Zawartość
- Mity i nieporozumienia
- Za młody na szczepienie
- Słaby układ odpornościowy
- Nie można zaszczepić
- Zaszczepione i niechronione
Odporność stada mówi, że jeśli większość ludzi jest odporna na chorobę, to jest mało prawdopodobne, aby ktokolwiek zachorował i zaraził kogokolwiek w stadzie, w tym tych, którzy nie są chronieni.
Chociaż wielu, którzy celowo nie szczepią swoich dzieci lub samych siebie, twierdzi, że nie są częścią stada lub nie wierzy w odporność stada, nadal tak jest. Są po prostu niechronionym członkiem stada, który polega na naszej reszcie ochrony.
Więc kto jest narażony na ryzyko, gdy ktoś nie chce się szczepić?
Mity i nieporozumienia
Jednym z klasycznych mitów lub błędnych przekonań, których używają osoby zwalczające szczepienia, aby uzasadnić wybuchy chorób, którym można zapobiec dzięki szczepieniom, jest stwierdzenie, że ich celowo nieszczepione dzieci nie stanowią żadnego zagrożenia dla reszty z nas, ponieważ wszyscy zaszczepiliśmy się.
Zwykle myślą, że tylko ich własne nieszczepione dzieci i oni sami będą narażeni na ryzyko chorób, którym zapobiegają szczepionki, które często uważają za niegroźne, co jest kolejnym klasycznym mitem przeciwko szczepieniom. Niestety, jak pokazuje rosnąca liczba epidemii odry w Stanach Zjednoczonych, żaden mit antyszczepionkowy nie jest prawdziwy.
W rzeczywistości, gdy nadal bijemy nowe rekordy, widzimy:
- Niemowlęta, które są zbyt małe, aby zaszczepić się, padają ofiarą epidemii, gdy są narażone na kontakt w gabinecie lekarskim lub szpitalu, gdzie osoba chora na odrę szuka pomocy.
- Ludzie z problemami układu odpornościowego są niepotrzebnie narażeni na odrę, jak to miało miejsce w Pittsburghu, kiedy student college'u chory na odrę prawdopodobnie wystawił około 100 pacjentów na raka.
- U ludzi rozwijają się poważne powikłania związane z odrą, na przykład u lekarza, u którego podobno rozwinęło się zapalenie mózgu wywołane odrą podczas dużej epidemii odry w Fort Worth.
Dowiadujemy się też, ile kosztuje powstrzymanie epidemii odry. W 2011 roku w Stanach Zjednoczonych odnotowano 107 potwierdzonych zakażeń odrą. Aby powstrzymać epidemie, lokalne i stanowe wydziały zdrowia musiały wydać od 2,7 do 5,3 miliona dolarów, według badania przeprowadzonego przez Centers for Disease Control and Prevention.
Za młody na szczepienie
Wśród grup osób najbardziej narażonych na szczepienia są niemowlęta i dzieci, które są po prostu zbyt małe, aby je zaszczepić.
Są to często dzieci rodziców, którzy planują pełne zaszczepienie ich zgodnie z najnowszym harmonogramem szczepień Amerykańskiej Akademii Pediatrycznej, ale nie są jeszcze na tyle dorośli, aby zapewnić im ochronę.
Jest to szczególnie duży problem w przypadku krztuśca (krztuśca), gdy niemowlęta nie zaczynają mieć żadnej ochrony, dopóki nie otrzymają trzeciej dawki szczepionki DTaP w wieku sześciu miesięcy. Podczas epidemii krztuśca w Kalifornii w 2010 roku zmarło 10 niemowląt, z których dziewięć miało mniej niż dwa miesiące.
Widzimy to również w przypadku odry, ponieważ dzieci nie otrzymują pierwszej dawki szczepionki MMR, dopóki nie osiągną dwunastu miesięcy i nie są w pełni chronione, dopóki nie otrzymają drugiej dawki, w wieku czterech lat. (Należy pamiętać, że małe dzieci powinny otrzymać dawki MMR wcześniej, jeśli będą podróżować poza Stany Zjednoczone).
Młodsze dzieci mogą być narażone na choroby, którym można zapobiegać przez szczepienia, dopóki nie osiągną wystarczającego wieku, aby otrzymać szczepionkę:
- Szczepienie przeciw grypie zaplanowano tak, aby pierwszą dawkę podać w wieku sześciu miesięcy, a drugą - miesiąc później.
- Ospę wietrzną, podobnie jak odrę, zaplanowano tak, aby dzieci otrzymały pierwszą dawkę szczepionki w wieku 12 miesięcy, a drugą w wieku czterech lat. Jednak drugą dawkę można podać już po trzech miesiącach od pierwszej dawki, zwłaszcza jeśli dziecko było niedawno narażone na ospę wietrzną.
- Młodsze dzieci są również zagrożone polio, różyczką i świnką, dopóki nie osiągną wystarczającego wieku, aby zostać zaszczepione.
Biorąc pod uwagę, że w Stanach Zjednoczonych dochodzi do około 4 000 000 urodzeń rocznie, wiele niemowląt jest narażonych na odrę, krztusiec i inne choroby, którym można zapobiec dzięki szczepieniom.
W przypadku odry, ponieważ dzieci nie są w pełni chronione, dopóki nie otrzymają drugiej dawki szczepionki MMR w wieku około czterech lat, oznacza to, że dodatkowe 12 milionów małych dzieci i przedszkolaków jest potencjalnie zagrożonych.
