Zawartość
- Kto jest najbardziej zagrożony w przypadku VRE?
- Zapobieganie rozprzestrzenianiu się VRE w szpitalu
- Leczenie zakażeń VRE
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 2/24/2018
Enterococcus jest zarazkiem (bakterią). Zwykle żyje w jelitach i żeńskich narządach płciowych.
W większości przypadków nie powoduje problemów. Ale enterokoki mogą wywołać infekcję, jeśli dostaną się do dróg moczowych, krwiobiegu lub ran skóry.
Wankomycyna jest antybiotykiem często stosowanym w leczeniu tych zakażeń. Antybiotyki to leki stosowane do zabijania bakterii.
Zarodki enterokoków mogą stać się oporne na wankomycynę i dlatego nie są zabijane. Te oporne bakterie nazywane są enterokokami opornymi na wankomycynę (VRE). VRE może być trudny do leczenia, ponieważ istnieje mniej antybiotyków, które mogą zwalczać bakterie. Większość zakażeń VRE występuje w szpitalach.
Kto jest najbardziej zagrożony w przypadku VRE?
Infekcje VRE występują częściej u osób, które:
- Są w szpitalu i od dawna przyjmują antybiotyki
- Są starsze
- Mają długotrwałe choroby lub słaby układ odpornościowy
- Przez długi czas byli leczeni wcześniej wankomycyną lub innymi antybiotykami
- Przebywałeś na oddziałach intensywnej opieki medycznej (OIOM)
- Miałeś raka lub przeszczepy
- Miałeś poważną operację
- Mieć cewniki do odprowadzania moczu lub cewników dożylnych (IV), które pozostają przez długi czas
Zapobieganie rozprzestrzenianiu się VRE w szpitalu
VRE może dostać się na ręce, dotykając osoby, która ma VRE lub dotykając powierzchni zanieczyszczonej VRE. Następnie bakterie rozprzestrzeniają się z jednej osoby na drugą poprzez dotyk.
Najlepszym sposobem na zapobieganie rozprzestrzenianiu się VRE jest utrzymanie czystości rąk przez wszystkich.
- Personel szpitala i pracownicy służby zdrowia muszą umyć się wodą z mydłem lub użyć środka do dezynfekcji rąk na bazie alkoholu przed i po opiece nad każdym pacjentem.
- Pacjenci powinni myć ręce, jeśli poruszają się po pokoju lub szpitalu.
- Odwiedzający muszą również podjąć kroki, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się zarazków.
Cewniki moczowe lub rurki dożylne są regularnie zmieniane w celu zminimalizowania ryzyka zakażeń VRE.
Pacjenci zakażeni VRE mogą być umieszczeni w jednym pokoju lub być w pokoju półprywatnym z innym pacjentem z VRE. Zapobiega to rozprzestrzenianiu się zarazków wśród personelu szpitalnego, innych pacjentów i gości. Personel i usługodawcy mogą potrzebować:
- Podczas wchodzenia do pokoju zakażonego pacjenta należy używać odpowiedniej odzieży, takiej jak fartuchy i rękawiczki
- Noś maskę, gdy istnieje ryzyko rozprysków płynów ustrojowych
Leczenie zakażeń VRE
Często inne antybiotyki oprócz wankomycyny mogą być stosowane do leczenia większości zakażeń VRE. Badania laboratoryjne pokażą, które antybiotyki zabiją zarodek.
Pacjenci z zarazkami enterokoków, którzy nie mają objawów zakażenia, NIE potrzebują leczenia.
Alternatywne nazwy
Super-błędy; VRE; Zapalenie żołądka i jelit - VRE; Zapalenie jelita grubego - VRE; Zakażenie szpitalne - VRE
Referencje
Arias CA, Murray BE. Enterococcus gatunki, Streptococcus gallolyticus grupa i Leuconostoc gatunki. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 202.
Perl TM. Zakażenia enterokokowe. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 291.
Data przeglądu 2/24/2018
Zaktualizował: Jatin M. Vyas, MD, PhD, asystent profesora medycyny, Harvard Medical School; Asystent w dziedzinie medycyny, Wydział Chorób Zakaźnych, Wydział Medycyny, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.