Zawartość
Życie z rakiem prostaty to znacznie więcej niż wybór najlepszych metod leczenia. Oczywiście oznacza to radzenie sobie z fizycznymi skutkami ubocznymi, od zaburzeń erekcji po zmęczenie. Ale oznacza to również radzenie sobie z różnymi emocjami i zmianami życiowymi, które mogą towarzyszyć rozpoznaniu raka. Możesz mieć problem z tym, komu powiedzieć i gdzie uzyskać wsparcie, a także z wyważeniem praktycznych kwestii, takich jak finanse. Świadomość tego, co możesz napotkać i jak sobie z tym wszystkim radzić, może pomóc.Emocjonalny
Diagnoza raka prostaty może wydawać się druzgocąca i nie ma znaczenia, czy jest to rak o niskim stopniu złośliwości, wysoce uleczalny, czy agresywny, który się rozprzestrzenił. Stanie w obliczu jakiejkolwiek formy zagrażającej życiu choroby może być szokiem. To normalne, że doświadczasz szerokiej gamy emocji, które czasami pojawiają się w ciągu jednego dnia.
Wyrażanie emocji
Z pewnością utrzymywanie pozytywnego nastawienia może poprawić jakość życia, gdy żyjesz z rakiem, ale wbrew powszechnemu przekonaniu, bycie pozytywnym przez cały czas w rzeczywistości nie poprawia rokowań.
Wyrażanie negatywnych emocji, gdy chorujesz na raka, może pomóc zarówno fizycznym, jak i psychicznym.
Jeśli się wahasz lub czujesz, że nie powinieneś tego robić z powodu niesprawiedliwych oczekiwań, że musisz być „odważny i silny”, pamiętaj, że zatrzymywanie rzeczy może mieć swoje żniwo. Postaraj się znaleźć miejsce, które jest dla Ciebie wygodne, na przykład przyjaciel, terapeuta lub ktoś inny.
W obliczu lęków
Strach jest bardzo powszechny w przypadku raka prostaty - nie tylko strach przed śmiercią, ale strach przed tym, co będzie oznaczać diagnoza, jeśli chodzi o skutki uboczne. Czy leczenie może skutkować impotencją? A co z nietrzymaniem moczu?
W niektórych przypadkach niepewność wyniku jest prawie trudniejsza do pokonania niż w przypadku najgorszego scenariusza, gdyby miał miejsce. Dokładna i szczera rozmowa z urologiem to dobry pierwszy krok. Jakie są potencjalne skutki uboczne leczenia? Jeśli wystąpią te skutki uboczne, co można zrobić? Co to jest plan B, jeśli plan A nie jest skuteczny? Odłóż niekontrolowane myśli i uczucia na fakty.
Radzenie sobie z nieoczekiwanym
Bez względu na to, jak precyzyjna wydaje się naukowa dyskusja na temat twojego raka, istnieje nieprzewidywalny element, który towarzyszy każdej diagnozie raka.
Oznacza to, że ludzie mogą dokonywać wszystkich „właściwych wyborów”, jeśli chodzi o raka, ale nadal mają nawrót lub skutki uboczne, które obniżają jakość ich życia.
Trudno jest przygotować się na nieoczekiwane i walczyć z uczuciami, które „można, powinno mieć”, poza przypomnieniem sobie, że medycyna nie jest nauką doskonałą. Możesz także pracować nad budowaniem swojej odporności na radzenie sobie w trudnych czasach. Rozpoznanie tego, co możesz kontrolować, i przeformułowanie tych rzeczy, których nie możesz, to dobry początek. Niektóre ośrodki onkologiczne oferują nawet kursy szkoleniowe dla osób, które przeżyły.
Fizyczny
Skutki uboczne leczenia raka prostaty mogą stanowić wyzwanie na wiele sposobów. Niektóre mogą wpływać na to, jak się czujesz. Niektóre mogą wpływać na relacje. Inni mogą wpływać na twoją zdolność do wykonywania pracy lub kontynuowania uczestniczenia w zajęciach, które lubisz najbardziej.
Seks w trakcie i po leczeniu raka prostaty
Chociaż wielu lekarzy zaleca odczekanie od trzech do sześciu tygodni przed wznowieniem aktywności seksualnej po leczeniu raka prostaty, wielu mężczyzn martwi się długotrwałymi problemami.
