• Poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego to zapalenie części rdzenia kręgowego. Dokładna przyczyna często nie jest znana, ale czasami zdarza się po infekcjach lub u osób z chorobami autoimmunologicznymi.
• Typowe objawy to ból pleców lub szyi, osłabienie lub zmiany czucia w rękach lub nogach lub utrata kontroli nad pęcherzem lub jelitami.
• Leczenie sterydami lub innymi lekami nie powoduje wyleczenia poprzecznego zapalenia rdzenia kręgowego, ale może złagodzić objawy. Niektóre osoby w pełni wracają do zdrowia, podczas gdy inne mogą mieć mniejsze lub poważniejsze długoterminowe problemy.

Następne kroki

Wskazówki, które pomogą Ci jak najlepiej wykorzystać wizytę u lekarza:

• Poznaj powód swojej wizyty i dowiedz się, co chcesz, aby się stało.
• Przed wizytą zapisz pytania, na które chcesz odpowiedzieć.
• Weź ze sobą kogoś, kto pomoże ci zadawać pytania i zapamiętaj, co powie ci twój lekarz.
• Podczas wizyty zapisz nazwę nowej diagnozy oraz wszelkie nowe leki, terapie lub testy. Zapisz również wszelkie nowe instrukcje, które otrzymasz od swojego dostawcy.
• Dowiedz się, dlaczego przepisano nowy lek lub lek i w jaki sposób pomoże. Wiedz również, jakie są skutki uboczne.
• Zapytaj, czy twój stan można leczyć w inny sposób.
• Dowiedz się, dlaczego badanie lub procedura jest zalecane i jakie mogą oznaczać wyniki.
• Dowiedz się, czego się spodziewać, jeśli nie zażyjesz leku lub nie wykonasz testu lub procedury.
• Jeśli masz wizytę kontrolną, zapisz datę, godzinę i cel tej wizyty.
• Dowiedz się, jak możesz skontaktować się ze swoim dostawcą, jeśli masz pytania.