Zawartość
Infekcje Listeria (listerioza) mogą wystąpić w wyniku spożywania żywności zanieczyszczonej listeria monocytogenes bakteria. Infekcja może powodować rozstrój żołądka i objawy grypopodobne.Produkty spożywcze, które są najbardziej narażone na zanieczyszczenie tego typu bakteriami, to przetworzone mięso, takie jak hot dogi i wędliny (paczkowane i stojące na ladzie delikatesów), miękkie sery i wędzone owoce morza.
Infekcje Listeria są zwykle diagnozowane na podstawie objawów, ale badania laboratoryjne mogą to potwierdzić. Ta infekcja może powodować komplikacje, więc może być konieczne leczenie antybiotykami. Zapobieganie jest kluczowe, jeśli chodzi o listeriozę i inne infekcje przenoszone przez żywność, takie jak E. coli i salmonella.
Objawy
Dzieci i dorośli mogą zarazić się listeriozą. Ta infekcja ma okres inkubacji, co oznacza, że możesz mieć opóźnienie między ekspozycją a objawami. Przed pojawieniem się objawów listeriozy może wystąpić okres inkubacji trwający od trzech do czterech tygodni, który może trwać nawet kilka miesięcy.
Objawy listeriozy na ogół zaczynają się od problemów żołądkowo-jelitowych (GI), takich jak skurcze żołądka, biegunka i wymioty.
Inne typowe objawy to:
- Gorączka
- Bóle mięśni
- Bóle głowy
Zaawansowana choroba może powodować zapalenie opon mózgowych, infekcję opon mózgowych (tkanka ochronna otaczająca mózg i rdzeń kręgowy). Może również wystąpić zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, infekcja opon mózgowych i mózgu.
Skutki zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wywołanych przez listerię lub zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych mogą obejmować:
- Sztywność karku
- Dezorientacja
- Utrata równowagi
- Drgawki (drgawki)
Zapalenie opon mózgowych i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych nie są typowymi skutkami zakażenia listerią i zwykle dotykają ludzi z osłabionym układem odpornościowym.
Komplikacje
Kobiety w ciąży należą do grup o najwyższym ryzyku wystąpienia listeriozy z powodu nieznacznie osłabionego układu odpornościowego. Objawy tej infekcji podczas ciąży są podobne do typowych objawów listeriozy, ale kobiety w ciąży częściej mają objawy grypopodobne niż objawy ze strony przewodu pokarmowego.
Infekcja może prowadzić do poważnych powikłań, w tym:
- Poronienie
- Poronienie
- Przedwczesny poród
- Infekcje zagrażające życiu u noworodka
Przyczyny
Infekcje Listeria rozprzestrzeniają się poprzez spożywanie skażonej żywności. Nie przenosi się bezpośrednio z jednej osoby na drugą.
Żywność, która może zostać skażona listeria monocytogenes bakterie obejmują:
- Wędzone mięso
- Mięso delikatesowe
- Przetworzone mięso
- Surowe owoce i warzywa
- Wędzone owoce morza
- Surowe owoce morza
- Surowe mięso
- Mleko niepasteryzowane
- Żywność przygotowana z niepasteryzowanego mleka, np. Miękkie sery
Większość zdrowych ludzi, którzy jedzą żywność skażoną listeria monocytogenes nie zachorują ani nawet nie będą wiedzieć, że zostały narażone. Mogą wystąpić łagodne objawy infekcji, które mogą ustąpić samoistnie bez leczenia.
Istnieją czynniki ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia poważnych skutków listeriozy. Jednak każdy może mieć przedłużoną infekcję, która wymaga leczenia. I każdy może rozwinąć powikłania zakażenia listerią (w tym śmierć).
Czynniki ryzyka predysponujące do ciężkiej infekcji listerią obejmują:
- Osłabiony układ odpornościowy:Osoby, które mają osłabiony układ odpornościowy z powodu chorób takich jak rak, cukrzyca, alkoholizm, choroba wątroby lub nerek lub AIDS, są w grupie wysokiego ryzyka powikłań związanych z infekcjami listerią. Osoby z AIDS są bardziej narażone na infekcje listerią niż ogół populacji.
