Zawartość
Po operacji Mohsa w celu usunięcia zmiany nowotworowej skóry, twój chirurg może sam wykonać proste zamknięcie lub możesz zalecić operację rekonstrukcyjną po Mohsa. Ten rodzaj rekonstrukcyjnej chirurgii plastycznej można wykonać bezpośrednio po usunięciu wszelkich zmian nowotworowych skóry.Opcje rekonstrukcji
Ważne jest, aby zrozumieć, że nie ma jednego „przepisu” na wykonanie operacji rekonstrukcyjnej po Mohsa, ponieważ umiejscowienie, ilość i rodzaj tkanek dotkniętych chorobą są różne dla różnych osób. Jednak niektóre powszechnie stosowane techniki obejmują:
- Techniki płatkowe (najczęściej stosowana technika w rekonstrukcji twarzy po raku skóry).
- Przeszczep kości (Kość jest najczęściej pobierana z czaszki i kształtowana w celu umieszczenia w miejscu wycięcia).
- Przeszczep chrząstki (Najczęstsze miejsce pobrania chrząstki ucha, ale wykorzystuje się również chrząstkę żebrową).
- Ekspansja tkankowa (ekspandery tkankowe są używane u niewielkiego odsetka osób).
- Przeszczepy skóry (przeszczepy skóry są rzadko używane do rekonstrukcji twarzy).
Jak to jest zrobione
Istnieje kilka kroków, które są wspólne dla większości osób po operacji rekonstrukcyjnej po Mohsa. Przed rozpoczęciem operacji lub podaniem znieczulenia, Twój chirurg upewni się, że dokładnie rozumiesz cele zabiegu, a także możliwe zagrożenia. Zostaniesz poproszony o podpisanie formularza świadomej zgody stwierdzającego, że rozumiesz przyczynę zabiegu, a także możliwe komplikacje, które mogą wystąpić.
Otrzymasz również informacje, co należy zrobić przed zabiegiem. Może to obejmować unikanie jedzenia lub picia przez pewien czas, a czasami chirurg może zalecić prysznic wieczorem przed użyciem specjalnego mydła.
W dniu zabiegu rak skóry może zostać usunięty przez dermatologa lub chirurga plastycznego, który przeprowadza rekonstrukcję po Mohsa. Następnie:
Podano znieczulenie. Rekonstrukcję raka skóry można przeprowadzić w znieczuleniu miejscowym, sedacji dożylnej (znanej również jako zarządzana terapia anestezjologiczna (MAC) lub „sen o zmierzchu”) lub w znieczuleniu ogólnym. Twój lekarz zaleci najlepszy wybór dla Ciebie, w oparciu o to, co zwykle działa dobrze w przypadku zabiegu, który masz, a także wszelkie inne schorzenia, które możesz mieć. Jeśli to Twój chirurg plastyczny wycina zmianę, zostanie to zrobione na tym etapie. Niewielką zmianę o dobrze zdefiniowanych granicach można usunąć prostszym zabiegiem chirurgicznym zwanym wycięciem.
Zmiana jest usuwana. Ten krok mógł już zostać zakończony w oddzielnej procedurze, chyba że chirurg plastyczny jest również tym, który usuwa zmianę lub współpracuje z chirurgiem dermatologiem jako zespół w ramach jednej procedury.
Jeśli Twoja zmiana była niewielka z dobrze określonymi granicami, do jej usunięcia mógł zostać użyty prosty proces chirurgiczny zwany wycięciem. Jeśli był większy bez dobrze określonych granic, prawdopodobnie konieczna była operacja Mohsa.
Rana jest zamknięta. Jeśli twoja procedura polegała na prostym wycięciu, jest to stosunkowo prosty proces. Jeśli jednak wymagana była bardziej złożona operacja Mohsa, istnieje wiele możliwości naprawy powstałej wady pozostawionej po usunięciu zmiany.
Niezależnie od zastosowanych technik, Twój chirurg plastyczny dołoży wszelkich starań, gdy tylko będzie to możliwe, aby powstała linia szwu została ułożona zgodnie z naturalnymi fałdami i krzywiznami twarzy, aby zminimalizować wygląd blizny.
Po operacji. Będziesz obserwowany przez chwilę po zakończeniu operacji, a następnie otrzymasz instrukcje dotyczące powrotu do domu. Niektóre osoby, szczególnie te, które mają zabieg płatowy, mogą otrzymać receptę na antybiotyki do zabrania w domu.
Ważne jest, aby porozmawiać z chirurgiem o objawach infekcji i kiedy zadzwonić. Najczęściej chirurg poprosi Cię o telefon, jeśli wystąpi gorączka powyżej 101F, nasilająca się zaczerwienienie, ból lub wydzielina. Jeśli dostaniesz antybiotyki do zażywania, upewnij się, że skończyłeś je wszystkie.
Jedną z najważniejszych rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko infekcji, jest powstrzymanie się od palenia, ponieważ palenie utrudnia gojenie się po operacji plastycznej.
Po operacji
W tym miejscu należy zaznaczyć, że u około 15 proc. Osób rekonstrukcja po wycięciu raka skóry musi być wykonana co najmniej w dwóch etapach. Dzieje się tak głównie wtedy, gdy stosowane są pewne rodzaje technik płatowych. W pierwszym etapie następuje utworzenie i repozycjonowanie płata, a w drugim etapie następuje „przecięcie” lub oddzielenie płatka od pierwotnego położenia i ukrwienia. Dlatego po wyzdrowieniu i dostatecznym dopływie krwi do rany może być konieczne zaplanowanie drugiej operacji w celu zakończenia rekonstrukcji.
Operacje inne niż technika płatowa mogą również wymagać dalszych zabiegów w celu uzyskania pożądanego efektu kosmetycznego. Przed operacją warto porozmawiać z chirurgiem o jej oczekiwaniach i czy uważa, że cała rekonstrukcja może być wykonana w jednym zabiegu, czy też spodziewa się, że będziesz potrzebować więcej niż jednego zabiegu.
Więcej o chirurgii rekonstrukcyjnej
Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o chirurgii rekonstrukcyjnej po usunięciu raka skóry, w tym o tym, jak się ją wykonuje, jakie masz możliwości i co dzieje się po operacji. Zapraszamy do obejrzenia kilku zdjęć przed i po rekonstrukcji po raku skóry. Jeśli masz słaby żołądek, jeśli chodzi o oglądanie zdjęć medycznych, możesz pominąć ten krok, ale wiele osób uważa, że zachęcające i pocieszające jest zobaczenie, jak dobrze można przywrócić rysy twarzy, nawet po usunięciu znacznego raka skóry. .
Zdjęcia przed i po rekonstrukcji raka skóry