Zawartość
- Dbanie o siebie
- Jeśli korzystasz z wózka inwalidzkiego
- Kiedy jesteś w łóżku
- Kiedy zadzwonić do lekarza
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 5/24/2018
Odleżyny nazywane są również odleżynami lub odleżynami. Mogą się one tworzyć, gdy skóra i tkanka miękka naciskają na twardszą powierzchnię, taką jak krzesło lub łóżko, przez dłuższy czas. To ciśnienie zmniejsza dopływ krwi do tego obszaru. Brak dopływu krwi może spowodować uszkodzenie lub obumieranie tkanki skóry w tym obszarze. W takim przypadku może powstawać odleżyny.
Masz ryzyko rozwoju odleżyny, jeśli:
- Poświęć większość dnia na łóżko lub krzesło z minimalnym ruchem
- Są nadwaga lub niedowaga
- Nie są w stanie kontrolować twoich wnętrzności lub pęcherza
- Zmniejszone uczucie w obszarze ciała
- Spędzaj dużo czasu w jednej pozycji
Musisz podjąć kroki, aby zapobiec tym problemom.
Dbanie o siebie
Ty lub twój opiekun musicie codziennie sprawdzać swoje ciało od stóp do głów. Zwróć szczególną uwagę na obszary, w których często powstają odleżyny. Te obszary to:
- Obcasy i kostki
- Kolana
- Biodra
- Kręgosłup
- Obszar kości ogonowej
- Łokcie
- Łopatki i łopatki
- Tył głowy
- Uszy
Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli zauważysz wczesne objawy odleżyn. Te znaki to:
- Zaczerwienienie skóry
- Ciepłe obszary
- Gąbczasta lub twarda skóra
- Podział górnych warstw skóry lub rany
Traktuj skórę delikatnie, aby zapobiec odleżynom.
- Podczas mycia użyj miękkiej gąbki lub ściereczki. NIE szoruj mocno.
- Używaj kremu nawilżającego i środków ochrony skóry na skórę każdego dnia.
- Czyste i suche miejsca pod piersiami iw pachwinie.
- NIE używaj talku w proszku ani silnych mydeł.
- Staraj się nie brać kąpieli ani prysznica codziennie. Może bardziej wysuszyć skórę.
Jedz wystarczającą ilość kalorii i białka, aby zachować zdrowie.
Pij dużo wody każdego dnia.
Upewnij się, że twoje ubrania nie zwiększają ryzyka rozwoju odleżyn:
- Unikaj ubrań, które mają grube szwy, guziki lub zamki błyskawiczne, które naciskają na skórę.
- NIE NALEŻY nosić ubrań zbyt ciasnych.
- Ubranie nie może się zbierać ani marszczyć w miejscach, w których występuje nacisk na ciało.
Po oddaniu moczu lub wypróżnieniu:
- Oczyść obszar od razu. Wysusz dobrze.
- Zapytaj swojego dostawcę o kremy, aby pomóc chronić skórę w tym obszarze.
Jeśli korzystasz z wózka inwalidzkiego
Upewnij się, że Twój wózek jest odpowiedni dla Ciebie.
- Poproś lekarza lub fizjoterapeutę o sprawdzenie dopasowania raz lub dwa razy w roku.
- Jeśli przybierasz na wadze, poproś swojego lekarza lub fizjoterapeutę o sprawdzenie, jak pasujesz do wózka inwalidzkiego.
- Jeśli czujesz nacisk w dowolnym miejscu, poproś lekarza lub fizjoterapeutę o sprawdzenie wózka inwalidzkiego.
Usiądź na piankowej lub żelowej poduszce siedziska pasującej do Twojego wózka inwalidzkiego. Naturalne wkładki z owczej skóry pomagają również zmniejszyć nacisk na skórę. NIE siedź na poduszkach w kształcie pączka.
