Zawartość
Osteoporoza, czyli porowata kość, charakteryzuje się postępującym ścieńczeniem kości. Pogorszenie stanu tkanki kostnej może prowadzić do kruchości i złamań kości, zwłaszcza biodra, kręgosłupa i nadgarstka. Osteoporoza jest bardzo powszechna. Około 50 milionów Amerykanów w wieku 50 lat i starszych cierpi na osteoporozę lub niską masę kostną, a choroba jest przyczyną 1,5 miliona złamań każdego roku.W rzeczywistości szacuje się, że jedna na dwie kobiety i jeden na pięciu mężczyzn w wieku powyżej 50 lat doświadczy złamania związanego z osteoporozą w pewnym momencie swojego życia. Podczas gdy większość przypadków dotyczy kobiet, zarówno mężczyźni, jak i kobiety zaczynają odczuwać taką samą utratę masy kostnej w wieku około 65 lat.
Osteoporoza jest czasami mylona z chorobą zwyrodnieniową stawów (najczęstszym typem zapalenia stawów), ale są to dwie różne choroby.
Objawy osteoporozy
Osteoporoza jest uważana za „cichą chorobę”, ponieważ rzadko powoduje objawy w miarę postępu choroby. Ponieważ gęstość kości jest tracona przez lata, możesz mieć osteoporozę przez długi czas, nie wiedząc o tym.
Choroba zwykle pozostaje nierozpoznana, dopóki nie stanie się tak zaawansowana, że osłabione kości łatwo ulegają złamaniom. Inne subtelne objawy osteoporozy to:
- Ból kości
- Utrata wzrostu
Ponieważ osteoporoza powoduje niewiele objawów lub nie powoduje ich wcale, ważne jest, aby zwrócić uwagę na swoje szczególne czynniki ryzyka i podjąć kroki w celu optymalizacji zdrowia kości.
Przyczyny
Chociaż osteoporoza jest uważana za chorobę osoby starszej, w rzeczywistości może wystąpić w każdym wieku.
Twoje ciało w wieku nastoletnim i dwudziestym roku życia tworzy nową kość szybciej, niż ulega rozkładowi. Jednak po osiągnięciu trzydziestki proces się odwraca: zaczynasz tracić kość, zamiast ją zdobywać. Kiedy kobiety osiągają menopauzę, tempo utraty masy kostnej ulega dalszemu przyspieszeniu.
W przypadku osteoporozy kości stają się porowate, z większymi lukami między strukturą nośną kości. Tworzy to słabe, kruche kości, które łatwo pękają.
Ważne jest, aby ludzie osiągali odpowiednią masę kostną w wieku nastoletnim i 20 lat, aby zrównoważyć utratę masy kostnej.
Czynniki ryzyka
Istnieją pewne czynniki ryzyka, które powodują, że niektórzy ludzie są bardziej podatni na rozwój osteoporozy niż inni:
- Zaawansowany wiek
- Bycie kobietą
- Historia rodzinna osteoporozy
- Cienka lub mała oprawka
- Rasa kaukaska lub azjatycka
- Wczesna menopauza, naturalna lub chirurgiczna
- Niski poziom testosteronu (mężczyźni)
- Brak menstruacji
- Anoreksja lub bulimia
- Choroba tarczycy
- Reumatoidalne zapalenie stawów
- Choroby polegające na zablokowaniu jelitowego wchłaniania wapnia
- Stosowanie leków kortykosteroidowych
- Stosowanie leków przeciwdrgawkowych
- Dieta uboga w wapń
- Brak doświadczenia
- Palenie papierosów
- Nadmierne spożycie alkoholu lub kofeiny
Diagnoza
Wczesne wykrycie osteoporozy jest bardzo ważne. Jeśli twój lekarz podejrzewa osteoporozę lub jeśli jesteś w grupie wysokiego ryzyka rozwoju choroby, istnieją testy, które mogą wykryć problemy z gęstością kości:
- Tomografia komputerowa (CT) kręgosłupa
- Skan absorpcji promieniowania rentgenowskiego o podwójnej energii (DEXA) (gęstość kości)
- Niski poziom RTG nadgarstka lub pięty
- USG pięty
Standardowe zdjęcia rentgenowskie nie wykrywają osteoporozy do momentu utraty znacznej masy kostnej. Do tego czasu podatność na pękanie już istnieje. DEXA to narzędzie do wczesnego wykrywania, które umożliwia identyfikację i leczenie osteoporozy we wczesnych stadiach.
