Zawartość
Mięsień obszerny przyśrodkowy (obszerny przyśrodkowy skośny lub VMO) to jeden z czterech mięśni czworogłowych znajdujących się w przedniej części uda. Mięsień w kształcie łzy pomaga poruszać stawem kolanowym i stabilizuje rzepkę.Uraz obszerny przyśrodkowy może powodować ból kolana i trudności w chodzeniu, bieganiu lub poruszaniu się po schodach.
Anatomia
Obszar obszerny przyśrodkowy pochodzi z linii międzykrętarzowej po wewnętrznej stronie kości udowej (kość udowa).
Stamtąd biegnie w dół do przedniej i wewnętrznej części rzepki (rzepki) i łączy się z pozostałymi mięśniami czworogłowymi (rectus femoris, obszerny średni i obszerny boczny). Mięśnie te przyczepiają się do rzepki poprzez ścięgno czworogłowe.
Wątek otacza rzepkę i wstawia ścięgno rzepki z przodu kości piszczelowej (piszczel).
Obszar obszerny przyśrodkowy jest unerwiony przez nerw udowy, który wychodzi z kręgosłupa lędźwiowego na poziomie drugim, trzecim i czwartym. Tętnica udowa dostarcza krew do obszernego przyśrodkowego.
Jak znaleźć swój Vastus Medialsis
Obszar obszerny przyśrodkowy jest bliżej powierzchni skóry (powierzchowny) niż głębsze mięśnie, więc łatwo jest go znaleźć i poczuć (dotknąć).
- Wyciągnij kolano tak daleko, jak to możliwe i napnij mięśnie czworogłowe.
- Następnie dotknij rzepki.
- Następnie przesuń dłoń kilka cali w górę i do wewnętrznej części uda.
- Mięsień w kształcie łzy, który tam czujesz, to obszerność.
Funkcjonować
Mięsień obszerny przyśrodkowy współpracuje z pozostałymi mięśniami czworogłowymi, pomagając w wyprostowaniu stawu kolanowego. Mięsień i ścięgno przechodzą przez wewnętrzną stronę kolana, gdzie pomaga ustabilizować rzepkę.
Twoja rzepka znajduje się w małym rowku na końcu kości udowej. Rowek pozwala rzepce podążać w górę iw dół, gdy zginasz i prostujesz kolano. W miarę przesuwania się w rowku rzepka uzyskuje stabilizację przyśrodkową od obszernej części środkowej.
Warunki powiązane
Funkcja twojego obszernego przyśrodkowego może być upośledzona przez kilka warunków, które mogą wynikać z operacji, urazu lub urazów sportowych.
Uraz mięśnia może spowodować osłabienie, zmienić sposób poruszania się kolana lub wpłynąć na zdolność chodzenia i biegania.
- Zespół stresu rzepkowo-udowego (PFSS). Zespół stresu rzepkowo-udowego występuje, gdy rzepka nie układa się prawidłowo w rowku udowym. Powoduje to ból wokół rzepki i utrudnia chodzenie, skakanie lub bieganie. Ponieważ obszerny przyśrodkowy jest głównym stabilizatorem rzepki, tutaj osłabienie może być przyczyną PFSS.
- Uraz nerwu udowego. Uraz nerwu udowego może spowodować paraliż lub niedowład czworogłowych i obszernych przyśrodkowych. Twój nerw udowy pochodzi z dolnej części kręgosłupa lędźwiowego. Stany takie jak zapalenie stawów, przepuklina dysku lub guzy kręgosłupa mogą również powodować uszkodzenie nerwów. Wynikająca z tego słabość może utrudnić lub uniemożliwić prostowanie kolana. Może to mieć wpływ na zdolność chodzenia, wstawania z krzesła lub wchodzenia po schodach.
- Osłabienie VMO po operacji lub urazie. Jeśli masz operację kolana, prawdopodobnie wystąpi obrzęk wokół stawu kolanowego. Obrzęk może podrażniać nerwy zaopatrujące mięśnie (w tym obszerny przyśrodkowy), prowadząc do osłabienia. Objawy te zwykle ustępują, gdy obrzęk ustępuje, a rana goi się.
- Zwichnięcie lub podwichnięcie rzepki. Jeśli masz zwichnięcie rzepki, twój obszerny przyśrodkowy może zostać zraniony lub rozdarty. Uraz ten może powodować ból, osłabienie mięśni oraz trudności w chodzeniu lub bieganiu.
- Ogromne napięcie spowodowane urazem. Nagły cios w udo może spowodować napięcie obszernego mięśnia przyśrodkowego, powodując ból, obrzęk i osłabienie mięśni.
- Zespół Pliki. Wokół części rzepki znajduje się niewielki fałd tkanki zwany pliką. Jeśli ta tkanka zostanie ściśnięta między rzepką a rowkiem udowym, może to być bolesne. Jako stabilizator rzepki, obszerny przyśrodkowy pomaga utrzymać ją na miejscu i zapobiega uciskaniu kostki.
