Zawartość
- Kiedy jesteś w szpitalu
- Czego oczekiwać w domu
- Dbanie o siebie
- Leczenie ran
- Kiedy zadzwonić do lekarza
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 28.10.2018
Miałeś operację leczenia choroby refluksowej przełyku (GERD). GERD to stan, który powoduje, że pokarm lub płyn wydostają się z żołądka do przełyku (rurki, która przenosi żywność z ust do żołądka).
Teraz, gdy idziesz do domu, postępuj zgodnie z instrukcjami chirurga, jak dbać o siebie.
Kiedy jesteś w szpitalu
Jeśli miałeś przepuklinę rozworu przełykowego, został naprawiony. Przepuklina rozworu przełykowego rozwija się, gdy naturalny otwór w przeponie jest zbyt duży. Twoja przepona to warstwa mięśniowa między klatką piersiową a brzuchem. Twój żołądek może wybrzuszać się przez tę dużą dziurę w twojej klatce piersiowej. To wybrzuszenie nazywane jest przepukliną rozworu przełykowego. Może to pogorszyć objawy GERD.
Twój chirurg owinął również górną część żołądka wokół końca przełyku, aby wytworzyć ciśnienie na końcu przełyku. Ciśnienie to pomaga zapobiec cofaniu się kwasu żołądkowego i pokarmu.
Operację wykonano wykonując duże nacięcie w górnej części brzucha (operacja otwarta) lub małe nacięcie za pomocą laparoskopu (cienka rurka z małym aparatem na końcu).
Czego oczekiwać w domu
Większość ludzi wraca do pracy 2 do 3 tygodni po operacji laparoskopowej i 4 do 6 tygodni po operacji otwartej.
Możesz odczuwać ucisk po przełknięciu przez 6 do 8 tygodni. To z obrzęku wewnątrz przełyku. Możesz też mieć trochę wzdęć.
Dbanie o siebie
Po powrocie do domu będziesz pić czystą, płynną dietę przez 2 tygodnie. Będziesz na pełnej płynnej diecie przez około 2 tygodnie po tym, a następnie na diecie miękkiej.
Na płynnej diecie:
- Rozpocznij od małych ilości płynu, około 1 szklanki (237 ml) na raz. Łyk. NIE WOLNO przełykać. Pij płyny często w ciągu dnia po zabiegu.
- Unikaj zimnych płynów.
- NIE pij napojów gazowanych.
- NIE pij przez słomki (mogą wnieść powietrze do żołądka).
- Zgniataj tabletki i przyjmuj je z płynami przez pierwszy miesiąc po zabiegu.
Kiedy znowu jesz pokarm stały, dobrze go żuj. NIE jedz zimnych potraw. NIE jedz produktów, które zbijają się razem, takich jak ryż lub chleb. Jedz małe ilości jedzenia kilka razy dziennie zamiast trzech dużych posiłków.
Lekarz przekaże Ci receptę na lek przeciwbólowy. Wypełnij go, gdy wrócisz do domu, aby go mieć, kiedy go potrzebujesz. Weź lek przeciwbólowy, zanim twój ból stanie się zbyt silny.
- Jeśli masz bóle gazowe, spróbuj chodzić, aby je złagodzić.
- NIE NALEŻY prowadzić pojazdów, obsługiwać maszyn ani pić alkoholu podczas przyjmowania leków przeciwbólowych. Ten lek może powodować senność, prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn nie jest bezpieczne.
Idź kilka razy dziennie. NIE podnoś niczego cięższego niż 10 funtów (około galona mleka; 4,5 kg). NIE pchaj ani nie ciągnij. Powoli zwiększaj, ile robisz w domu. Twój lekarz powie Ci, kiedy możesz zwiększyć aktywność i wrócić do pracy.
Leczenie ran
Zadbaj o swoją ranę (nacięcie):
- Jeśli do zamknięcia skóry użyto szwów, zszywek lub kleju, można usunąć opatrunki na rany (bandaże) i wziąć prysznic następnego dnia po zabiegu.
- Jeśli paski taśmy zostały użyte do zamknięcia skóry, przykryj rany plastikową folią przed prysznicem przez pierwszy tydzień. Ostrożnie przyklej krawędzie plastiku, aby nie dopuścić do zalania wodą. NIE próbuj zmywać pasków. Będą odpadać samodzielnie po około tygodniu.
- NIE moczyć w wannie lub wannie z hydromasażem, ani pływać, dopóki lekarz nie powie, że jest OK.
Kiedy zadzwonić do lekarza
Zadzwoń do swojego pracownika służby zdrowia, jeśli masz jakiekolwiek z poniższych:
- Temperatura 101 ° F (38,3 ° C) lub wyższa
- Nacięcia krwawią, są czerwone, ciepłe w dotyku lub mają gruby, żółty, zielony lub mleczny odpływ
- Brzuch puchnie lub boli
- Nudności lub wymioty przez ponad 24 godziny
- Problemy z połykaniem, które uniemożliwiają jedzenie
- Problemy z połykaniem, które nie ustępują po 2 lub 3 tygodniach
- Lekarstwo przeciwbólowe nie pomaga w bólu
- Problemy z oddychaniem
- Kaszel, który nie odchodzi
- Nie można pić ani jeść
- Skóra lub biała część oczu stają się żółte
Alternatywne nazwy
Fundoplikacja - absolutorium; Fundoplikacja Nissen - absolutorium; Belsey (Mark IV) fundoplikacja - absolutorium; Fundoplikacja Toupet - absolutorium; Fundoplikacja Thal - absolutorium; Naprawa przepukliny rozworu przełykowego; Fundoplikacja endoluminalna - absolutorium; GERD - zwolnienie z fundoplikacji; Refluks żołądkowo-przełykowy - wypis z fundoplikacji
Referencje
Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Wytyczne dotyczące diagnozowania i leczenia choroby refluksowej przełyku. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (3): 308-328. PMID: 23419381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23419381.
Richter JE, Friedenberg FK. Choroba refluksowa przełyku. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. Sleisenger i Fordtran's Gastrointestinal and Disease: Patofizjologia / Diagnoza / Zarządzanie. 10th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 44.
Yates RB, Oelschlager BK, Pellegrini CA. Choroba refluksowa przełyku i przepuklina rozworu przełykowego. W: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: Biologiczne podstawy nowoczesnej praktyki chirurgicznej. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 42.
Data przeglądu 28.10.2018
Zaktualizowano: Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.