Ty lub twój opiekun powinniście zmieniać swoją wagę na wózku inwalidzkim co 15-20 minut. Spowoduje to zmniejszenie ciśnienia w niektórych obszarach i utrzymanie przepływu krwi:
- Pochylić się do przodu
- Oprzyj się na bok, a następnie pochyl się na drugą stronę
Jeśli przeniesiesz się (przejdź do lub z wózka inwalidzkiego), podnieś swoje ciało rękami. NIE przeciągnij się. Jeśli masz problemy z przeniesieniem się na wózek inwalidzki, poproś fizjoterapeutę, aby nauczył cię właściwej techniki.
Jeśli Twój opiekun przeniesie Cię, upewnij się, że zna właściwy sposób, aby Cię przenieść.
Kiedy jesteś w łóżku
Użyj piankowego materaca lub wypełnionego żelem lub powietrzem. Umieść podkładki pod dnem, aby wchłonąć wilgoć, aby utrzymać suchość skóry.
Użyj miękkiej poduszki lub kawałka miękkiej pianki między częściami ciała, które naciskają na siebie lub na materac.
Kiedy leżysz na boku, umieść poduszkę lub piankę między kolanami a kostkami.
Kiedy leżysz na plecach, włóż poduszkę lub piankę:
- Pod twoimi piętami. Lub umieść poduszkę pod łydkami, aby podnieść obcasy, kolejny sposób na złagodzenie nacisku na pięty.
- Pod obszarem kości ogonowej.
- Pod twoimi ramionami i łopatkami.
- Pod łokciami.
Inne wskazówki to:
- NIE kładź poduszek pod kolanami. Wywiera nacisk na twoje pięty.
- Nigdy nie przeciągaj się, aby zmienić pozycję lub wejść lub wyjść z łóżka. Przeciąganie powoduje załamanie skóry. Uzyskaj pomoc, jeśli potrzebujesz przenieść się do łóżka lub wejść lub wyjść z łóżka.
- Jeśli ktoś cię poruszy, powinien cię podnieść lub użyć arkusza rysunkowego (specjalnego arkusza użytego do tego celu), aby cię przenieść.
- Zmień swoją pozycję co 1 do 2 godzin, aby utrzymać ciśnienie w jednym miejscu.
- Arkusze i odzież powinny być suche i gładkie, bez zmarszczek.
- Usuń z łóżka wszelkie przedmioty, takie jak szpilki, ołówki, długopisy lub monety.
- NIE podnoś głowicy łóżka o kąt większy niż 30 stopni. Bycie bardziej płasko chroni ciało przed zsuwaniem się. Przesuwanie może uszkodzić skórę.
- Często sprawdzaj swoją skórę pod kątem uszkodzeń skóry.
Kiedy zadzwonić do lekarza
Zadzwoń do swojego operatora natychmiast, jeśli:
- Zauważasz ból, zaczerwienienie lub jakąkolwiek inną zmianę w skórze, która trwa dłużej niż kilka dni lub staje się bolesna, ciepła lub zaczyna wysysać ropę.
- Twój wózek nie pasuje.
Porozmawiaj ze swoim dostawcą, jeśli masz pytania dotyczące odleżyn i jak im zapobiegać.
Alternatywne nazwy
Zapobieganie odleżynom; Zapobieganie odkładaniu; Zapobieganie odleżynom
Referencje
James WD, Berger TG, Elston DM. Dermatozy wynikające z czynników fizycznych. W: James WD, Berger TG, Elston DM, eds. Choroby skóry Andrewsa: Dermatologia kliniczna. 12 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 3.
Marston WA. Leczenie ran. W: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 9th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: rozdz. 115.
Qaseem A, Humphrey LL, Forciea MA, Starkey M, Denberg TD; Komitet Wytycznych Klinicznych Amerykańskiego Kolegium Lekarzy. Leczenie odleżyn: wytyczne praktyki klinicznej od American College of Physicians. Ann Intern Med. 2015; 162 (5): 370-379. PMID: 25732279 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25732279.
Data przeglądu 5/24/2018
Zaktualizował: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Center for Dermatologic Disease, Atlanta, GA. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.