Obawy seksualne można podzielić na trzy kategorie:
- Pragnienie: Pożądanie to chęć uprawiania seksu, na które może mieć wpływ psychologiczny wpływ diagnozy, a także niski poziom testosteronu spowodowany leczeniem. Martwienie się o wydajność, psychologiczny wpływ diagnozy raka, zmęczenie i samoocena mogą wszystkie odgrywają rolę.
- Erekcje: Większość metod leczenia raka prostaty może u niektórych osób przyczynić się do zaburzeń erekcji.
- Orgazm: Większość mężczyzn będzie być w stanie osiągnąć orgazm po leczeniu raka prostaty, w tym u mężczyzn z zaburzeniami erekcji. Ponieważ gruczoł krokowy wytwarza wydzielinę nasienną, ważne jest, aby pamiętać, że zabiegi, takie jak chirurgia i radioterapia, zwykle powodują suche orgazmy.
Wielu, jeśli nie większość mężczyzn, ma pewne problemy seksualne związane z leczeniem raka prostaty, z którymi muszą sobie poradzić, a ryzyko ich wystąpienia jest największe u tych, którzy mają inne schorzenia, które mogą powodować problemy seksualne, takie jak wysokie ciśnienie krwi, miażdżyca , cukrzyca lub otyłość.
Według badania z 2018 roku mężczyźni najczęściej doświadczają zmniejszonej aktywności seksualnej i intymności w związkach w ciągu pierwszych sześciu miesięcy leczenia raka prostaty, ale często poprawia się to z czasem.
Większość nowotworów prostaty rozwija się bardzo wolno i zwykle przed rozpoczęciem leczenia jest wystarczająco dużo czasu, aby dokładnie ocenić dostępne opcje z punktu widzenia problemów seksualnych. Istnieją również rozwiązania, które mogą pomóc, jeśli później pojawią się obawy.
Rozwiązywanie problemów z pragnieniem
Pragnienie jest trudniejsze do oszacowania niż erekcje i mówi się o nim rzadziej. Jeśli pożądanie wydaje się być problemem, ważne jest, aby porozmawiać otwarcie z lekarzem. Wiele z tych czynników można rozwiązać za pomocą rozwiązań, takich jak terapia i grupy wsparcia.
Przewodnik po dyskusji lekarzy zajmujących się rakiem prostaty
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
Chociaż obniżenie poziomu testosteronu jest często celem terapii, istnieją okoliczności, w których można podać testosteron w celu poprawy pożądania. Inne metody, takie jak podjęzykowa oksytocyna, również pomogły niektórym mężczyznom poprawić ich pragnienie.
Najważniejsza jest rozmowa z partnerem. Wielu mężczyzn z ulgą słyszy, że ich partnerzy są bardzo zainteresowani pomocą po rozpoczęciu rozmowy. Korzystne może być również eksperymentowanie z zabawkami erotycznymi, lubrykantami, nowymi pozycjami.
Leczenie zaburzeń erekcji
Zaburzenia erekcji są bardzo częste u mężczyzn, którzy przeszli leczenie raka prostaty, zwłaszcza prostatektomii, ale wielu mężczyzn stwierdza również, że ich objawy ulegają poprawie po leczeniu zaburzeń erekcji, takim jak Viagra.
Ponownie należy zauważyć, że posiadanie zaburzeń erekcji nie oznacza, że mężczyzna nie będzie mógł osiągnąć orgazmu. Nerwy i naczynia krwionośne, które są często uszkadzane podczas leczenia raka prostaty, są bardzo ważne dla osiągnięcia erekcji, ale nie są bardzo ważne dla osiągnięcia orgazmu.
Opcje obejmują leki doustne (takie jak Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil), Levitra (wardenafil), Stendra (awanafil)), zastrzyki prącia, implanty prącia, urządzenia do zwężania próżni, zewnętrzne protezy prącia i inne.
Zmęczenie i osłabienie
Zmęczenie rakiem jest powszechne w przypadku wielu metod leczenia raka prostaty i powoduje, że wielu mężczyzn staje się mniej aktywnych.Po prostu przyznanie, że obniżony poziom energii jest nieunikniony, może pomóc, ponieważ podnosi twoją świadomość priorytetowania działań i uczenia się akceptowania pomocy.
