Zawartość
- Twoja pierwsza wizyta prenatalna
- Dalsze wizyty prenatalne
- Testy laboratoryjne
- Ultradźwięki
- Badania genetyczne
- Kiedy zadzwonić do lekarza
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 4/19/2018
Trimester oznacza „3 miesiące”. Normalna ciąża trwa około 9 miesięcy i ma 3 trymestry.
Pierwszy trymestr zaczyna się, gdy twoje dziecko jest poczęte. Trwa do 14 tygodnia ciąży. Twój pracownik służby zdrowia może mówić o Twojej ciąży w ciągu tygodni, a nie miesięcy lub trymestrów.
Twoja pierwsza wizyta prenatalna
Pierwszą wizytę prenatalną należy zaplanować wkrótce po tym, jak dowiesz się, że jesteś w ciąży. Twój lekarz lub położna:
- Narysuj krew
- Przeprowadź pełne badanie miednicy
- Zrób rozmaz papki i kultury, aby znaleźć infekcje lub problemy
Twój lekarz lub położna będą słuchać bicia serca twojego dziecka, ale mogą go nie słyszeć. Najczęściej bicie serca nie jest słyszalne ani widoczne w USG przez co najmniej 6 do 7 tygodni.
Podczas tej pierwszej wizyty lekarz lub położna zadają pytania dotyczące:
- Twoje ogólne zdrowie
- Jakiekolwiek problemy zdrowotne
- Przeszłe ciąże
- Leki, zioła lub witaminy, które bierzesz
- Czy ćwiczysz, czy nie
- Czy palisz, czy pijesz alkohol
- Niezależnie od tego, czy ty lub twój partner ma zaburzenia genetyczne lub problemy zdrowotne, które występują w twojej rodzinie
Będziesz miał wiele wizyt, aby porozmawiać o planie porodu. Możesz również omówić to z lekarzem lub położną podczas pierwszej wizyty.
Pierwsza wizyta będzie również dobrą okazją do rozmowy na temat:
- Zdrowe odżywianie, ćwiczenia i zmiany stylu życia podczas ciąży
- Częste objawy podczas ciąży, takie jak zmęczenie, zgaga i żylaki
- Jak zarządzać poranną chorobą
- Co zrobić z krwawieniem z pochwy we wczesnej ciąży
Dostaniesz także prenatalne witaminy z żelazem, jeśli jeszcze ich nie przyjmujesz.
Dalsze wizyty prenatalne
W pierwszym trymestrze ciąży będziesz mieć co miesiąc wizytę prenatalną. Wizyty mogą być szybkie, ale nadal są ważne. W porządku jest zabrać ze sobą partnera lub trenera pracy.
Podczas wizyt twój lekarz lub położna:
- Ważę cię.
- Sprawdź ciśnienie krwi.
- Sprawdź dźwięki serca płodu.
- Weź próbkę moczu, aby sprawdzić zawartość cukru lub białka w moczu. Jeśli którykolwiek z nich zostanie znaleziony, może to oznaczać, że masz cukrzycę ciążową lub wysokie ciśnienie krwi spowodowane ciążą.
Pod koniec każdej wizyty lekarz lub położna powie Ci, jakich zmian należy się spodziewać przed następną wizytą. Poinformuj lekarza, jeśli masz jakiekolwiek problemy lub obawy. Mówienie o nich jest w porządku, nawet jeśli nie czujesz, że są one ważne lub związane z ciążą.
Testy laboratoryjne
Podczas pierwszej wizyty lekarz lub położna pobiorą krew do grupy testów znanych jako panel prenatalny. Testy te są wykonywane w celu znalezienia problemów lub infekcji na początku ciąży.
