Przegląd par serodiscordant

Posted on
Autor: Marcus Baldwin
Data Utworzenia: 16 Czerwiec 2021
Data Aktualizacji: 15 Listopad 2024
Anonim
ADPKD: an Overview and What’s New - Professor Dr. Roser Torra - 18 September 2021
Wideo: ADPKD: an Overview and What’s New - Professor Dr. Roser Torra - 18 September 2021

Zawartość

Termin para z zaburzeniami serologicznymi jest zwykle używany w odniesieniu do związków, w których jeden partner żyje z HIV, a drugi nie. Z technicznego punktu widzenia można go jednak stosować w każdym związku, w którym testy krwi jednej osoby są dodatnie na obecność wirusa, a drugiej nie.

Dlatego też jest często używany w odniesieniu do par, w których jedna osoba żyje z opryszczką, a druga nie, lub w których jedna cierpi na zapalenie wątroby, a druga nie.

Początki słowa

Termin serodiscordant składa się z dwóch korzeni:

  1. Sero oznaczająca krew
  2. Niezgodne znaczenie różne lub niepasujące

Dlatego para serodiscordant to para, która ma inną krew. Mówiąc dokładniej, jest to para, która ma różne markery krwi lub testy krwi na określoną chorobę.

Lekarze i naukowcy zajmujący się chorobami zakaźnymi, takimi jak HIV i wirusowe zapalenie wątroby typu C, spędzają dużo czasu na myśleniu o osobach w parach z zaburzeniami serologicznymi. Dzieje się tak, ponieważ niezainfekowani partnerzy w takich parach są w zasadzie definicją wysokiego ryzyka.


Przynajmniej u par, które uprawiają seks, istnieje znana potencjalna droga zakażenia. Oznacza to, że osoby w związkach serodiscordant są idealnym celem interwencji profilaktycznych.

Te pary są również wielką populacją, w której prowadzi się badania nad leczeniem i profilaktyką. Wiele badań nad nowymi technologiami profilaktyki HIV przeprowadzono na parach heteroseksualnych i homoseksualnych z dysonansem serologicznym.

Czemu? Ponieważ lekarze wiedzą, że niezainfekowane osoby w tych związkach mogą być narażone na HIV, co daje im największy zwrot z każdej zainwestowanej złotówki. Mają potencjał do obserwowania większych efektów podczas leczenia mniejszej liczby osób.

Zagrożenia HIV dla par serodiscordant - homoseksualiści i hetero

Wszystkie pary z zaburzeniami serologicznymi mogą potencjalnie przenosić HIV między sobą. Jednak ryzyko jest znacząco różne w przypadku par heteroseksualnych i gejów. Czemu? Ponieważ geje są generalnie narażeni na podwyższone ryzyko zakażenia wirusem HIV. Wirus HIV jest bardziej podatny na rozprzestrzenianie się podczas seksu analnego niż podczas seksu waginalnego, a homoseksualiści częściej uprawiają seks analny bez zabezpieczenia. Metody zapobiegania, takie jak profilaktyka przedekspozycyjna, są również mniej skuteczne w zapobieganiu infekcjom podczas seksu analnego. Podsumowując, istnieje wiele powodów, dla których niezainfekowane osoby w heteroseksualnych parach serodiscordant są bardziej narażone niż te w męskich homoseksualnych parach serodiscordance.


Krótkoterminowe vs długoterminowe ryzyko zakażenia wirusem HIV dla par z zaburzeniami serologicznymi

W perspektywie krótkoterminowej istnieje wiele sposobów na zmniejszenie ryzyka zakażenia HIV przez osoby w parach z dysonansem serologicznym. W dłuższej perspektywie pomocne jest podejście z pasem i szelkami. Badania sugerują, że stosowanie wielu metod zapobiegania HIV, takich jak zapobieganie, prezerwatywy i obrzezanie, jest bardziej skuteczne niż stosowanie tylko jednej. Dzieje się tak z wielu powodów. Jednym z największych jest to, że jeśli zapomnisz o jednej opcji, na przykład o lekach, nadal masz kopię zapasową.

