Zawartość
- Rozważania
- Przyczyny
- Objawy
- Pierwsza pomoc
- NIE RÓB
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 31.03.2017
CPR oznacza resuscytację krążeniowo-oddechową. Jest to procedura ratująca życie, która jest wykonywana po zatrzymaniu oddechu lub bicia serca dziecka. Może się to zdarzyć po utonięciu, uduszeniu, zadławieniu lub urazie. CPR obejmuje:
- Ratowanie oddechu, który dostarcza tlen do płuc dziecka
- Uciśnięcia klatki piersiowej, które utrzymują krążenie krwi dziecka
Trwałe uszkodzenie mózgu lub śmierć mogą wystąpić w ciągu kilku minut, jeśli przepływ krwi dziecka ustanie. Dlatego należy kontynuować resuscytację krążeniowo-oddechową do czasu powrotu tętna i oddechu dziecka lub wyszkolonej pomocy medycznej.
Rozważania
Najlepszą metodą resuscytacji jest osoba przeszkolona w akredytowanym kursie resuscytacji krążeniowo-oddechowej. Najnowsze techniki kładą nacisk na kompresję podczas oddychania ratunkowego i zarządzania drogami oddechowymi, odwracając długotrwałą praktykę.
Wszyscy rodzice i ci, którzy opiekują się dziećmi, powinni uczyć się resuscytacji niemowląt i dzieci, jeśli jeszcze tego nie zrobili. Zobacz www.heart.org na zajęcia w pobliżu.
Czas jest bardzo ważny, gdy mamy do czynienia z nieprzytomnym dzieckiem, które nie oddycha. Trwałe uszkodzenie mózgu zaczyna się już po 4 minutach bez tlenu, a śmierć może nastąpić już po 4 do 6 minutach później.
Maszyny zwane automatycznymi defibrylatorami zewnętrznymi (AED) można znaleźć w wielu miejscach publicznych i są dostępne do użytku domowego. Maszyny te mają podkładki lub łyżki do umieszczenia na klatce piersiowej w sytuacji zagrożenia życia. Używają komputerów do automatycznego sprawdzania rytmu serca i gwałtownego wstrząsu, jeśli i tylko wtedy, gdy wstrząs jest potrzebny, aby serce wróciło do właściwego rytmu. Podczas korzystania z AED postępuj dokładnie według instrukcji.
Procedury opisane w tym artykule NIE są substytutem szkolenia CPR.
Przyczyny
Jest wiele rzeczy, które powodują zatrzymanie bicia serca dziecka i oddychanie. Niektóre powody, dla których może być konieczne wykonanie CPR na dziecku, to:
- Dławiąc się
- Utonięcie
- Porażenie prądem
- Nadmierne krwawienie
- Uraz głowy lub inne poważne obrażenia
- Choroba płuc
- Zatrucie
- Uduszenie
Objawy
CPR należy wykonać, jeśli dziecko ma którykolwiek z następujących objawów:
- Bez oddychania
- Brak pulsu
- Nieprzytomność
Pierwsza pomoc
1. Sprawdź czujność. Potrząśnij lub delikatnie dotknij dziecka. Sprawdź, czy dziecko się porusza lub hałasuje. Krzycz: „Wszystko w porządku?”
2. Jeśli nie ma odpowiedzi, wołaj o pomoc. Powiedz komuś, żeby zadzwonił na 911 i zdobądź AED, jeśli jest dostępny. Nie zostawiaj dziecka samego, dopóki nie wykonasz resuscytacji przez około 2 minuty.
3. Ostrożnie połóż dziecko na plecach. Jeśli istnieje szansa, że dziecko dozna urazu kręgosłupa, dwie osoby powinny poruszyć dziecko, aby zapobiec skręceniu głowy i szyi.
4. Wykonuj uciśnięcia klatki piersiowej:
- Umieść piętę jednej ręki na mostku - tuż poniżej sutków. Upewnij się, że pięta nie znajduje się na samym końcu mostka.
- Trzymaj drugą rękę na czole dziecka, trzymając głowę odchyloną do tyłu.
- Dociśnij klatkę piersiową dziecka tak, aby uciskała od jednej trzeciej do połowy głębokości klatki piersiowej.
- Daj 30 uciśnięć klatki piersiowej. Za każdym razem niech klatka piersiowa unosi się całkowicie. Te kompresje powinny być szybkie i trudne bez przerw. Szybko policz 30 kompresji: „1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22 , 23,24,25,26,27,28,29,30, wyłączone ''.
5. Otwórz drogi oddechowe. Podnieś podbródek jedną ręką. Jednocześnie przechyl głowę, naciskając drugą ręką na czoło.
6. Spójrz, posłuchaj i poczuj oddech. Umieść ucho blisko ust i nosa dziecka. Obserwuj ruch klatki piersiowej. Poczuj oddech na policzku.
7. Jeśli dziecko nie oddycha:
- Zakryć usta dziecka mocno ustami.
- Zaciśnij nos.
- Podnieś podbródek i przechyl głowę.
- Daj dwa oddechy ratunkowe. Każdy oddech powinien zająć około sekundy i sprawić, że klatka piersiowa podniesie się.
8. Po około 2 minutach resuscytacji, jeśli dziecko nadal nie ma normalnego oddychania, kaszlu lub jakiegokolwiek ruchu, zostaw dziecko, jeśli jesteś sam i zadzwoń pod 911. Jeśli AED dla dzieci jest dostępny, użyj go teraz.
