Zawartość
- Czynniki prognostyczne w chłoniaku
- Chłoniak grudkowy
- Chłoniak nieziarniczy wysokiego stopnia (agresywny)
- Chłoniak Hodgkina
Czynniki, które przewidują lepsze wyniki, nazywane są „dobrymi” lub „korzystnymi” czynnikami prognostycznymi. Te, które przewidują gorsze wyniki, nazywane są „słabymi” czynnikami prognostycznymi. W przypadku niektórych chorób i stanów, takich jak chłoniaki nieziarnicze, czynniki są oceniane w celu uzyskania wskaźnika prognostycznego.
Czynniki prognostyczne w chłoniaku
W przypadku nowotworów, takich jak chłoniak, wiele czynników determinuje wynik dla każdego pacjenta. Niektóre są bezpośrednio związane z chorobą, na przykład stadium choroby w momencie rozpoznania, stopień rozprzestrzeniania się choroby w organizmie lub zaatakowane narządy. Inne czynniki zależą od osoby zaangażowanej, w tym wiek w chwili diagnozy, płeć osoby lub jej zdolność do tolerowania intensywnego leczenia.
Wyniki zależą również od dokładnego rodzaju otrzymanego leczenia. Różne terapie nie prowadzą do tych samych wyników, niektóre mają większy wskaźnik sukcesu, a inne nie. Znając czynniki prognostyczne i klasyfikując je w indeksach prognostycznych, lekarz może wybrać najbardziej skuteczny sposób leczenia.
Chłoniak grudkowy
Czynniki te są pogrupowane i punktowane w Międzynarodowym Indeksie Prognostycznym chłoniaka grudkowego FLIPI, obejmującym stopień zaawansowania choroby, liczbę zajętych węzłów chłonnych, wyniki badań krwi pod kątem LDH i hemoglobiny oraz wiek pacjenta. Punktacja tych czynników prognostycznych daje w wyniku trzy grupy prognostyczne: niskiego ryzyka, średniego ryzyka i wysokiego ryzyka. Badania pokazują, że wskaźnik przeżycia po pięciu latach różni się w zależności od skali ryzyka, z 91% przeżywalnością pięcioletnią dla oceny niskiego ryzyka w porównaniu z 53% dla grupy prognostycznej wysokiego ryzyka.
Chłoniak nieziarniczy wysokiego stopnia (agresywny)
Czynniki prognostyczne dla chłoniaka nieziarniczego o wysokim stopniu złośliwości są punktowane w Międzynarodowym Indeksie Prognostycznym (IPI). Obejmują one wiek, wynik badania krwi LDH, stan sprawności (ile pomocy jest potrzebna w codziennych czynnościach), stadium i zaangażowanie narządy poza układem limfatycznym. Wyniki IPI służą do określania prognozy w skali od niskiej do wysokiej, gdzie niska oznacza dobrą. Indeks został zmieniony dla osób otrzymujących rytuksymab, dzieląc wyniki na trzy grupy ryzyka: bardzo dobry, dobry i słaby. Około 95% osób z bardzo dobrej grupy ryzyka żyło co najmniej cztery lata.
Chłoniak Hodgkina
Czynniki prognostyczne dla chłoniaka Hodgkina obejmują stadium choroby, objawy B (utrata masy ciała, gorączka, poty nocne), liczbę i wielkość mas węzłów chłonnych, zajęcie narządów poza układem limfatycznym, liczbę białych krwinek, liczbę czerwonych krwinek, limfocyty liczba, poziom albuminy we krwi, szybkość sedymentacji erytrocytów, wiek i płeć.
Te czynniki i wyniki pomogą Twojemu lekarzowi wybrać najlepszy schemat leczenia chłoniaka. Nie są w stanie w pełni przewidzieć, jaki będzie współczynnik przeżycia ani jak skuteczne będzie leczenie, ale są one przewodnikami opartymi na najlepszych aktualnych badaniach.