Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 22.09.2018
Piersiowy ropień wątroby jest wypełnionym ropą obszarem w wątrobie. Pirogeniczny oznacza wytwarzanie ropy.
Przyczyny
Istnieje wiele możliwych przyczyn ropni wątroby, w tym:
- Zakażenie brzucha, takie jak zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie uchyłków lub perforowane jelito
- Zakażenie krwi
- Zakażenie rurek drenujących żółć
- Ostatnia endoskopia rur drenujących żółć
- Uraz, który uszkadza wątrobę
Wiele typowych bakterii może powodować ropnie wątroby. W większości przypadków znaleziono więcej niż jeden rodzaj bakterii.
Objawy
Objawy ropnia wątroby mogą obejmować:
- Ból w klatce piersiowej (dolny prawy róg)
- Ból w prawej górnej części brzucha (częściej) lub w całym brzuchu (rzadziej)
- Taboret w kolorze gliny
- Ciemny mocz
- Gorączka, dreszcze, noce
- Utrata apetytu
- Nudności wymioty
- Niezamierzona utrata masy ciała
- Słabość
- Żółta skóra (żółtaczka)
- Ból prawego ramienia (ból skierowany)
Egzaminy i testy
Testy mogą obejmować:
- Badanie CT jamy brzusznej
- USG jamy brzusznej
- Kultura krwi dla bakterii
- Całkowita morfologia (CBC)
- Biopsja wątroby
- Testy czynności wątroby
Leczenie
Leczenie zwykle polega na wprowadzeniu rurki przez skórę do wątroby, aby odsączyć ropień. Rzadziej potrzebna jest operacja. Otrzymasz również antybiotyki przez około 4 do 6 tygodni. Czasami same antybiotyki mogą wyleczyć infekcję.
Outlook (prognozy)
Ten stan może zagrażać życiu. Ryzyko śmierci jest wyższe u ludzi, którzy mają wiele ropni wątroby.
Możliwe komplikacje
Może wystąpić zagrażająca życiu sepsa. Sepsa jest chorobą, w której organizm ma silną reakcję zapalną na bakterie lub inne zarazki.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli masz:
- Jakiekolwiek objawy tego zaburzenia
- Ciężki ból brzucha
- Zamieszanie lub zmniejszona świadomość
- Wysoka gorączka, która nie ustępuje
- Inne nowe objawy w trakcie lub po leczeniu
Zapobieganie
Szybkie leczenie infekcji brzusznych i innych może zmniejszyć ryzyko rozwoju ropnia wątroby, ale większości przypadków nie można zapobiec.
Alternatywne nazwy
Ropień wątroby; Bakteryjny ropień wątroby; Ropień wątroby
Obrazy
Układ trawienny
Ropień pyogenny
Narządy układu pokarmowego
Referencje
Kim AY, Chung RT. Zakażenia bakteryjne, pasożytnicze i grzybicze wątroby, w tym ropnie wątroby. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. Sleisenger i Fordtran's Gastrointestinal and Disease. 10th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 84.
Sifri CD, Madoff LC. Zakażenia wątroby i dróg żółciowych (ropień wątroby, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego). W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 77.
Data przeglądu 22.09.2018
Zaktualizował: Jatin M. Vyas, MD, PhD, asystent profesora medycyny, Harvard Medical School; Asystent w dziedzinie medycyny, Wydział Chorób Zakaźnych, Wydział Medycyny, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.