Ten panel testów obejmuje, ale nie ogranicza się do:
- Pełna morfologia krwi (CBC)
- Pisanie krwi (w tym ekran Rh)
- Ekran antygenu wirusowego różyczki (pokazuje, jak odporny jesteś na chorobę różyczki)
- Panel zapalenia wątroby (pokazuje, czy masz pozytywny wynik na zapalenie wątroby typu A, B lub C)
- Test na syfilis
- Test na HIV (ten test pokazuje, czy jesteś pozytywny na wirusa wywołującego AIDS)
- Ekran dotyczący mukowiscydozy (ten test pokazuje, czy jesteś nosicielem mukowiscydozy)
- Analiza moczu i kultura
Ultradźwięki
USG to prosta, bezbolesna procedura. Różdżka wykorzystująca fale dźwiękowe zostanie umieszczona na twoim brzuchu. Fale dźwiękowe pozwolą lekarzowi lub położnej zobaczyć dziecko.
Powinieneś poddać się badaniu USG w pierwszym trymestrze, aby dowiedzieć się o terminie.
Badania genetyczne
Wszystkim kobietom oferowane są badania genetyczne w celu wykrycia wad wrodzonych i problemów genetycznych, takich jak zespół Downa lub wady mózgu i kręgosłupa.
- Jeśli twój lekarz uważa, że potrzebujesz któregokolwiek z tych testów, porozmawiaj o tym, które z nich będą dla ciebie najlepsze.
- Pamiętaj, aby zapytać, co mogą oznaczać wyniki dla Ciebie i Twojego dziecka.
- Doradca genetyczny może pomóc w zrozumieniu ryzyka i wyników testów.
- Istnieje teraz wiele opcji testów genetycznych. Niektóre z tych testów niosą ze sobą pewne ryzyko dla dziecka, podczas gdy inne nie.
Kobiety, które mogą być bardziej narażone na te problemy genetyczne, to:
- Kobiety, które miały płód z problemami genetycznymi we wcześniejszych ciążach
- Kobiety w wieku 35 lat lub starsze
- Kobiety z silną historią rodzinną odziedziczonych wad wrodzonych
W jednym teście usługodawca może użyć ultradźwięków do pomiaru tylnej części szyi dziecka. Nazywa się to przeziernością karku.
- Wykonuje się również badanie krwi.
- Łącznie te dwa środki pozwolą stwierdzić, czy dziecko jest zagrożone wystąpieniem zespołu Downa.
- Jeśli w drugim trymestrze wykonywany jest test zwany poczwórnym ekranem, wyniki obu testów są bardziej dokładne niż wykonanie jednego z testów samodzielnie. To się nazywa zintegrowane screening.
Kolejny test, zwany próbkowaniem kosmków kosmówki (CVS), może wykryć zespół Downa i inne zaburzenia genetyczne już w 10 tygodniu ciąży.
Nowszy test, zwany testowaniem DNA bez komórek, szuka małych kawałków genów twojego dziecka w próbce krwi matki. Ten test jest nowszy, ale oferuje wiele obiecujących dokładności bez ryzyka poronienia.
Istnieją inne testy, które można wykonać w drugim trymestrze ciąży.
Kiedy zadzwonić do lekarza
Zadzwoń do swojego operatora, jeśli:
- Masz krwawienie lub skurcze.
- Masz zwiększoną wydzielinę lub wyładowanie z zapachem.
- Masz gorączkę, dreszcze lub ból podczas oddawania moczu.
- Masz pytania lub wątpliwości dotyczące swojego zdrowia lub ciąży.
Alternatywne nazwy
Opieka ciążowa - pierwszy trymestr
Referencje
Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Prekoncepcja i opieka prenatalna. W: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Położnictwo: Ciąża normalna i problemowa. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 6.
Hobel CJ, Williams J. Antepartum care. W: Hacker N, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moore's Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 7.
Williams DE, Pridjian G. Obstetrics. W: Rakel RE, Rakel DP, eds. Podręcznik medycyny rodzinnej. 9th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 20.
Data przeglądu 4/19/2018
Zaktualizowano: John D. Jacobson, MD, profesor położnictwa i ginekologii, Loma Linda University School of Medicine, Centrum Płodności Loma Linda, Loma Linda, CA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.