Prawdopodobnie słyszałeś, że ćwiczenia fizyczne mogą pomóc ludziom radzić sobie z fizycznymi skutkami prawie każdego raka, i to samo dotyczy raka prostaty.
W rzeczywistości przegląd 2014 w Journal of Clinical Oncologyodkryli, że podstawowy program treningu siłowego i siłowego może poprawić masę mięśniową, beztłuszczową masę ciała i wydolność krążeniowo-oddechową u mężczyzn borykających się z rakiem prostaty, a także znacznie zmniejszyć zmęczenie.
Rób, co możesz, kiedy możesz.
Społeczny
Kiedy po raz pierwszy dzielisz się diagnozą z członkami rodziny, przyjaciółmi lub znajomymi, możesz być zaskoczony reakcjami, które otrzymujesz. Osoby chore na raka często oczekują, że ich bliscy będą gotowi słuchać, współczuć i współpracować, aby pomóc Ci stawić czoła chorobie i kontynuować tętniące życiem życie. Prawda jest taka, że wiele osób ma trudności z udzieleniem odpowiedzi w sposób pomocny.
Wybierz, z kim chcesz porozmawiać o swoim raku
Nie musisz udostępniać swojej diagnozy wszystkim. Dobrze jest mieć przyjaciela lub ukochaną osobę (lub dwoje), z którymi możesz się otwarcie podzielić i kto, jak sądzisz, zrozumie, w jaki sposób potrzebujesz wsparcia. Możesz specjalnie omówić swoją diagnozę z kimś, kto miał lub opiekował się ukochaną osobą chorą na raka.
Kiedy zdecydujesz się udostępnić, być może będziesz musiał pouczyć ludzi o swojej chorobie. Metody leczenia się zmieniają i nie ma dwóch takich samych nowotworów prostaty, więc doświadczenie znajomego sprzed dwóch dekad może być dalekie od tego, czego możesz się spodziewać. Niektórzy mogą nie wiedzieć, że w przeciwieństwie do niektórych innych nowotworów, raki prostaty nie zawsze są agresywne.
Wielu jest również nieświadomych, że wczesne raki prostaty są wysoce uleczalne, a nawet mężczyźni z zaawansowanymi typami, które się rozprzestrzeniły, mogą żyć przez dziesięciolecia.
Daj osobie, z którą rozmawiasz, możliwość zareagowania, przyswojenia i przetworzenia wiadomości. Jeśli nie zareagują tak, jak się spodziewałeś, pamiętaj, że każdy radzi sobie inaczej i możesz uzyskać lepsze wsparcie, zwracając się do kogoś innego.
Poinformuj ludzi, jak mogą Ci pomóc
Proś o wsparcie bezpośrednio. Jak chciałbyś, aby twój przyjaciel pomógł? Pomysły mogą obejmować koszenie trawnika, dowożenie Cię na spotkanie lub robienie dla Ciebie informacji.
Jeśli jednak poprosisz o wkład w swoje decyzje, upewnij się, że wyznaczyłeś jasne granice. Jeśli nie chcesz pomocy, na przykład podczas rozważania możliwości leczenia, jasno wyrażaj swoje uczucia.
Jeśli irytujesz się opinią innej osoby, bądź bezpośredni i ponownie jasno wyznacz granice. Są szanse, że twój przyjaciel po prostu chce pomóc i nie ma pojęcia, jak bardzo jest to dla ciebie przygnębiające. Pamiętaj, że musisz być wierny sobie i szanować własne wybory.
Grupy wsparcia / społeczności wsparcia
Grupy wsparcia to doskonały sposób na kontaktowanie się z tymi, którzy wiedzą, przez co przechodzisz, czy to osobiście, czy przez Internet. Grupy dają również mężczyznom szansę dowiedzieć się więcej o swojej chorobie i sposobie, w jaki inni radzą sobie z niektórymi skutkami ubocznymi leczenia w sposób niekliniczny. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o skierowaniu lub poszukaj grupy w Twojej okolicy na stronie internetowej American Cancer Society.