9. Powtarzaj oddychanie ratunkowe i uciskanie klatki piersiowej, aż dziecko wyzdrowieje lub przyjdzie pomoc.
Jeśli dziecko zacznie oddychać ponownie, umieść go w pozycji do powrotu do zdrowia. Sprawdzaj oddychanie, aż nadejdzie pomoc.
NIE RÓB
- Jeśli uważasz, że dziecko doznało urazu kręgosłupa, pociągnij szczękę do przodu bez poruszania głową lub szyją. NIE pozwól, aby usta się zamknęły.
- Jeśli dziecko ma oznaki normalnego oddychania, kaszlu lub ruchu, NIE rozpoczynaj uciśnięć klatki piersiowej. Może to spowodować, że serce przestanie bić.
- Jeśli nie jesteś pracownikiem służby zdrowia, NIE sprawdzaj tętna. Tylko pracownik służby zdrowia jest odpowiednio przeszkolony do sprawdzania tętna.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Jeśli masz pomoc, powiedz jednej osobie, aby zadzwoniła na 911, podczas gdy inna osoba rozpocznie RKO.
- Jeśli jesteś samkrzycz głośno o pomoc i rozpocznij resuscytację. Po wykonaniu resuscytacji przez około 2 minuty, jeśli nie pojawiła się pomoc, zadzwoń pod numer 911. Możesz zabrać dziecko ze sobą do najbliższego telefonu (chyba że podejrzewasz uraz kręgosłupa).
Zapobieganie
Większość dzieci potrzebuje CPR z powodu możliwego do uniknięcia wypadku. Poniższe wskazówki mogą pomóc zapobiec wypadkowi:
- Naucz swoje dzieci podstawowych zasad bezpieczeństwa rodziny.
- Naucz swoje dziecko pływać.
- Naucz swoje dziecko obserwować samochody i bezpiecznie jeździć na rowerze.
- Upewnij się, że postępujesz zgodnie z wytycznymi dotyczącymi używania fotelików samochodowych dla dzieci.
- Naucz swoje dziecko bezpieczeństwa broni palnej. Jeśli masz w domu broń, trzymaj ją w zamkniętej szafce.
- Naucz swoje dziecko znaczenia „nie dotykaj”.
Nigdy nie lekceważ tego, co dziecko może zrobić. Załóżmy, że dziecko może się poruszać i podnosić rzeczy bardziej, niż ci się wydaje. Pomyśl o tym, co dziecko może dostać do następnego i bądź gotowy. Należy się spodziewać wspinania i squirmingu. Zawsze używaj pasów bezpieczeństwa na wysokich krzesłach i wózkach.
Wybierz zabawki dostosowane do wieku. Nie dawaj małym dzieciom zabawek, które są ciężkie lub kruche. Sprawdź zabawki pod kątem małych lub luźnych części, ostrych krawędzi, punktów, luźnych baterii i innych zagrożeń. Toksyczne chemikalia i roztwory czyszczące należy przechowywać bezpiecznie w szafkach zabezpieczonych przed dziećmi.
Stwórz bezpieczne środowisko i uważnie nadzoruj dzieci, szczególnie w pobliżu wody i mebli. Gniazdka elektryczne, blaty i szafki na leki mogą być niebezpieczne dla małych dzieci.
Alternatywne nazwy
Oddychanie ratunkowe i uciskanie klatki piersiowej - dziecko; Resuscytacja - sercowo-płucna - dziecko; Resuscytacja krążeniowo-oddechowa - dziecko
Obrazy
CPR - dziecko od 1 do 8 lat - seria
Referencje
American Heart Association. Najważniejsze informacje dotyczące aktualizacji wytycznych American Heart Association z 2015 r. Dotyczących resuscytacji krążeniowo-oddechowej i ECC. eccguidelines.heart.org/wp-content/uploads/2015/10/2015-AHA-Guidelines-Highlights-English.pdf. Dostęp 9 lipca 2017 r.
Amerykański czerwony krzyż. Podręcznik uczestnika pierwszej pomocy / RKO / AED. 2nd ed. Dallas, Teksas: American Red Cross; 2014. www.redcross.org/images/MEDIA_CustomProductCatalog/m55540601_FA-CPR-AED-Part-Manual.pdf. Dostęp 14 września 2017 r.
Berg MD, Schexnayder SM, Chameides L, et al. Część 13: podstawowe wsparcie w zakresie życia dzieci: wytyczne American Heart Association 2010 dotyczące resuscytacji krążeniowo-oddechowej i opieki kardiologicznej w nagłych wypadkach. Krążenie. 2010; 122 (18 Suplement 3): S862-S875. PMID: 20956229 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20956229.
Wielkanoc JS, Scott HF. Resuscytacja dziecięca. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, i in., Eds. Medycyna ratunkowa Rosen: koncepcje i praktyka kliniczna. 9th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: rozdział 163.
Róża E. Nagłe przypadki oddechowe u dzieci: niedrożność górnych dróg oddechowych i zakażenia. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, i in., Eds. Medycyna ratunkowa Rosen: koncepcje i praktyka kliniczna. 9th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: rozdział 167.
Data przeglądu 31.03.2017
Zaktualizowali: Jacob L. Heller, MD, MHA, medycyna ratunkowa, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.