Cel operacji wymiany stawu kolanowego

Zawartość

• Diagnozy związane z operacją wymiany stawu kolanowego
• Podejmowanie decyzji
• Testy i laboratoria
• Słowo od Verywell

Operacja wymiany stawu kolanowego, zwana również endoprotezoplastyką stawu kolanowego, jest planową operacją wykonywaną przez ortopedę w szpitalu. Zabieg polega na usunięciu uszkodzonych części stawu kolanowego i zastąpieniu go implantem, zwanym także protezą, wykonanym z metalu i tworzywa sztucznego.

Diagnozy związane z operacją wymiany stawu kolanowego

Operację wymiany stawu kolanowego wykonuje się u pacjentów z ciężkim zapaleniem stawu kolanowego, najczęściej chorobą zwyrodnieniową stawów. Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego rozwija się, gdy zużywa się gładka chrząstka, która normalnie amortyzuje staw kolanowy. Ten stan występuje najczęściej u osób w wieku 50 lat lub starszych, ale może również wystąpić u osób młodszych.

Wszystko, co musisz wiedzieć o chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego

Oprócz choroby zwyrodnieniowej stawów, inne rodzaje zapalenia stawu kolanowego, które mogą uzasadniać wymianę kolana, obejmują:

• Reumatoidalne zapalenie stawów
• Pourazowe zapalenie stawów (zapalenie stawów, które jest wynikiem urazu kolana)
• Łuszczycowe zapalenie stawów
• Toczeń zapalenie stawów
• Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (rzadko)

Ważne jest, aby zrozumieć, że u pacjentów poddawanych operacji wymiany stawu kolanowego ich kolano jest tak uszkodzone z powodu zapalenia stawów, że często mają problemy z wykonywaniem codziennych czynności. Cierpią również na objawy silnego, ciągłego i nieprzewidywalnego bólu kolana i sztywności, których nie można odpowiednio kontrolować różnymi terapiami niechirurgicznymi.

Te niechirurgiczne terapie często obejmują kombinację następujących:

• Chodzenie i fizjoterapia
• Utrata masy ciała (w przypadku nadwagi lub otyłości)
• Przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ)
• Zastrzyki do stawu kolanowego (zwykle kortykosteroid)
• Noszenie ortezy kolana

Jak twój lekarz wykonuje zastrzyk w kolano

Podejmowanie decyzji

Operacja wymiany stawu kolanowego to poważna operacja, która choć skuteczna i długotrwała, wiąże się z ryzykiem, a także przedłużającym się procesem rekonwalescencji i rehabilitacji.

Z tych powodów wiele osób ma trudności z ustaleniem, kiedy należy rozpocząć operację. Niektórzy ludzie chcą, aby ich kolano zostało wymienione na pierwszy znak, że mogą być opcją, podczas gdy inni chcą trzymać się tak długo, jak to możliwe, pomimo poziomu objawów, których mogą doświadczać. Wiele osób zna znajomych lub członków rodziny, którzy przeszli operację i często martwi się o szczególne doświadczenia innej osoby.

Ze względu na te skomplikowane kwestie i brak formalnych wytycznych medycznych dotyczących określenia odpowiedniego czasu na wymianę stawu kolanowego, często trudno jest podjąć decyzję.

Oto kilka potencjalnych oznak, które pomogą Ci zdecydować, czy nadszedł czas na operację wymiany stawu kolanowego.

Znaki, że możesz być gotowy

• Podczas odpoczynku odczuwasz umiarkowany do silnego ból kolana i / lub który nie pozwala Ci zasnąć w nocy.
• Masz ból kolana, który ogranicza czynności niezbędne do wykonywania codziennych czynności (takich jak wstawanie z krzesła lub wchodzenie po schodach).
• Masz ból kolana, który ogranicza czynności, które sprawiają Ci przyjemność (takie jak chodzenie w celu ćwiczeń, podróżowanie lub zakupy).
• Próbowałeś innych metod leczenia i nadal masz uporczywy i / lub silny ból kolana.
• Masz deformację kolana, taką jak zginanie w kolanie lub wychodzenie z niego.

Testy i laboratoria

Chociaż powyższa lista jest dobrym początkiem do rozważenia operacji wymiany stawu kolanowego, Twój chirurg będzie musiał przeprowadzić dokładną ocenę, zanim potwierdzi, że operacja jest odpowiednia dla Ciebie.

Oprócz obszernej historii medycznej, inne egzaminy i testy, które zostaną przeprowadzone, obejmują:

• Fizyczne badanie: Twój chirurg uzyska dostęp do siły i zakresu ruchu Twojego kolana, a także do stabilności stawów i ogólnego ustawienia nóg. Ocenią również stan stawu biodrowego, aby upewnić się, że problem nie jest źródłem bólu kolana ani nie przyczynia się do niego.
• Rentgenowskie: Obrazy kolana dadzą chirurgowi wyobrażenie o nasileniu zapalenia stawów w kolanie. Oprócz prześwietlenia rentgenowskiego, chirurg może również zalecić rezonans magnetyczny (MRI) kolana.

Po zaplanowaniu operacji może być konieczne poddanie się następującym badaniom w celu uzyskania pozwolenia lekarskiego:

• Elektrokardiogram (EKG)
• Rentgen klatki piersiowej
• Analiza moczu
• Badania krwi, takie jak pełna morfologia krwi i podstawowy panel metaboliczny

Ponadto może być konieczne skontaktowanie się z różnymi specjalistami, aby uzyskać dostęp do zagrożeń dla zdrowia lub jeśli masz podstawowe problemy zdrowotne. Na przykład może być konieczna wizyta kardiologa w celu oceny przedoperacyjnego ryzyka sercowo-naczyniowego Jeśli masz chorobę tętnic obwodowych, chirurg może poprosić o konsultację z chirurgiem naczyniowym przed operacją.

Może być również wymagana ocena dentystyczna. Ponieważ zabiegi dentystyczne (szczególnie te poważne, takie jak ekstrakcja zęba) mogą pozwolić bakteriom przedostać się do krwiobiegu, ważne jest, aby zakończyć pracę dentystyczną co najmniej dwa tygodnie przed planowaną datą operacji.

Słowo od Verywell

Podsumowując - podczas gdy wymiana stawu kolanowego jest ogólnie uważana za „ostatnią deskę ratunku” w leczeniu zapalenia stawów kolanowych, nie oznacza to, że musisz czołgać się do gabinetu chirurga tylko po to, by wziąć pod uwagę tę procedurę. Celem jest wypróbowanie najpierw prostszych, mniej ryzykownych metod leczenia, a jeśli nie są one skuteczne, rozważ wymianę kolana, gdy operacja najprawdopodobniej przyniesie Ci korzyści.

Nie wszystko, co słyszysz o operacji wymiany stawu kolanowego, jest prawdą