Testy gęstości kości są nieinwazyjne, proste i bezbolesne. DEXA wykorzystuje niski poziom promieniowania, skupia się na biodrze i kręgosłupie (częste miejsca złamań) i jest uważana za bezpieczną.
Chociaż DEXA została nazwana „złotym standardem” testów gęstości kości, może nie być objęta niektórymi planami ubezpieczeniowymi. W takim przypadku osoby zagrożone osteoporozą powinny najpierw wykonać jedno z tańszych badań przesiewowych. Jeśli istnieją dowody utraty masy kostnej, firma ubezpieczeniowa prawdopodobnie zapłaci za badanie DEXA, ponieważ wtedy by to wskazało.
Leczenie
Zmiany stylu życia, takie jak ćwiczenia, rzucenie palenia, unikanie nadużywania alkoholu, odpowiednie spożycie wapnia i witaminy D oraz zapobieganie upadkom powinny być stosowane w celu spowolnienia postępu choroby.
Celem leczenia osteoporozy jest zapobieganie ciągłej utracie masy kostnej i pomoc w utrzymaniu gęstości kości. Niestety osteoporozy nie da się wyleczyć, ale postęp można spowolnić.
Należy zauważyć, że farmakoterapia osteoporozy jest na ogół zarezerwowana dla osób, które mają już znaczną utratę masy kostnej. Istnieje kilka kategorii leków stosowanych w leczeniu osteoporozy:
- Estrogeny
- Hormony przytarczyc
- Środki do tworzenia kości
- Bisfosfoniany
- Selektywne modulatory receptora estrogenowego
W zależności od zastosowanego leku możesz spowolnić utratę masy kostnej, promować wzrost kości i zmniejszyć ryzyko złamań. Leki stosowane w osteoporozie obejmują:
- Actonel (risedronian)
- Boniva (ibandronian)
- Didronel (etidronian)
- Estrogeny (terapia hormonalna)
- Evista (raloksyfen)
- Forteo (teriparatide)
- Fosamax (alendronian)
- Miakalcyna (kalcytonina)
Wszystkie leki mogą powodować skutki uboczne. Ty i Twój lekarz będziecie musieli rozważyć zalety i wady każdej opcji leczenia.
W przypadku złamań kości związanych z osteoporozą leczenie zależy od miejsca złamania. Proste rodzaje złamań można leczyć za pomocą gipsów lub szyn.
Inne, takie jak złamania kręgosłupa i biodra, wymagają znacznego leczenia, w tym rehabilitacji, i mogą mieć długoterminowy wpływ na Twoje zdrowie. Prawie wszystkie złamania biodra wymagają leczenia operacyjnego. Ze względu na wpływ na mobilność często wymagany jest pobyt w placówce opiekuńczej podczas rekonwalescencji pooperacyjnej. Długotrwała fizjoterapia może pomóc odzyskać siłę i mobilność osobom, które doznały złamania biodra.
Zapobieganie
Oczywiście niektóre czynniki ryzyka, takie jak rasa czy płeć, są poza Twoją kontrolą. Jednak wiele czynników związanych ze stylem życia skutecznie zmniejsza ryzyko.
Zapobieganie osteoporozie to przede wszystkim trzy rzeczy:
- Prawidłowe odżywianie, wystarczająca ilość wapnia i witaminy D poprzez dietę lub suplementację
- Ćwiczenie obciążeniowe
- Zajęcie się innymi modyfikowalnymi czynnikami ryzyka (np. Palenie i spożycie alkoholu)
Słowo od Verywell
Osteoporoza to powszechna choroba, która może prowadzić do poważnych złamań kości. Podejmij kroki, aby poprawić i utrzymać zdrowie kości, stosując zdrową dietę i angażując się w ćwiczenia z obciążeniem. Pamiętaj też, że gdy masz osteoporozę, nawet niewielki uraz może spowodować złamanie kości. Upadki to główna przyczyna złamań związanych z osteoporozą, dlatego należy uważać, aby zminimalizować ryzyko takiego wypadku (np. Wykonuj ćwiczenia zapobiegające upadkom). Postępuj zgodnie z planem leczenia przygotowanym przez lekarza, aby chronić gęstość kości i spowolnić postęp choroby.
- Dzielić
- Trzepnięcie