Przegląd zespołu Wernickego-Korsakoffa lub otępienia alkoholowego

Posted on
Autor: Judy Howell
Data Utworzenia: 4 Lipiec 2021
Data Aktualizacji: 10 Móc 2024
Anonim
Zespół Korsakowa   Wyobrażnia
Wideo: Zespół Korsakowa Wyobrażnia

Zawartość

Zespół Wernickego-Korsakowa (zwany także otępieniem alkoholowym) to zespół schorzeń neurologicznych, które wynikają z niedoboru tiaminy (witaminy B1). Kiedy ktoś ma niedobór tiaminy, jego mózg jest mniej zdolny do przetwarzania cukru na energię, którą mózg może wykorzystać do funkcjonowania. To z kolei może prowadzić do rozwoju objawów demencji, w tym splątania i utraty pamięci. Zespół Wernickego-Korsakoffa może znacząco wpływać na długość życia i wymaga natychmiastowego leczenia.

Zespół Wernickego-Korsakowa składa się z dwóch odrębnych schorzeń: najpierw rozwija się encefalopatia Wernickego, a następnie zespół Korsakowa, który często objawia się ustępowaniem objawów encefalopatii Wernickego.

Zespół Wernickego-Korsakowa można również określić jako psychozę Korsakowa, encefalopatię Wernickego, encefalopatię alkoholową, encefalopatię alkoholową, otępienie alkoholowe, otępienie Wernickego i chorobę Wernickego. Nieformalnie niektórzy ludzie nazywają ten stan „zespołem mokrego mózgu”.


Objawy encefalopatii Wernickego

Objawy encefalopatii Wernickego obejmują nagły epizod obniżonej sprawności umysłowej, splątanie, drżenie nóg, zataczanie się, osłabienie koordynacji mięśni, zaburzenia widzenia i oczu (w tym opadanie powiek, podwójne widzenie i nieprawidłowe ruchy gałek ocznych w przód iw tył) oraz inne objawy odstawienia alkoholu. Objawy encefalopatii Wernickego są często klasyfikowane jako triada obejmująca objawy oczne (oko), móżdżkowe (równowaga i kontrola ciała) oraz objawy splątania.

Encefalopatia Wernickego to stan, który wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej i przy odpowiednim leczeniu, może być odwracalny.

Objawy zespołu Korsakowa

Objawy zespołu Korsakowa obejmują utratę pamięci (w tym zdolność do odzyskiwania starych wspomnień i zdolność do tworzenia nowych), halucynacje i konfabulację (wymyślanie historii). Zespół Korsakowa jest zwykle stanem przewlekłym, który zazwyczaj, choć nie zawsze, następuje po epizodzie encefalopatii Wernickego. Wcześniejsze


Rozpowszechnienie

Trudno jest wiedzieć, jak powszechny jest zespół Wernickego-Korsakowa, ponieważ badania wskazują, że jest on znacznie niedodiagnozowany. Jedno z badań opublikowanych w 2009 roku wskazuje, że odsetek ten wynosi około 1-2 procent ogólnej populacji i 12-14 procent osób nadużywających alkoholu. Jednak jego diagnoza jest często pomijana, o czym świadczy wyższa identyfikacja zaburzenia podczas sekcji zwłok mózgu niż diagnozowana za życia.

Przyczyny

Najczęstszym ryzykiem zespołu Wermicke-Korsakoffa jest nadużywanie alkoholu, ale może być również wywołane przez AIDS, raka, przewlekłe infekcje, dializę nerek, anoreksję i niezdolność organizmu do wchłaniania składników odżywczych z pożywienia. Co ciekawe, ryzyko otyłości wzrasta również po operacji bariatrycznej. Wcześniejsze

Niektóre przypadki encefalopatii Wernickego mogą być również spowodowane ekstremalną dietą, która uniemożliwia organizmowi przyjmowanie składników odżywczych potrzebnych do utrzymania zdrowego funkcjonowania.

Diagnoza

Aby zdiagnozować encefalopatię Wernickego, należy zbadać poziom tiaminy we krwi. Tiamina jest również znana jako witamina B1.


Nie ma jednego testu na zespół Wernickego-Korsakowa. Zamiast tego jest diagnozowany poprzez wykluczenie innych warunków. Ocena może obejmować ocenę funkcji poznawczych, badania krwi i badania neurologiczne w celu oceny ruchów oczu, siły mięśni i koordynacji. MRI można również wykorzystać do identyfikacji zmian w mózgu, które mogą powstać w wyniku choroby.

Niektóre przypadki niealkoholowej encefalopatii Wernickego zostały pominięte z powodu innych schorzeń, takich jak ciężka choroba afektywna dwubiegunowa lub schizofrenia, która spowodowała zaburzenia odżywiania. Badanie zaburzeń związanych z tiaminą, gdy występuje ostra dezorientacja i dezorientacja, ma kluczowe znaczenie dla identyfikacji i odpowiedniego leczenia.

Leczenie

Encefalopatia Wernickego wymaga natychmiastowego leczenia, które zwykle polega na podaniu dożylnym dużych dawek tiaminy. Niektóre badania wskazują, że gdy encefalopatia Wermicke jest spowodowana nadużywaniem alkoholu, osoba może wymagać większej dawki tiaminy niż wtedy, gdy rozwija się z innych przyczyn.

Ciągłe leczenie zespołu Wernickego-Korsakowa obejmuje powstrzymanie się od alkoholu, odpowiednie odżywianie i suplementację witamin.

Rokowanie

Rokowanie w przypadku zespołu Wernickego-Korsakowa jest zróżnicowane.Stowarzyszenie Alzheimera szacuje, że przy odpowiednim leczeniu około 25% osób całkowicie wyzdrowieje, około połowa poprawi się, ale nie odzyska pełnego funkcjonowania, a około 25% pozostanie mniej więcej na tym samym poziomie.

Jakakolwiek poprawa funkcjonowania występuje zwykle w ciągu pierwszych dwóch lat od wystąpienia objawów. Oczekiwana długość życia może pozostać normalna, jeśli dana osoba nie pije alkoholu.

Według podręczników Merck, około 10–20% osób z nieleczoną encefalopatią Wernickego nie przeżyje. Jednak w przypadku leczenia rokowanie w zespole Wernickego-Korsakowa jest znacznie lepsze w porównaniu z chorobą Alzheimera i innymi typami demencji, których pogarszanie się jest przewlekłe i postępujące, pomimo prób leczenia.

Słowo od Verywell

Zespół Wernickego-Korsakowa to zespół schorzeń, które mogą powodować objawy splątania, utraty pamięci i dezorientacji, a także objawy fizyczne, takie jak osłabienie mięśni i problemy z ruchem oczu. Chociaż początkowo możesz wahać się, czy szukać pomocy dla siebie lub bliskiej osoby, ważne jest, aby pamiętać, że szybkie leczenie, oprócz powstrzymania się od picia alkoholu, może pozwolić ci odzyskać większość funkcji, która zostaje upośledzona, gdy rozwinie się ten zespół.