- Starszy wiek: Osoby w podeszłym wieku mają zwykle osłabiony układ odpornościowy, co zwiększa ryzyko wystąpienia długotrwałej lub powikłanej infekcji po kontakcie z listeria monocytogenes.
- Ciąża:Kobiety w ciąży są około 18 razy bardziej narażone na listeriozę niż ogół społeczeństwa. Około jeden na sześć potwierdzonych przypadków listeriozy to kobieta w ciąży. Listerioza może powodować poważne komplikacje u noworodków. Niemowlęta urodzone przez kobiety w ciąży, które były narażone listeria monocytogenes może rozwinąć się choroba - czasami z powikłaniami zagrażającymi życiu.
Diagnoza
Infekcje Listeria można zdiagnozować na podstawie objawów, wraz z testami diagnostycznymi, takimi jak badania krwi. Czasami zgłaszane są ogniska choroby, a skażone źródło żywności może być identyfikowalne, co może skutkować wycofaniem. Jednak nie zawsze tak jest, zwłaszcza jeśli infekcja dotknęła tylko jedną osobę lub kilka osób.
Organizm można wyhodować w hodowli z próbki pobranej w wyniku badania krwi Jeśli istnieje obawa przed zapaleniem opon mózgowych lub zapaleniem mózgu, próbkę płynu rdzeniowego można pobrać za pomocą nakłucia lędźwiowego (LP), znanego również jako nakłucie lędźwiowe. Próbkę z łożyska można pobrać, gdy istnieje obawa o infekcję w macicy.
Pomimo faktu, że często powoduje zaangażowanie GI, listeria monocytogenes nie rośnie w kulturze kału.
Rozpoznawanie Listerii na żywności
W przypadku podejrzenia skażenia żywności można zbadać próbki żywności w celu zidentyfikowania organizmu. Techniki molekularnego testowania żywności są wykonywane w laboratorium w celu wyizolowania listeria monocytogenes materiał genetyczny.
Epidemie Listerii są monitorowane przez Centers for Disease Control and Prevention, więc lekarz może zgłosić infekcję lub poprosić o zgłoszenie jej.
Możesz zostać poproszony o wypełnienie kwestionariusza dotyczącego żywności, którą zjadłeś, zanim zachorowałeś, aby można było zidentyfikować źródło, aby zapobiec zakażeniu innych ludzi.
Leczenie
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy listeriozy, należy zwrócić się o pomoc lekarską. Infekcje Listeria są leczone antybiotykami. Powikłania mogą również wymagać dodatkowych metod leczenia.
Antybiotyki
Najczęściej stosowanymi antybiotykami w leczeniu listeriozy są ampicylina lub połączenie ampicyliny i gentamycyny.Bactrim (trimetoprim / sulfametoksazol) jest zwykle brany pod uwagę, jeśli masz alergię na ampicylinę. W niektórych przypadkach może rozwinąć się oporność na antybiotyki, co wymaga zastosowania antybiotyków drugiej linii, takich jak erytromycyna.
Zazwyczaj doustne antybiotyki są wystarczające, ale jeśli masz silne nudności i wymioty, możesz potrzebować antybiotyków dożylnych (IV, wstrzykniętych przez żyłę).
Leczenie objawów towarzyszących
Jeśli masz bóle mięśni lub bóle głowy, lekarz może zalecić dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak Tylenol (acetaminofen) lub Advil (ibuprofen).
Poważne powikłania wymagają leczenia na receptę i mogą wiązać się z hospitalizacją. Napady mogą wymagać leczenia lekami przeciwpadaczkowymi, podczas gdy ciężkie zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub zapalenie mózgu może wymagać leczenia steroidami. Płyny dożylne i elektrolity mogą być konieczne, jeśli jesteś odwodniony lub nie możesz jeść z powodu choroby.
Listerioza może spowodować śmierć, nawet po leczeniu. Prawie wszystkie zgony związane z listerią są związane z głęboko osłabionym układem odpornościowym.
