Zawartość
Most jest obszarem mózgu znajdującym się w pniu mózgu. Most jest stosunkowo mały i znajduje się w dolnej części mózgu, łącząc korę mózgową z rdzeniem przedłużonym. Most zawiera nerwy i drogi nerwowe (ścieżki), które integrują funkcje mózgu, takie jak ruch i wiadomości sensoryczne między mózgiem a ciałem. Pons koordynuje również równowagę w głowie, szyi i ciele i odgrywa główną rolę w ruchu oczu, spaniu, śnieniu, trawieniu, połykaniu, oddychaniu i biciu serca.Z naukowego punktu widzenia most jest czasami nazywany tylną częścią mózgu, a nazwa ta opiera się na umiejscowieniu mostu w stosunku do reszty mózgu podczas rozwoju mózgu w zarodku (rozwijającym się dziecku).
Przyczyny
Udar mózgu obejmujący most może być spowodowany zakrzepem krwi (udar niedokrwienny) lub krwawieniem (udarem krwotocznym).
Udar niedokrwienny występuje, gdy tworzy się skrzep krwi, który blokuje przepływ krwi przez tętnicę do określonego obszaru mózgu. Udar krwotoczny występuje, gdy naczynie krwionośne pęka, zmniejszając lub zatrzymując dopływ krwi do regionu mózgu.
Niezależnie od tego, czy udar jest niedokrwienny, czy krwotoczny, po przerwaniu dopływu krwi do regionu mózgu komórki mózgowe zaczynają obumierać, powodując uszkodzenie mózgu. Krwawienie z krwotoku może również powodować uszkodzenia spowodowane uciskiem i podrażnieniem pobliskich struktur mózgowych.
Fizyczne i poznawcze (pamięć, myślenie) zdolności kontrolowane przez obszar mózgu, w którym występuje udar, zostają dotknięte. Zakres uszkodzeń zależy od lokalizacji i wielkości udaru.
W rzadkich przypadkach udar obejmujący most, zwykle nazywany udarem mostu, może być wynikiem urazu tętnicy spowodowanego nagłym urazem głowy lub szyi. Może się tak zdarzyć, ponieważ naczynia krwionośne, które dostarczają krew do mostu i reszty pnia mózgu, znajdują się w tylnej części szyi i mogą zostać zranione w wyniku urazu szyi lub nagłego ucisku lub ruchów głowy lub szyi.
Objawy
Udary, które występują w moście, mogą powodować szereg poważnych objawów, pomimo niewielkiego obszaru uszkodzenia.
Niektóre z objawów udaru mostu obejmują połączenie następujących elementów:
- Równowaga trudności
- Zawroty głowy (uczucie wirowania)
- Zawroty głowy
- Podwójne widzenie
- Utrata koordynacji
- Trudności w połykaniu
- Trudność w artykulacji słów
- Drętwienie
- Utrata czucia
- Słabość jednej połowy ciała
- Nudności
Udar mostu może spowodować ciężki stan zwany zespołem zamkniętym. Osoby cierpiące na syndrom zamknięcia mogą być przytomne, czujne i zdolne do myślenia i rozumienia, ale mogą jedynie poruszać oczami.
Diagnoza
Rozpoznanie udaru mostu wymaga dokładnego badania neurologicznego. Niektóre diagnostyczne testy obrazowe, takie jak MRI mózgu i MRA mózgu lub angiografia TK, mogą pomóc w potwierdzeniu diagnozy udaru mostu.
Czynniki ryzyka
Czynniki ryzyka udaru mostu są takie same, jak w przypadku udarów w innych obszarach mózgu, w tym:
- Wysokie ciśnienie krwi
- Cukrzyca
- Choroba serca
- Migotanie przedsionków
- Palenie
- Starszy wiek
- Historia udaru w rodzinie
- Otyłość
- Niezdrowy poziom cholesterolu i tłuszczu
- Brak aktywności fizycznej
- Używanie narkotyków
Leczenie
Leczenie udaru zależy od jak najszybszego uzyskania pomocy medycznej.
Leczenie lekiem rozpuszczającym skrzepy, tkankowym aktywatorem plazminogenu (tPA) może być skuteczne w leczeniu udaru niedokrwiennego tylko wtedy, gdy zostanie podany w ciągu trzech godzin od wystąpienia objawów udaru.
Podczas rekonwalescencji po udarze istnieje kilka metod leczenia udaru, które mogą pomóc zmaksymalizować poprawę, w tym łagodne leki rozrzedzające krew, zarządzanie płynami, leczenie problemów z sercem i utrzymanie odpowiedniego odżywiania.
Słowo od Verywell
Możliwy jest powrót do zdrowia po udarze mostu.
Jeśli doświadczyłeś udaru mostu, gdy objawy ustabilizują się w czasie, twój powrót do zdrowia będzie skupiony na zapobieganiu powikłaniom, takim jak zadławienie się i zapobieganiu dalszym udarom.
Udary w pniu mózgu nie wpływają na zdolności językowe, co ułatwia udział w terapii rehabilitacyjnej. Zawroty głowy i podwójne widzenie zwykle ustępują, jeśli udar jest łagodny lub umiarkowany. Fizjoterapia i rehabilitacja to ważne elementy powrotu do zdrowia po udarze.