Zawartość
- Powiększone migdałki i migdałki
- Otyłość
- Nieprawidłowości twarzoczaszki
- Mukopolisacharydozy
- Czynniki nerwowo-mięśniowe
Rozważając potencjalne czynniki predysponujące do rozwoju bezdechu sennego u dzieci, można je podzielić na kilka głównych kategorii.
Powiększone migdałki i migdałki
Być może najbardziej powszechny wpływ na bezdech senny u dzieci wiąże się ze zwężeniem anatomii górnych dróg oddechowych. Prawdopodobnie podejrzewane są tkanki z tyłu jamy ustnej i gardła zwane migdałkami i migdałkami. To, że występuje powiększenie tych tkanek, nie oznacza, że dziecko będzie miało bezdech senny. Jednak dzieciom z bezdechem sennym, które mają powiększone migdałki i migdałki, można znacznie pomóc, usuwając je. Około 10% dzieci nie poprawia się po operacji i mogą mieć inne czynniki wpływające na ich stan.
Otyłość
Otyłość wśród dzieci rośnie i może odgrywać większą rolę w wywoływaniu bezdechu sennego w miarę utrzymywania się tych trendów. Wraz ze wzrostem ilości tłuszczu wyściełającego drogi oddechowe może to prowadzić do stłoczenia i zwężenia dróg oddechowych. Alternatywnie, dodatkowy ciężar poza drogami oddechowymi może wywierać nacisk i prowadzić do zapaści dróg oddechowych, co skutkuje zdarzeniami bezdechu.
Nieprawidłowości twarzoczaszki
Istnieje kilka nieprawidłowości w obrębie głowy lub twarzy (zwanych nieprawidłowościami twarzoczaszki), które mogą prowadzić do zwiększonego ryzyka wystąpienia bezdechu sennego.Stany, które zmniejszają rozmiar nosa, ust i gardła, mogą prowadzić do zapaści dróg oddechowych podczas snu. Na przykład może przyczynić się do tego powiększony język (zwany makroglossią). Inne warunki obejmują:
- Hipoplazja środkowej części twarzy (niedorozwój nosa i środkowej części twarzy)
- Retrognathia lub micrognathia (zagłębiona lub mała szczęka)
- Wąski łuk szczękowy (górna część jamy ustnej)
Dzieci z zespołem Downa są szczególnie narażone na rozwój tych problemów.
Mukopolisacharydozy
Istnieje grupa rzadkich zaburzeń zwanych mukopolisacharydozami lub mukolipidozami, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia bezdechu sennego u dzieci. Dzieje się tak, ponieważ tkanki w górnych drogach oddechowych gromadzą duże cząsteczki i puchną. Zwykle występują związane z tym nieprawidłowości rozwojowe, które są identyfikowane przy urodzeniu lub we wczesnym dzieciństwie, więc większość rodziców będzie świadoma, że ich dziecko ma ten stan.
Czynniki nerwowo-mięśniowe
Utrata kontroli nad mięśniami górnych dróg oddechowych może również prowadzić do bezdechu sennego. Przyczyną może być zmiana napięcia mięśniowego (zwana hipotonią, jeśli jest niska lub hipertonia, jeśli jest wysoka). Ucisk pnia mózgu (co może wystąpić w przypadku malformacji Arnolda Chiariego lub guzów) może prowadzić do bezdechu sennego. Istnieją pewne nieprawidłowości rozwojowe, takie jak zespół Downa, które prowadzą do wysokiego ryzyka choroby. Ogólnie rzecz biorąc, poza bezdechem sennym zostaną zidentyfikowane inne problemy, które sugerują ryzyko poważniejszych chorób.
Słowo od Verywell
Jeśli obawiasz się, że Twoje dziecko może mieć objawy lub oznaki wskazujące na bezdech senny, nie wahaj się porozmawiać z pediatrą. Jeśli czujesz, że Twoje obawy zostały odrzucone, rozważ drugą opinię pediatrycznego specjalisty snu. Jedynym sposobem na ostateczną ocenę bezdechu sennego u dzieci jest całonocne badanie snu w ośrodku badawczym; popchnij, aby go zdobyć, jeśli martwisz się o oddychanie dziecka podczas snu.