Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 23.10.2017
Torbiel rzekoma trzustki jest wypełnionym płynem workiem w jamie brzusznej, który powstaje z trzustki. Może również zawierać tkankę z trzustki, enzymów i krwi.
Przyczyny
Trzustka jest organem znajdującym się za żołądkiem. Wytwarza substancje chemiczne (zwane enzymami) potrzebne do trawienia pokarmu. Wytwarza również hormony insuliny i glukagonu.
Torbiele rzekome trzustki najczęściej rozwijają się po epizodzie ciężkiego zapalenia trzustki. Zapalenie trzustki występuje, gdy stan trzustki ulega zapaleniu. Istnieje wiele przyczyn tego problemu.
Ten problem może czasami wystąpić:
- U kogoś z długotrwałym (przewlekłym) obrzękiem trzustki
- Po urazie brzucha częściej u dzieci
Torbiel pojawia się, gdy przewody (rurki) w trzustce są uszkodzone, a płyn z enzymami nie może odpłynąć.
Objawy
Objawy mogą wystąpić w ciągu kilku dni do miesięcy po ataku zapalenia trzustki. Zawierają:
- Wzdęcie brzucha
- Stały ból lub głęboki ból brzucha, który może być odczuwany także z tyłu
- Nudności i wymioty
- Utrata apetytu
- Trudności z jedzeniem i trawieniem żywności
Egzaminy i testy
Pracownik służby zdrowia może odczuwać twój brzuch jako torbiel rzekomą. Poczuje się jak guzek w środkowej lub lewej górnej części brzucha.
Testy, które mogą pomóc w wykryciu torbieli rzekomej trzustki, obejmują:
- Badanie CT jamy brzusznej
- MRI jamy brzusznej
- USG jamy brzusznej
- Endoskopowe USG (EUS)
Leczenie
Leczenie zależy od wielkości torbieli rzekomej i tego, czy powoduje objawy. Wiele torbieli rzekomych odchodzi samodzielnie. Te, które pozostają dłużej niż 6 tygodni i mają ponad 5 cm średnicy, często wymagają leczenia.
Możliwe zabiegi obejmują:
- Drenaż przez skórę za pomocą igły, najczęściej prowadzony przez tomografię komputerową.
- Drenaż wspomagany endoskopowo za pomocą endoskopu. W tym tubie z kamerą i światłem przepuszcza się do żołądka)
- Drenaż chirurgiczny torbieli rzekomej. Nawiązuje się połączenie między torbielą a żołądkiem lub jelito cienkie. Można to zrobić za pomocą laparoskopu.
Outlook (prognozy)
Wynik jest na ogół dobry w leczeniu. Ważne jest, aby upewnić się, że nie jest to rak trzustki, który zaczyna się w torbieli, co ma gorsze wyniki.
Możliwe komplikacje
Komplikacje mogą obejmować:
- Ropień trzustki może się rozwinąć, jeśli torbiel rzekoma zostanie zakażona.
- Torbiel rzekoma może pęknąć (pęknięcie). Może to być poważne powikłanie, ponieważ może wystąpić szok i nadmierne krwawienie (krwotok).
- Torbiel rzekoma może naciskać na (kompresować) pobliskie organy.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Pęknięcie torbieli rzekomej to nagły przypadek medyczny. Udaj się na pogotowie lub zadzwoń na lokalny numer alarmowy (np. 911), jeśli wystąpią objawy krwawienia lub wstrząsu, takie jak:
- Półomdlały
- Gorączka i dreszcze
- Szybkie bicie serca
- Ciężki ból brzucha
Zapobieganie
Sposobem na zapobieganie torbieli rzekomej trzustki jest zapobieganie zapaleniu trzustki. Jeśli zapalenie trzustki jest spowodowane przez kamienie żółciowe, dostawca przeprowadzi operację usunięcia pęcherzyka żółciowego (cholecystektomia).
Gdy zapalenie trzustki występuje w wyniku nadużywania alkoholu, należy zaprzestać picia alkoholu, aby zapobiec przyszłym atakom.
W przypadku wystąpienia zapalenia trzustki z powodu wysokiego stężenia trójglicerydów we krwi, stan ten należy leczyć.
Alternatywne nazwy
Zapalenie trzustki - torbiel rzekoma
Obrazy
Układ trawienny
Gruczoły wydzielania wewnętrznego
Torbiel rzekoma trzustki, tomografia komputerowa
Trzustka
Referencje
Forsmark CE. Zapalenie trzustki. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 144.
Nealon WH. Postępowanie w torbiele rzekomej trzustki. W: Cameron JL, Cameron AM, eds. Aktualna terapia chirurgiczna. 12 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: 516-523.
Tenner SC, Steinberg WM. Ostre zapalenie trzustki. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. Sleisenger i Fordtran's Gastrointestinal and Disease: Patofizjologia / Diagnoza / Zarządzanie. 10th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 58.
Van Buren G, Fisher WE. Ostre i przewlekłe zapalenie trzustki. W: Kellerman RD, Bope ET, eds. Conn's Current Therapy 2018. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: 163-170.
Data przeglądu 23.10.2017
Zaktualizowano: Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.