Zawartość
- Wirusowe zapalenie wątroby typu B.
- Objawy zapalenia wątroby typu B.
- Diagnoza zapalenia wątroby typu B w Johns Hopkins
- Leczenie zapalenia wątroby typu B w Johns Hopkins
Wirusowe zapalenie wątroby definiuje się jako zapalenie wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby jest jedną z różnych form zapalenia wątroby i odnosi się do zakażeń wywoływanych przez wirusy atakujące wątrobę. Wirusowe zapalenie wątroby obejmuje pięć różnych chorób wywoływanych przez pięć różnych wirusów. Każdy z wirusów jest nazywany literą:
- Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A
- Zapalenie wątroby typu B
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C
- Wirusowe zapalenie wątroby typu D.
- Wirusowe zapalenie wątroby typu E.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B.
Istnieją dwa rodzaje zakażeń wirusem zapalenia wątroby typu B:
- Ostra infekcja. Kiedy dana osoba zostaje po raz pierwszy zarażona wirusem zapalenia wątroby typu B, nazywa się to ostrą infekcją. Objawy wahają się od braku objawów do niewydolności wątroby. Zwykle dorośli dochodzą do siebie i nie mają dalszych problemów.
- Przewlekła infekcja. Jeśli wirus pozostaje we krwi dłużej niż sześć miesięcy, uważa się, że jest to infekcja przewlekła. Podczas gdy u większości dorosłych przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B nie rozwija się, niemowlęta i małe dzieci są mniej zdolne do pozbycia się wirusa z organizmu i mogą w rezultacie rozwinąć się przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B.
Osoby z przewlekłym zapaleniem wątroby typu B są narażone na zwiększone ryzyko rozwoju raka wątroby. W przypadku przewlekłego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B lekarz będzie prowadził ścisłą obserwację podczas badań obrazowych (zwykle co sześć miesięcy).
Objawy zapalenia wątroby typu B.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B może rozwinąć się bez żadnych oznak lub objawów lub objawy mogą być niespecyficzne i krótkotrwałe.
Ostre objawy zapalenia wątroby typu B.
Istnieją trzy fazy ostry zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B, a objawy mogą się różnić w zależności od stadium. We wczesnym stadium choroby, zwanej fazą prodromalną, objawy mogą obejmować:
- Gorączka
- Ból stawów lub zapalenie stawów
- Wysypka
- Obrzęk (opuchlizna)
Objawy kolejnej fazy, przedterminowej, obejmują:
- Zmęczenie
- Ból mięśni (ból mięśni)
- Anoreksja
- Nudności i / lub wymioty
- Gorączka
- Kaszel
- Ból brzucha i / lub biegunka
- Ciemny kolor moczu i jasny kolor stolca
Podczas fazy żółtaczkowej:
- Pojawia się żółtaczka (zażółcenie skóry i białek oczu)
- Anoreksja, nudności i wymioty mogą się nasilić
- Mogą pojawić się podrażnione zmiany skórne
- Inne objawy mogą ustąpić
Objawy przewlekłego zapalenia wątroby typu B.
Większość pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B nie ma objawów, chyba że choroba postępuje. Inni mogą mieć niespecyficzne objawy, takie jak zmęczenie.
U niektórych pacjentów następuje pogorszenie infekcji i objawy podmiotowe i przedmiotowe podobne do ostrego zapalenia wątroby.
Jeśli u pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B dojdzie do marskości wątroby (gdy wątroba ulegnie silnemu bliznowaceniu), pojawią się objawy przedmiotowe i podmiotowe niewydolności wątroby, w tym:
- Żółtaczka
- Splenomegalia (powiększona śledziona)
- Wodobrzusze (zatrzymanie płynów w jamie brzusznej)
- Obrzęk obwodowy (obrzęk kończyn, szczególnie nóg i stóp)
- Encefalopatia (gdy wątroba nie funkcjonuje prawidłowo, nie jest w stanie usunąć toksyn z organizmu. Toksyny te gromadzą się we krwi i wpływają na funkcjonowanie mózgu, co prowadzi do zamieszania).
- Rak wątrobowokomórkowy (rak wątroby)
Diagnoza zapalenia wątroby typu B w Johns Hopkins
Rozpoznanie rozpoczniemy od dokładnego badania fizykalnego, podczas którego opiszesz swoje objawy i historię choroby. Inne procedury stosowane w diagnostyce wirusowego zapalenia wątroby typu B:
- Testy diagnostyczne
- Biopsja wątroby
Testy diagnostyczne
Zostanie zlecone badanie krwi w celu wykrycia nieprawidłowych poziomów niektórych enzymów we krwi. Twój lekarz może zlecić panel wątroby, który jest serią badań krwi służących do oceny czynności wątroby. Często zdarza się, że pacjent z wirusowym zapaleniem wątroby typu B ma niską liczbę białych krwinek, więc lekarz może również poprosić o pełną morfologię krwi.
Jeśli badania krwi wykazują obecność antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg) dłużej niż sześć miesięcy, jest to objaw przewlekłego zapalenia wątroby typu B.
Istnieją również nieinwazyjne badania obrazowe, które lekarz może zlecić oszacowanie ilości tkanki bliznowatej w wątrobie (zwanej zwłóknieniem), która jest wynikiem zapalenia wątroby w czasie. Testy te to ultrasonografia lub elastografia rezonansu magnetycznego (MRI).
Biopsja wątroby
Podczas biopsji wątroby tkanka wątroby jest usuwana i wysyłana do laboratorium patologicznego w celu analizy w celu ustalenia, czy masz wirusowe zapalenie wątroby typu B i ile jest tkanki bliznowatej.
Może to być konieczne, jeśli:
- Inne testy były niejednoznaczne
- Twoje objawy były nietypowe
- Twój lekarz znalazł dowody na przewlekłą chorobę wątroby
Leczenie zapalenia wątroby typu B w Johns Hopkins
Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu B zwykle ustępuje samoistnie bez interwencji. Leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B obejmuje leki hamujące wirusa i zmniejszające ryzyko długotrwałych powikłań medycznych. Dowiedz się więcej o leczeniu zapalenia wątroby typu B w Johns Hopkins.