Jeśli odczuwasz ból lub osłabienie kolana, skontaktuj się z lekarzem. Mogą skierować Cię do fizjoterapeuty, który pomoże Ci wyzdrowieć.
Rehabilitacja
Uraz kolana lub mięśnia obszernego przyśrodkowego może ograniczyć Twoją normalną zdolność funkcjonalną. Rehabilitacja będzie zależała od rodzaju kontuzji i Twoich indywidualnych potrzeb.
W przypadku ostrego urazu obszernego przyśrodkowego ogólnie zaleca się, aby początkowo dać trochę czasu na odpoczynek, a następnie rozpocząć delikatny ruch podczas leczenia.
Ćwiczenia poprawiające elastyczność i siłę mięśni mogą pomóc w pełnym odzyskaniu mobilności, a także zapobiec przyszłym problemom.
W przypadku większości urazów mięśnia czworogłowego rekonwalescencja trwa od sześciu do ośmiu tygodni. Rozmiar łzy i to, czy wymaga operacji, ma wpływ na długość rekonwalescencji.
Szczep Vastus Medialis
Jeśli rozerwiesz lub nadwyrężysz obszerny przyśrodkowy, pierwszym zabiegiem jest okres odpoczynku. Możesz potrzebować ortezy kolana lub rękawa kompresyjnego, aby podeprzeć kolano i kontrolować obrzęk podczas rekonwalescencji.
Po około tygodniu odpoczynku spróbuj rozpocząć delikatne ćwiczenia, takie jak ślizganie się piętami, serie quad i unoszenie nóg na wprost. Rozciąganie mięśnia czworogłowego również delikatnie wydłuża mięsień.
Osłabienie VMO spowodowane urazem nerwu udowego
Jeśli nerw udowy zostanie uszczypnięty przez zapalenie stawów lub wybrzuszony krążek w plecach, może to spowodować osłabienie obszernego mięśnia przyśrodkowego i ograniczyć zdolność chodzenia.
Pierwszym krokiem w leczeniu jest zmniejszenie nacisku na nerw udowy w celu przywrócenia normalnej komunikacji nerwowej z obszarem przyśrodkowym. Po uwolnieniu nerwu można zastosować ćwiczenia wzmacniające, aby przywrócić normalne funkcjonowanie kolana.
Zespół stresu rzepki
Ponieważ obszerny przyśrodkowy jest głównym stabilizatorem stawu kolanowego, osłabienie mięśnia może być przyczyną PFSS.
Leczenie PFSS obejmuje poprawę siły obszernej za pomocą serii quad, unoszenia prostych nóg i ćwiczeń śledzenia rzepki.
Pozycja kolana jest kontrolowana przez mięśnie bioder (gluteus medius). Leczenie PFSS może również obejmować wzmocnienie mięśni bioder wraz z obszarem przyśrodkowym.
Jak osłabienie biodra przyczynia się do bólu kolanaZahamowanie rozległości po urazie lub operacji
Obrzęk jest powszechny po urazie kolana lub operacji i może hamować czynność czworogłowych i obszernych przyśrodków.
Aby zmniejszyć obrzęk, można użyć ciepła lub lodu. Przydatne mogą być również ćwiczenia takie jak ślizganie się na piętach i jazda na rowerze stacjonarnym.
W ramach długotrwałego powrotu do zdrowia możesz współpracować z fizjoterapeutą w celu poprawy funkcji obszernego mięśnia środkowego.
Fizjoterapeuci czasami stosują specjalny rodzaj elektrycznej stymulacji nerwowo-mięśniowej (NMES), aby odpowiednio pobudzić skurcz obszerny i pomóc w odzyskaniu normalnej funkcji mięśni.
Słowo od Verywell
Mięsień obszerny przyśrodkowy jest jednym z głównych mięśni, które pomagają poruszać kolanem. Umiejętność normalnego poruszania kolanem jest niezbędna do chodzenia, skakania i wchodzenia po schodach. Uszkodzenie mięśnia może mieć wpływ na normalną zdolność funkcjonalną.
W zależności od przyczyny uszkodzenia mięśnia istnieją różne możliwości leczenia. Większość obejmuje okres odpoczynku, a następnie powolne rozpoczynanie delikatnych ćwiczeń, aż organizm zostanie wyleczony.
Pamiętaj, że Twój wskaźnik leczenia nie będzie taki sam jak u kogoś innego. Jeśli masz uraz lub stan, który wpływa na twój obszerny przyśrodkowy, czas potrzebny na rehabilitację będzie zależał od wielu czynników.
Ważne jest, aby ściśle współpracować z lekarzem i fizjoterapeutą, aby upewnić się, że Twoje cele i oczekiwania dotyczące wyzdrowienia są realistyczne i że zachowujesz motywację.
Utrzymywanie motywacji w fizjoterapii