Zawartość
Zespół odskokowy, znany również jako szybkie opróżnianie żołądka, jest stanem, w którym występują objawy żołądkowo-jelitowe lub naczynioruchowe, ponieważ spożywany pokarm zbyt szybko przemieszcza się z żołądka do jelita cienkiego. Objawy pojawiają się, gdy jesz posiłek, szczególnie z menu o wysokiej zawartości glukozy (cukru).Zespół dumpingowy występuje najczęściej u osób, które przeszły operację bariatryczną (utrata masy ciała), przełyku lub żołądka. Szacunkowa liczba osób, u których po operacji żołądka wystąpi zespół dumpingu, waha się od 20% do 50%, a tylko 1% do 5% pacjentów doświadcza cięższych objawów. Rodzaj operacji, którą wykonujesz, również wpływa na ryzyko wystąpienia zespołu popicia.
Trwanie
Ogólnie rzecz biorąc, objawy zespołu dumpingowego zwykle ustępują z czasem. Około trzy czwarte osób, które przeszły bajpas żołądka, odczuje objawy bezpośrednio po zabiegu, ale większość osób stwierdza, że objawy ustąpią w ciągu następnych 15 do 18 miesięcy.
Zespół dumpingowy dzieli się na dwa typy: zespół wczesnego dumpingu i zespół późnego dumpingu.
Zespół wczesnego popicia charakteryzuje się objawami pojawiającymi się w ciągu 10 do 30 minut po posiłku. Osoby z późnym zespołem poporodowym odczuwają objawy dwie do trzech godzin po jedzeniu.
Większość osób z syndromem dumpingu doświadcza wczesnej formy, podczas gdy tylko około jedna czwarta doświadcza późnej postaci. Bardzo niewielka mniejszość ludzi ma jedno i drugie.
Podtypy te przejawiają się również różnymi typami objawów, przy czym wczesne objawy po wysypce to zarówno żołądkowo-jelitowe, jak i naczynioruchowe, podczas gdy późne objawy wysypki mają zazwyczaj charakter naczynioruchowy.
Dlaczego tak się dzieje
Podczas normalnego trawienia żołądek kieruje swoją zawartość do dwunastnicy, górnej części jelita cienkiego, w kontrolowany sposób, w którym duże cząstki pokarmu są odsiewane. U niektórych osób zmiany w anatomii przewodu pokarmowego jako efekt uboczny operacji skutkują dysfunkcją tego układu. Zmniejszenie żołądka lub uszkodzenie odźwiernika - części ciała, która jest odpowiedzialna za działanie tamy - powoduje, że duże ilości treści żołądkowej i większe cząsteczki pokarmu są szybko uwalniane do dwunastnicy. To szybkie opróżnianie powoduje wyraźne zmiany poziomu glukozy we krwi i wzrost niektórych hormonów, które następnie przyczyniają się do objawów sercowo-naczyniowych i objawów związanych z hipoglikemią.
Zespół późnego dumpingu wynika bardziej wyłącznie ze zmian poziomu glukozy i insuliny we krwi. W zespole późnego dumpingu objawy są wywoływane z powodu zbyt szybkiego uwalniania zbyt dużej ilości cukru do jelita cienkiego. Ten skok powoduje wzrost poziomu glukozy we krwi, co powoduje zwiększenie wydzielania insuliny przez trzustkę. To uwalnianie insuliny powoduje następnie spadek poziomu glukozy we krwi, co prowadzi do objawów hipoglikemii.
Objawy
Wczesny dumping: W zespole wczesnego porzucania objawy pojawiają się zwykle około 10-30 minut po zjedzeniu posiłku:
- Skurcze brzucha
- Nudności
- Nagła biegunka
- Wymioty
- Zaczerwienienie twarzy lub skóry
- Uczucie oszołomienia lub zawroty głowy
- Kołatanie serca lub nieregularne bicie serca
- Wyzysk
- Słabość
Późny dumping: Objawy zespołu późnego dumpingu zwykle pojawiają się od jednej do trzech godzin po zjedzeniu posiłku:
- Problemy z koncentracją
- Półomdlały
- Zmęczenie
- Uczucie oszołomienia lub zawroty głowy
- Głód
- Szybkie bicie serca lub kołatanie serca
- Wyzysk
- Słabość
Zalecenia i zakazy dotyczące samoobsługi
Większość zaleceń dotyczących samoopieki w przypadku zespołu popicia dotyczy zmian w sposobie odżywiania się, chociaż możesz również zauważyć, że możesz zmniejszyć uczucie oszołomienia lub omdlenia, jeśli będziesz leżeć twarzą do góry przez 30 minut po posiłku.
Robić
Jedz sześć małych posiłków dziennie
Dokładnie przeżuwaj jedzenie
Wybierz, aby jeść złożone węglowodany
Zwiększ spożycie białka
Jedz zdrowe tłuszcze
Pij płyny podczas posiłków
Pij płyny przez 30 minut po posiłku
Jedz pokarmy zawierające cukier lub rafinowane węglowodany
Spożywaj produkty mleczne
Leczenie
Jeśli pomimo zmiany diety, objawy nie ustąpią, porozmawiaj z lekarzem. Osoby, u których występują bardziej znaczące objawy zespołu poposiłkowego, są narażone na ryzyko unikania jedzenia i niedoborów żywieniowych. Lekarz oceni Cię i doradzi, jak najlepiej postępować. Jeśli masz zespół późnego porzucania, lekarz może zalecić zwiększenie spożycia błonnika poprzez pożywienie lub suplementację, aby spowolnić wchłanianie glukozy i zmniejszyć ryzyko hipoglikemii. Inną opcją w przypadku obu typów jest przepisanie przez lekarza jednego z leków dostępnych w leczeniu zespołu dumpingowego.
W skrajnie ciężkich przypadkach można rozważyć zabieg chirurgiczny. Jednakże, ponieważ większość przypadków zespołu dumpingowego z czasem ustępuje, operacja najprawdopodobniej nie byłaby nawet brana pod uwagę przez co najmniej rok po pierwotnym zabiegu żołądka.