Zawartość
- Leki biologiczne i ich cele
- Kto powinien być leczony lekami biologicznymi?
- Kto nie powinien być leczony lekami biologicznymi?
- Którego z biologii powinieneś użyć?
Według Aktualny (zaufany odnośnik elektroniczny używany przez wielu lekarzy i pacjentów poszukujących dogłębnych i dobrze wyjaśnionych informacji medycznych):
„Modyfikatory odpowiedzi biologicznej, znane również jako leki biologiczne, to leki, które zostały zaprojektowane w celu zapobiegania lub zmniejszania stanu zapalnego uszkadzającego stawy. Produkty biologiczne celują w cząsteczki komórek układu odpornościowego, stawów i produktów wydzielanych w stawie, z których wszystkie może powodować stan zapalny i zniszczenie stawów. Istnieje kilka rodzajów leków biologicznych, z których każdy jest skierowany na określony typ cząsteczki zaangażowanej w ten proces (czynnik martwicy nowotworu, interleukina-1 i cząsteczki powierzchniowe komórek na limfocytach T i B) ”.
Leki biologiczne i ich cele
- Enbrel (etanercept), Remicade (infliksymab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab), Stelara (ustekinumab) i Cimzia (certolizumab pegol) to leki biologiczne działające na czynnik martwicy nowotworów (TNF). Są one powszechnie określane jako blokery TNF i zazwyczaj jeden z blokerów TNF jest pierwszym wypróbowanym lekiem biologicznym.
- Taltz (iksekizumab) hamuje interleukinę 17a i jest stosowany w leczeniu umiarkowanej do ciężkiej łuszczycy plackowatej i czynnego łuszczycowego zapalenia stawów.
- Orencia (abatacept) przerywa aktywację limfocytów T. Zwykle lek Orencia jest zarezerwowany dla pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, którzy nie są w stanie poradzić sobie z chorobą za pomocą metotreksatu i blokerów TNF.
- Rituxan (rituximab) wyczerpuje limfocyty B. Ponownie, lek ten jest zwykle zarezerwowany dla pacjentów, u których wyniki leczenia metotreksatem i blokerem TNF są niezadowalające.
- Actemra (tocilizumab) działa poprzez hamowanie receptora interleukiny-6 stosowanego w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, wielostawowego młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów i układowego młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów.
- Kineret (anakinra) hamuje interleukinę-1. Jest ogólnie uważany za mniej skuteczny lek biologiczny niż blokery TNF i nie jest często przepisywany.
Kto powinien być leczony lekami biologicznymi?
Pacjenci, którzy mieli niezadowalającą odpowiedź na DMARD (leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby), samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami na zapalenie stawów, są zwykle dobrymi kandydatami do leków biologicznych. W porównaniu do DMARD, leki biologiczne działają szybciej. Powinieneś wiedzieć, czy reagujesz w ciągu kilku tygodni od rozpoczęcia przyjmowania leku biologicznego.
Kto nie powinien być leczony lekami biologicznymi?
Niestety są pacjenci, którzy nie są dobrymi kandydatami do leczenia lekami biologicznymi. Istnieją pewne warunki, w których ryzyko najprawdopodobniej przewyższyłoby korzyści wynikające z leczenia lekami biologicznymi.
Na przykład pacjenci z wcześniejszą historią stwardnienia rozsianego lub chłoniaka nie byliby dobrymi kandydatami. Pacjenci z objawową zastoinową niewydolnością serca również nie są dobrymi kandydatami. Stosowanie leków biologicznych jest również zbyt ryzykowne, gdy pacjent ma historię ciężkich lub nawracających infekcji.
Którego z biologii powinieneś użyć?
Twój lekarz pomoże Ci wybrać najlepszy dla Ciebie lek biologiczny. Koszt jest z pewnością brany pod uwagę. Ty i Twój lekarz musicie ustalić, czy ubezpieczenie zdrowotne pokryje wybrany lek, czy też będzie to wydatek z własnej kieszeni. Upewnij się, że jest to dla Ciebie przystępne cenowo.
Kolejną kwestią jest wygoda. Jak podaje się lek? Czy musisz udać się do lekarza na leczenie, czy lepiej byłoby wybrać jeden z leków biologicznych, który jest podawany we wstrzyknięciu? Jak często podaje się lek - raz w tygodniu, dwa razy w tygodniu, co dwa tygodnie lub co miesiąc? Jakie są Twoje preferencje?
Ponadto, czy ważne jest, aby wybrać lek, który ma dobre wyniki, innymi słowy, jeden ze starszych, a nie nowszych leków biologicznych? To wszystko do rozważenia, ponieważ jeśli wybierzesz to, co najbardziej Ci odpowiada, bardziej prawdopodobne będzie, że będziesz postępować zgodnie ze swoim leczeniem.