Leczenie narażenia na Listeria Monocytogenes
Jeśli uważasz, że możesz być w grupie wysokiego ryzyka listeriozy, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Na przykład, jeśli podejrzewasz, że zjadłeś jedzenie, które spowodowało u innych listeriozę, lub jeśli zjadłeś już jedzenie, które zostało wycofane z powodu wybuchu listeriozy, powinieneś skonsultować się z lekarzem jeszcze przed wystąpieniem objawów.
Chociaż możesz nie zacząć automatycznie przyjmować antybiotyków, możesz mieć kilka wstępnych testów diagnostycznych, które mogą pomóc w określeniu, czy należy przyjmować antybiotyki. Ogólnie biorąc, przyjmowanie antybiotyków tylko w celu kontaktu z bakteriami nie jest uważane za korzystne.
Zapobieganie
Najlepszym sposobem zapobiegania infekcji listerią jest stosowanie odpowiednich środków ostrożności w zakresie bezpieczeństwa żywności.
Strategie obejmują:
Myć dłonie:Dokładne mycie rąk podczas przygotowywania posiłków i przed jedzeniem ogranicza rozprzestrzenianie się większości chorób przenoszonych przez żywność, w tym listeriozy.
Dokładnie umyj jedzenie:Zanieczyszczone produkty mogą przenosić listerię. Upewnij się, że dokładnie umyłeś wszystkie owoce i warzywa (zwłaszcza te, które nie zostaną ugotowane). Nawet jeśli produkt zostanie obrany, należy go najpierw umyć. Oddzielnie surowe i gotowane potrawy.
W pełni ugotuj mięso: Niedogotowane mięso jest popularne, ale zwiększa ryzyko chorób przenoszonych przez żywność.
Mięso należy gotować do momentu osiągnięcia przez nie wewnętrznej temperatury:
- Drób: 165 F.
- Wołowina: 160 F.
- Wieprzowina: 165 F
Mięso mielone należy gotować do całkowitego zrumienienia, a temperatura wewnętrzna wynosi co najmniej 160 stopni (wołowina, wieprzowina, cielęcina i jagnięcina) lub 165 stopni (indyk i kurczak).
Resztki przechowuj w odpowiednich temperaturach:Przechowywanie żywności w odpowiednich temperaturach może pomóc w zapobieganiu wzrostowi listeria monocytogenes. Lodówki powinny być utrzymywane poniżej 40 stopni, a zamrażarki poniżej 0 stopni. Należy jednak pamiętać, że listeria może rosnąć na niektórych produktach spożywczych - nawet jeśli są one odpowiednio przechowywane w lodówce.
Specjalne środki ostrożności w przypadku wysokiego ryzyka:Ponieważ listerioza może być tak poważna dla grup wysokiego ryzyka, takich jak kobiety w ciąży, najlepiej jest całkowicie unikać niektórych pokarmów.
CDC zaleca, aby osoby z grup wysokiego ryzyka nie jadły:
- Hot dogi, wędliny, wędliny lub kiełbaski, chyba że zostaną podgrzane do co najmniej 160 stopni tuż przed podaniem.
- Miękkie sery, takie jak feta, brie lub queso blanco, chyba że na etykiecie podano, że został wyprodukowany z mleka pasteryzowanego.
- Wędzone owoce morza w lodówce, takie jak lox lub wędzony łosoś, chyba że są zawarte w gotowanej potrawie lub są podawane w trwałym opakowaniu zamiast w lodówce lub delikatesach.
- Chłodzone pasty mięsne lub pasztety (sprzedawane w chłodniach lub delikatesach), które nie są trwałe w przechowywaniu.
Słowo od Verywell
Chociaż listerioza może być poważną infekcją, w większości przypadków ekspozycja nie powoduje poważnej choroby. Ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z wycofywania żywności i zwracać uwagę na bezpieczne przygotowywanie i obchodzenie się z żywnością, zwłaszcza jeśli przygotowujesz żywność dla osoby, która znajduje się w grupie wysokiego ryzyka.