Zawartość
- O twoim urazie
- Czego oczekiwać
- Zwolnienie objawów
- Rehab and Activity
- Kiedy zadzwonić do lekarza
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 4/9/2018
Ścięgno Achillesa łączy mięśnie łydki z kością piętową. Razem pomagają zepchnąć piętę z ziemi i wspiąć się na palce. Używasz tych mięśni i ścięgna Achillesa podczas chodzenia, biegania i skakania.
Jeśli ścięgno Achillesa rozciąga się za daleko, może się rozerwać lub pęknąć. Jeśli tak się stanie, możesz:
- Usłysz trzaskanie, pękanie lub trzaskanie i poczuj ostry ból w tylnej części nogi lub kostki
- Miej problemy z poruszaniem stopą, aby chodzić lub wchodzić po schodach
- Trudno stać na palcach
- Miej siniaki lub obrzęk nogi lub stopy
- Poczuj się, jak tył kostki został uderzony kijem
O twoim urazie
Najprawdopodobniej twoje obrażenia miały miejsce, gdy:
- Nagle zepchnąłeś stopę z ziemi, aby przejść od chodzenia do biegu lub do biegu pod górę
- Potknął się i upadł lub miał kolejny wypadek
- Zagrałeś w tenisa lub koszykówkę, z dużą ilością zatrzymań i ostrych zakrętów
Większość obrażeń można zdiagnozować podczas badania fizycznego. Możesz potrzebować skanowania MRI, aby zobaczyć, jaki rodzaj łez ścięgna Achillesa masz. MRI jest rodzajem testu obrazowania.
- Częściowe rozdarcie oznacza, że przynajmniej część ścięgna jest nadal OK.
- Pełna łza oznacza, że ścięgno jest całkowicie rozdarte, a dwie strony nie są ze sobą połączone.
Czego oczekiwać
Jeśli masz kompletną łzę, możesz potrzebować operacji, aby naprawić ścięgno. Twój lekarz omówi z Tobą plusy i minusy operacji. Przed zabiegiem będziesz nosił specjalny but, który chroni cię przed poruszaniem nogą i stopą.
Dla częściowej łzy:
- Możesz potrzebować operacji.
- Zamiast operacji, może być konieczne noszenie odlewu, ochraniacza na nogi, szyny lub buta przez około 6 tygodni. W tym czasie ścięgno odrasta razem.
Jeśli masz gips, zakryje twoją stopę i pójdzie na kolano. Twoje palce będą skierowane w dół. Odlew będzie zmieniany co 2 do 3 tygodni, aby pomóc rozciągnąć ścięgno.
Jeśli masz ortezę na nogi, szynę lub but, to powstrzyma cię od poruszania stopą. Zapobiegnie to dalszym obrażeniom. Możesz chodzić, gdy twój lekarz powie, że jest OK.
Zwolnienie objawów
Aby złagodzić obrzęk:
- Umieść paczkę lodu na tym obszarze zaraz po zranieniu.
- Używaj poduszek, aby podnieść nogę powyżej poziomu serca, kiedy śpisz.
- Trzymaj stopę uniesioną podczas siedzenia.
Możesz wziąć ibuprofen (taki jak Advil lub Motrin), naproksen (taki jak Aleve lub Naprosyn) lub acetaminofen (taki jak Tylenol) z powodu bólu.
Pamiętaj by:
- Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz chorobę serca, chorobę wątroby, wysokie ciśnienie krwi, chorobę nerek lub masz wrzody żołądka lub krwawienie.
- Rozważ rzucenie palenia (palenie może wpłynąć na gojenie po zabiegu).
- NIE podawaj aspiryny dzieciom poniżej 12 lat.
- NIE należy przyjmować więcej środków przeciwbólowych niż dawka zalecana na butelce lub przez dostawcę.
Rehab and Activity
W pewnym momencie, gdy odzyskasz przytomność, Twój dostawca poprosi Cię o rozpoczęcie przenoszenia pięty. Może to być od 2 do 3 tygodni lub 6 tygodni po kontuzji.
Dzięki fizykoterapii większość ludzi może wrócić do normalnej aktywności w ciągu 4 do 6 miesięcy. W fizykoterapii nauczysz się ćwiczeń wzmacniających mięśnie łydek i uelastyczniających ścięgno Achillesa.
Kiedy rozciągasz mięśnie łydki, rób to powoli. Nie odbijaj się ani nie używaj zbyt dużej siły, gdy używasz nogi.
Po uzdrowieniu jesteś bardziej narażony na ponowne zranienie ścięgna Achillesa. Będziesz musiał:
- Pozostań w dobrej formie i rozciągnij się przed każdym ćwiczeniem
- Unikaj butów na wysokim obcasie
- Zapytaj swojego dostawcę, czy możesz grać w tenisa, racquetball, koszykówkę i inne sporty, w których się zatrzymujesz i zaczynasz
- Wykonaj odpowiednią ilość rozgrzewki i rozciągnij przed czasem
Kiedy zadzwonić do lekarza
Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli masz którykolwiek z tych objawów:
- Obrzęk lub ból nogi, kostki lub stopy pogarsza się
- Fioletowy kolor na nogę lub stopę
- Gorączka
- Obrzęk łydki i stopy
- Zadyszka lub trudności w oddychaniu
W razie pytań lub wątpliwości, które nie mogą czekać do następnej wizyty, zadzwoń do swojego operatora.
Alternatywne nazwy
Rozcięcie sznurka na pięcie; Zerwanie ścięgna kości piętowej
Referencje
Rose NGW, Green TJ. Kostka i stopa. W: Ściany RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medycyna ratunkowa Rosen: koncepcje i praktyka kliniczna. 9th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: rozdz. 51.
Sokolove PE, Barnes DK. Urazy ścięgien prostowników i zginaczy dłoni, nadgarstka i stopy. W: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedury kliniczne Robertsa i Hedgesa w medycynie ratunkowej i ostrej opiece. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: rozdz. 48.
Data przeglądu 4/9/2018
Zaktualizowali: C. Benjamin Ma, MD, profesor, szef, medycyna sportowa i serwis barku, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.