Praktyczny
Podczas gdy diagnostyka i leczenie raka mogą wydawać się pracą na pełny etat, codzienne obowiązki nie znikają. Ponadto istnieje wiele nowych praktycznych problemów, które mogą pojawić się po postawieniu diagnozy. Niektóre z nich obejmują:
Problemy związane z zatrudnieniem
W przypadku mężczyzn, którzy nadal pracują, mogą pojawić się pytania zarówno o zdolność do pracy, jak io to, ile masz obowiązek podzielić się z pracodawcą. W przypadku nowotworów, które można wyleczyć za pomocą zabiegu chirurgicznego lub radioterapii, po leczeniu można wrócić do pracy. To powiedziawszy, zmęczenie często utrzymuje się przez kilka tygodni.
Nie musisz przedstawiać swojej diagnozy swojemu pracodawcy, ale może to być konieczne, jeśli zażądasz „rozsądnych udogodnień” zgodnie z ustawą o niepełnosprawnościach Amerykanów. ADA wymaga od pracodawców zatrudniających 50 lub więcej pracowników, aby zapewniali takie udogodnienia, które mogą obejmować takie rzeczy, jak opcje pracy z domu, zmiany godzin rozpoczęcia, harmonogramy w niepełnym wymiarze godzin i inne.
Organizacja non-profit Cancer and Careers zapewnia bezpłatne informacje i pomoc osobom chorym na raka, które mają obawy związane z pracą z powodu raka.
Zakres ubezpieczenia
Podczas pierwszej diagnozy bardzo pomocne jest usiąść i przejrzeć swoją polisę ubezpieczeniową. Wiele osób chce wskoczyć na leczenie i zaniedbuje pytanie, czy ich dostawcy są w sieci, czy poza siecią, co może być bardzo kosztowne na dłuższą metę.
Zwykle jest jednak wystarczająco dużo czasu na podjęcie decyzji z uwzględnieniem kosztów. Jeśli leczenie jest dostępne tylko poza siecią, nie oznacza to, że będziesz musiał pokrywać koszty poza siecią. Ale oznacza to, że przed otrzymaniem leczenia będziesz musiał złożyć odwołanie. Istnieją opcje pomocy finansowej w przypadku raka dla tych, którzy są zaniepokojeni. Pracownik socjalny w twojej klinice onkologicznej może mieć również dalsze sugestie.
Kiedy rak prostaty jest zaawansowany
Podczas gdy ludzie częściej umierają z raka prostaty niż z rak prostaty, ten drugi może wystąpić i występuje. Jeśli rak jest zaawansowany, warto zainicjować dyskusję na temat opieki u schyłku życia i przedstawić wytyczne zarówno z lekarzami, jak i bliskimi.
Zbyt często ludzie zwlekają z wyborem opieki hospicyjnej zaledwie na kilka dni przed śmiercią. Prawda jest taka, że opieka hospicyjna może zapewnić ogromne wsparcie zarówno Tobie, jak i Twojej rodzinie, jeśli lekarz szacuje, że masz sześć miesięcy życia lub krócej. Opiekę hospicyjną można anulować bez żadnej kary finansowej, jeśli zdecydujesz się wznowić aktywne leczenie.
Dostosowanie się do nowej normy
Podczas gdy większość ludzi dobrze sobie radzi z leczeniem raka prostaty, a wskaźnik przeżywalności jest bardzo wysoki, terapie mogą zmieniać ludzi fizycznie i emocjonalnie. Skutki uboczne leczenia są dość powszechne, a niektóre z nich mogą utrzymywać się długo po zakończeniu leczenia.
W końcu zajęto się koncepcją „przetrwania” raka, a lekarze stają się coraz bardziej świadomi potrzeby pomagania ludziom żyć najlepiej jak to możliwe, po postawieniu diagnozy.
Jeśli zmagasz się z którymkolwiek z późnych skutków leczenia raka, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Dopiero niedawno idea rehabilitacji onkologicznej (podobnie jak rehabilitacja kardiologiczna po zawale serca) zaczęła się rozwijać i poprawia jakość życia osób, które przeżyły terapię. Poradnictwo może być również integralną częścią rehabilitacji onkologicznej, pomagając ludziom dostosować się do wielu emocji i zmian, które mogą wystąpić. Ponieważ jest to tak nowe, być może trzeba będzie rozpocząć rozmowę z lekarzem.