Zawartość
Akronim cART oznacza skojarzoną terapię przeciwretrowirusową. Odnosi się to do kombinacji leków, które są stosowane do kontrolowania zakażeń wirusem HIV. Są one również powszechnie określane jako schematy HAART, a terminologia ewoluowała dalej, aby po prostu ART do terapii przeciwretrowirusowej.Kombinacje leków stosowane w cART składają się z co najmniej dwóch leków czynnych z dwóch klas. Zwykle zawierają trzy lub więcej różnych leków. Stosowanie kombinacji różnych leków zwiększa skuteczność leczenia. Zmniejsza również ryzyko rozwoju lekooporności u pacjenta.
Do głównych grup leków powszechnie stosowanych w schematach cART należą:
- Nukleotydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (NRTI)
- Nienukleotydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (NNRTI)
- Inhibitory proteazy (PI)
- Inhibitory integrazy
Każdy rodzaj leku wpływa na różne etapy zakażenia HIV i proces replikacji.
Dlaczego ART i cART zastąpiły HAART?
Termin HAART (wysoce aktywna terapia antyretrowirusowa) był używany przez wiele lat. Może to być mylące, gdy zobaczysz, że zamiast tego używany jest termin cART lub ART. Dlaczego niektórzy naukowcy zaczęli odchodzić od terminu HAART? Jak się okazuje, właściwie jest dobry powód do zmiany. Termin cART jest dla lekarzy sposobem na określenie kombinacji leków przeciwretrowirusowych w wieku, w którym rośnie zainteresowanie monoterapiami. Monoterapie to terapie z jednym lekiem na HIV / AIDS.
Chociaż terapia HAART jest generalnie formułowana jako połączenie, termin ten teoretycznie mógłby być również używany w odniesieniu do wysoce aktywnej monoterapii. Skierowanie się konkretnie do cART pozwala lekarzom wyraźnie odróżnić koktajle leków od pojedynczych leków. Natomiast termin HAART odnosi się tylko do teoretycznych poziomów aktywności leków. Bardziej prawdopodobne jest, że zobaczysz cART używany w literaturze po 2009 roku.
Następnym krokiem było przejście na ART jako typowy akronim, mimo że nadal oznacza to stosowanie trzech lub więcej leków przeciwretrowirusowych, które mogą być przyjmowane pojedynczo lub w kombinacji.
Monoterapie a terapie skojarzone
Zainteresowanie monoterapiami wynika z chęci zmniejszenia barier w leczeniu HIV / AIDS. Te bariery obejmują koszt leków i trudności z przyjmowaniem leków zgodnie z zaleceniami. W celu obniżenia ryzyka długotrwałego leczenia różnymi lekami przeciw HIV można również stosować terapie z jednym lekiem. Na przykład można je wykorzystać do przeciwdziałania skutkom ubocznym, takim jak przedwczesne starzenie się i zaburzenia metaboliczne.
Argumenty przeciwko stosowaniu monoterapii obejmują obawy, że stosowanie pojedynczej terapii znacznie zwiększa ryzyko sprzyjania tworzeniu się lekoopornych szczepów wirusa. Istnieją również obawy, że schematy z pojedynczym lekiem mogą po prostu nie być tak skuteczne, jak schematy skojarzone.
Jednak nawet ci, którzy przyznają, że monoterapia może nie być przydatna u wszystkich pacjentów zakażonych HIV, często są skłonni przyznać, że może być ona odpowiednia w niektórych subpopulacjach. Na przykład monoterapia może być pomocna dla osób, które miały dobrą, długotrwałą supresję wirusa HIV przy użyciu bardziej tradycyjnych terapii skojarzonych, które wykazały, że mogą konsekwentnie przyjmować leki. Mogą również potrzebować mniej leków, aby utrzymać kontrolę nad wiremią.
Słowo od Verywell
Możesz nadal widzieć wszystkie trzy terminy w literaturze i Internecie. Chociaż przez kilka lat może być mylące, termin ART obejmuje bardziej różne typy skutecznej terapii HIV. ART będzie używany w witrynach i publikacjach rządu Stanów Zjednoczonych i Światowej Organizacji Zdrowia.
- Dzielić
- Trzepnięcie
- Tekst