Zalecane szczepienie przed ukończeniem 2 roku życia
- Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A
- Rotawirus
- Błonica, tężec i krztusiec bezkomórkowy (DTaP)
- Koniugat pneumokokowy
- Inaktywowany wirus polio
- Grypa
- Odra, świnka i różyczka (MMR)
- Varicella
- Haemophilus influenzae typ B.
Słaby układ odpornościowy
Dzieci i dorośli ze słabym układem odpornościowym można podzielić na kilka szerokich kategorii. Należą do nich ci, którzy nie mogą otrzymać niektórych szczepionek, ponieważ mają słaby układ odpornościowy.
Są też tacy, którzy mogą być w pełni zaszczepieni, ale nie mają już żadnej ochrony immunologicznej, ponieważ rozwinęli problem z układem odpornościowym. A jeśli mieliby zostać zaszczepieni, w zależności od ich stopnia immunosupresji, szczepionka prawdopodobnie nie zadziałaby dobrze.
Istnieje co najmniej 180 różnych typów pierwotnych zaburzeń odporności i wiele wtórnych. Wśród tych zaburzeń układu odpornościowego, które mogą narazić dzieci na ryzyko niektórych chorób, którym można zapobiec dzięki szczepieniom, są:
- Niedobory przeciwciał, takie jak agammaglobulinemia sprzężona z chromosomem X, pospolity zmienny niedobór odporności, selektywny niedobór IgA, niedobór podklasy IgG
- Częściowe i całkowite defekty limfocytów T, takie jak ciężki złożony zespół niedoboru odporności (SCID), zespół DiGeorge, zespół Wiskotta-Aldricha, ataksja-teleangiektazja
- Wady funkcji fagocytów, takie jak przewlekła choroba ziarniniakowa, wada adhezji leukocytów i niedobór mieloperoksydazy
- HIV / AIDS
- Wiele rodzajów raka
- Przeszczepy poddawane terapii immunosupresyjnej
- Choroba wymagająca leczenia immunosupresyjnymi dawkami steroidów
Według Fundacji Immune Deficiency: „Chcemy stworzyć„ ochronny kokon ”zaszczepionych osób otaczających pacjentów z pierwotnymi chorobami niedoboru odporności, tak aby byli oni mniej narażeni na potencjalnie poważną infekcję, taką jak grypa”.
Nie powinno być trudno zauważyć, że jeśli niektóre dzieci celowo nie są szczepione, to z pewnością stanowią zagrożenie dla tych dzieci z problemami układu odpornościowego.
Raport CDC o śmierci zaszczepionego dziecka z białaczką jest przejmującą ilustracją tego, jak dzieci z problemami układu odpornościowego mogą być narażone na wysokie ryzyko chorób, którym można zapobiec dzięki szczepieniom.
4-latek z ostrą białaczką limfoblastyczną (ALL) miał gorączkę 22 dni po ekspozycji na ospę wietrzną i tuż po rozpoczęciu kolejnej rundy chemioterapii, co powoduje głęboką immunosupresję. Była hospitalizowana i kilka dni później zmarła z powodu niewydolności wielonarządowej.
Fundacja Immune Deficiency ostrzega przed rosnącą zachorowalnością na choroby i dolegliwości u dzieci z niedoborem odporności z powodu legionu rodziców, którzy odmawiają szczepienia swoich dzieci kompetentnych pod względem odporności.
Nie można zaszczepić
Istnieją również sytuacje, w których dziecko może być wystarczająco duże, aby zostać zaszczepione i ma silny układ odpornościowy, ale nadal nie może otrzymać niektórych lub wszystkich szczepionek.
Chociaż nie jest to powszechne, najbardziej znanym byłoby dziecko, u którego wystąpiła zagrażająca życiu reakcja alergiczna na poprzednią dawkę szczepionki lub jej składnik. Na przykład, jeśli miałeś zagrażającą życiu reakcję na antybiotyk neomycynę, nie powinieneś być szczepiony szczepionkami przeciwko ospie wietrznej, polio lub MMR.
To są dzieci, które mają prawdziwe medyczne zwolnienia z szczepień.
Zaszczepione i niechronione
Szczepionki są skuteczne. Większość dzieci do 2 roku życia jest chroniona przed 14 chorobami, którym można zapobiec dzięki szczepieniom, w tym błonicy, Haemophilus influenzae typ b, odra, świnka, krztusiec i polio itp.
Niektóre szczepionki są bardziej skuteczne niż inne. Na przykład szczepionka przeciw odrze jest skuteczna w ponad 97% w zapobieganiu odrze po podaniu dwóch dawek. Natomiast bezkomórkowa szczepionka przeciw krztuścowi jest skuteczna tylko w około 80 do 90%.
Nawet jeśli szczepionka przeciwko odrze jest skuteczna w ponad 99%, jeśli w Stanach Zjednoczonych jest prawie 74 000 000 dzieci i nastolatków w wieku poniżej 18 lat, nadal narażałoby to wiele dzieci na ryzyko ze strony osób, które celowo nie są szczepione.
Czy to 6-miesięczne dziecko udające się do pediatry na badanie „zdrowego dziecka”, 6-latek chory na białaczkę trafiający do szpitala na chemioterapię, czy 16-latek z przewlekłą chorobą ziarniniakową, powinno być jasne, że wiele osób jest niepotrzebnie narażonych na ryzyko, gdy ktoś podejmuje decyzję o niezaszczepieniu ich dzieci lub o zastosowaniu alternatywnego harmonogramu szczepień.
Przewodnik po lekcjach szczepień
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
- Dzielić
- Trzepnięcie
- Tekst