Antybiotyki najprawdopodobniej wywołują biegunkę

Zawartość

• Dlaczego antybiotyki powodują biegunkę
• Antybiotyki najprawdopodobniej wywołują biegunkę
• Probiotyki do zapobiegania
• Słowo od Verywell

Antybiotyki leczą mniejsze i bardziej znaczące infekcje bakteryjne. Chociaż są skuteczne (aw niektórych przypadkach ratują życie), mogą powodować niezamierzone negatywne skutki, w tym biegunkę, która może być ciężka. Jeśli miałeś ten problem lub masz nadzieję, że go unikniesz, wiedza o tym, które leki mogą powodować biegunkę, może pomóc Tobie i Twojemu lekarzowi zdecydować, które leczenie będzie dla Ciebie najlepsze, gdy następnym razem będziesz potrzebować antybiotyków.

Dlaczego antybiotyki powodują biegunkę

Twoje ciało jest siedliskiem przyjaznych bakterii na skórze i w całym przewodzie pokarmowym. W większości te bakterie są pożyteczne, pomagając w trawieniu i przetwarzaniu składników odżywczych z pożywienia. Stanowią również barierę dla przerostu lub infekcji bakteriami, które mogą powodować choroby.

W przypadku infekcji bakteryjnej (takiej jak infekcja gardła lub dróg moczowych) lekarz może przepisać antybiotyk, aby zabić patogen wywołujący chorobę. Ale antybiotyki działają w całym organizmie i mogą zabić zarówno bakterie, które zapewniają zdrowie, jak i te, które powodują choroby.

To zmienia sposób, w jaki jelita radzą sobie ze składnikami odżywczymi i płynami oraz zmienia jego ruchliwość (sposób, w jaki kurczy się, aby przemieszczać materiał). Kiedy tak się dzieje, u wielu osób pojawia się biegunka. W większości przypadków biegunka będzie łagodna i ustąpi szybko po zakończeniu kuracji antybiotykowej.

Biegunka związana z C. difficile

U niewielkiej liczby osób (1% do 3% zdrowych dorosłych) bakteria zwana Clostridium difficile (C difficile lub C diff) mieszka w okrężnicy.

W mniejszości tych ludzi C difficile może zacząć się namnażać i zająć okrężnicę po zażyciu antybiotyków. Może to niestety spowodować C difficile-kojarzona biegunka (nazywana również rzekomobłoniastym zapaleniem jelita grubego).

W rzadkich przypadkach może to być również związane z toksycznym rozdęciem okrężnicy, które jest zagrażającym życiu chirurgicznym stanem nagłym.

Objawy zakażenia C. trudna

Antybiotyki najprawdopodobniej wywołują biegunkę

Chociaż każdy antybiotyk może powodować łagodną biegunkę lub C difficile zapalenie okrężnicy, niektórzy mają większe ryzyko niż inni. Antybiotyki opracowane w celu zabicia wielu różnych bakterii (zarówno dobrych, jak i złych) mają większe prawdopodobieństwo wywołania tego efektu.

Najczęściej kojarzony z C. difficile zapalenie okrężnicy:

• Linkozamidy (np. Klindamycyna)
• Monobaktamy (np. Aztreonam)
• Cefalosporyny (np. Ceftriakson, cefotaksym)
• Fluorochinolony (np. Cyprofloksacyna, norfloksacyna, ofloksacyna)
• Karbapenemy (np. Doripenem, ertapenem)

Umiarkowane ryzyko:

• Penicyliny (np. Penicylina G, ampicylina)
• Imipenem
• Makrolidy (np. Erytromycyna, azytromycyna)
• Sulfa-trimetoprim

Najniższe ryzyko:

• Aminoglikozydy (np. Amikacyna, gentamycyna, streptomycyna, tobramycyna)
• Metronidazol
• Nitrofurantoina

Tetracyklina nie wykazała zwiększonego ryzyka biegunki.

Probiotyki do zapobiegania

Probiotyki to żywe kultury przyjaznych bakterii. Badania sugerują, że przyjmowanie probiotyków, które zawierają i mogą pomóc przywrócić zdrowe bakterie jelitowe, może znacznie zmniejszyć ryzyko biegunki związanej z antybiotykami.

Probiotyki są szeroko dostępne w supermarketach i drogeriach, ale nie wszystkie są tworzone jednakowo. Produkty zawierają różne szczepy bakterii w różnych ilościach i są w dużej mierze nieuregulowane.

Na podstawie niektórych badań Lactobacillus rhamnosus GG i Saccharomyces boulardii wydaje się być skuteczny w zapobieganiu biegunce podczas przyjmowania antybiotyków, jednak trwają badania nad najlepszymi opcjami.

Niektóre bakterie probiotyczne wydzielają związki hamujące toksyny wytwarzane przez C.difficile, podczas gdy inne bezpośrednio hamują organizm - mogą one znajdować się w kupowanym produkcie lub zawierać coś zupełnie innego. Amerykańskie Stowarzyszenie Gastroenterologii wydało konsensus 2020 zalecający stosowanie probiotyków podczas antybiotykoterapii w zapobieganiu infekcji C. difficile.

Jak zawsze, porozmawiaj ze swoim lekarzem przed rozpoczęciem stosowania probiotyków lub innych suplementów.

Co probiotyki mogą, a czego nie mogą

IBD i antybiotyki

Jeśli masz nieswoiste zapalenie jelit (IBD), szczególnie ze stomią lub workiem typu J, ważne jest, aby porozmawiać z gastroenterologiem o antybiotykach.

Chociaż badano różne antybiotyki jako metody leczenia niektórych typów nieswoistego zapalenia jelit lub jego powikłań, antybiotyki są również związane z nawrotami IBD i zwiększonym ryzykiem C difficile infekcja.

Jeśli masz nieswoiste zapalenie jelit i myślisz o zastosowaniu probiotyku do ponownego zasiedlenia układu pokarmowego po kuracji antybiotykami, porozmawiaj o tym najpierw ze swoim gastroenterologiem.

Zakażenie Clostridium Difficile IBD

Słowo od Verywell

Infekcja bakteryjna może wymagać leczenia antybiotykami i może nie być sposobu na obejście tego. Wybór stosowanych antybiotyków nie będzie zależał od tego, czy istnieje niskie ryzyko C difficile zapalenie okrężnicy, ale raczej o tym, co jest właściwym wyborem do zabicia bakterii wywołujących twoją infekcję.

Jeśli masz obawy związane z biegunką po zażyciu antybiotyków, porozmawiaj ze swoim lekarzem. W niektórych przypadkach może istnieć pewna swoboda wyboru antybiotyku, ale musi on być skuteczny przeciwko bakteriom wywołującym infekcję.

Leczenie biegunki spowodowanej użyciem antybiotyków