Zapobieganie przenoszeniu wirusa HIV u par serodiscordant

Interwencje profilaktyczne i lecznicze, takie jak leczenie jako profilaktyka (TasP) i profilaktyka przedekspozycyjna (PrEP), często były skierowane do członków par serodskordowanych, ponieważ uważa się, że są oni narażeni na wysokie ryzyko zarażenia się wirusem HIV lub przekazania go dalej. Leczenie jako profilaktyka działa w oparciu o zasadę, że ludzie, których HIV jest dobrze leczony, mają mniejsze prawdopodobieństwo przeniesienia wirusa na swoich partnerów seksualnych. W rzeczywistości osoby z niewykrywalnym wiremią są bardzo mało prawdopodobne, aby przenosili HIV poprzez kontakt seksualny. (Chociaż nadal zaleca się, aby pary korzystały z barier i uprawiały bezpieczniejszy seks).


Profilaktyka przedekspozycyjna, czyli PrEP, to kolejny sposób na zmniejszenie ryzyka przeniesienia wirusa HIV u par z zaburzeniami serologicznymi. Dzięki PrEP niezainfekowany partner jest leczony lekiem na HIV. Wykazano, że stosowanie PrEP zmniejsza ryzyko zarażenia się wirusem HIV, nawet jeśli zostanie narażony. Jednak PrEP nie jest doskonały. Dlatego ludzie powinni rozważyć nadal uprawianie bezpieczniejszego seksu.

Leczenie HIV u par serodiscordant

Kiedy jesteś w parze z dysonansem serologicznym HIV, cele leczenia HIV są takie same, jak w przypadku samotności. Skuteczne leczenie zostanie zaprojektowane tak, aby zmniejszyć miano wirusa, jednocześnie minimalizując skutki uboczne. Takie postępowanie jest zarówno najlepsze dla twojego zdrowia, jak i dla zdrowia twojego partnera (-ów).

Czy pary heteroseksualne z serodiscordantami mogą mieć dzieci?

Pary, w których jeden z partnerów jest nosicielem wirusa HIV, mogą mieć obawy związane z posiadaniem dzieci. Posiadanie wirusa HIV nie jest powodem, aby nie mieć dzieci. Jest to jednak powód, aby pomyśleć o najlepszym sposobie zajścia w ciążę, przeprowadzenia ciąży i porodu. W końcu nie możesz zajść w ciążę, jeśli uprawiasz seks z prezerwatywami. Dlatego jeśli używasz prezerwatyw, aby chronić się przed wirusem HIV, musisz wypróbować inną metodę.

Tam, gdzie partnerka jest nosicielką wirusa HIV, najbezpieczniejsza opcja jest stosunkowo prosta. Można ją zapładniać nasieniem partnera, stosując sztuczne zapłodnienie, zapłodnienie in vitro lub inseminację domaciczną. Te metody oznaczają, że partnerzy nie muszą uprawiać seksu bez zabezpieczenia, aby począć. Sprawy są trudniejsze, jeśli partner jest nosicielem wirusa HIV. Opcje obejmują użycie dawcy nasienia i / lub mycie nasienia. Mężczyźni mogą również upewnić się, że ich miano wirusa jest stłumione tak dokładnie, jak to możliwe, zanim rozpoczną seks bez zabezpieczenia w celu poczęcia.

Jeśli kobieta zarażona wirusem HIV zajdzie w ciążę, jest kilka rzeczy, które może zrobić, aby zmniejszyć ryzyko urodzenia dziecka zakażonego wirusem HIV. Najważniejsze jest, aby mieć odpowiednią opiekę prenatalną, gdzie jest odpowiednio leczona z powodu HIV. Ponadto lekarze mogą chcieć leczyć niemowlę po urodzeniu. W przypadku kobiet, których HIV nie jest całkowicie stłumiony, lekarze mogą również zaplanować cięcie cesarskie przed pęknięciem błon płodowych („zerwaniem wody”). Może to potencjalnie zmniejszyć ryzyko narażenia dziecka na zakażenie wirusem HIV podczas porodu.

Słowo od Verywell

Wiele osób w parach z zaburzeniami serologicznymi ma długie, szczęśliwe i zdrowe związki. Sztuczka polega na realistycznym podejściu do ryzyka i tego, jak chcesz nim zarządzać. To jedyny sposób na podejmowanie dobrych decyzji zarówno w gabinecie lekarskim, jak iw sypialni.