Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Grupy wsparcia
- Outlook (prognozy)
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 25.07.2017
Rak podstawnokomórkowy jest najczęstszą postacią raka w Stanach Zjednoczonych. Większość nowotworów skóry to rak podstawnokomórkowy.
Inne powszechne rodzaje raka skóry to:
- Komórka łuskowata
- Czerniak
Przyczyny
Górna warstwa skóry nazywana jest naskórkiem. Dolna warstwa naskórka jest podstawną warstwą komórek. W przypadku raka podstawnego komórki w tej warstwie stają się rakowe. Większość nowotworów podstawnokomórkowych występuje na skórze, która jest regularnie narażona na światło słoneczne lub inne promieniowanie ultrafioletowe.
Ten typ raka skóry występuje najczęściej u osób powyżej 40 roku życia. Może jednak wystąpić również u młodszych osób, które miały rozległą ekspozycję na słońce. Rak podstawnokomórkowy prawie zawsze rośnie wolno. Rzadko rozprzestrzenia się na inne części ciała.
Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie raka podstawnokomórkowego, jeśli masz:
- Jasna lub piegowata skóra
- Niebieskie, zielone lub szare oczy
- Blond lub rude włosy
- Nadmierne narażenie na promieniowanie rentgenowskie lub inne formy promieniowania
- Wiele pieprzyków
- Bliscy krewni, którzy mają lub mieli raka skóry
- Wiele poważnych oparzeń słonecznych na początku życia
- Długotrwała codzienna ekspozycja na słońce (taka jak ekspozycja na słońce otrzymywana przez osoby pracujące na zewnątrz)
Inne czynniki ryzyka obejmują:
- Palenie
- Osłabiony układ odpornościowy, taki jak leki hamujące układ odpornościowy po przeszczepie narządu
- Dziedziczne choroby skóry, takie jak zespół raka podstawnokomórkowego
- Posiadanie terapii fotodynamicznej
Objawy
Rak podstawnokomórkowy zwykle rośnie powoli i często jest bezbolesny. Może nie wyglądać inaczej niż na normalnej skórze. Możesz mieć guz lub wzrost skóry, który jest:
- Perłowy lub woskowy
- Biały lub jasnoróżowy
- Ciało lub brąz
- Czerwona, łuszcząca się skóra
W niektórych przypadkach skóra jest lekko podniesiona lub nawet płaska.
Możesz mieć:
- Ból skóry, który łatwo krwawi
- Ból, który się nie goi
- Sączące się lub kruche miejsca w ranie
- Ból przypominający bliznę bez zranienia okolicy
- Nieregularne naczynia krwionośne w miejscu lub w pobliżu
- Ból z przygnębionym (zatopionym) obszarem pośrodku
Egzaminy i testy
Lekarz sprawdzi Twoją skórę i przyjrzy się rozmiarowi, kształtowi, kolorowi i teksturze wszelkich podejrzanych obszarów.
Jeśli lekarz uzna, że możesz mieć raka skóry, kawałek skóry zostanie usunięty. To się nazywa biopsja skóry. Próbka jest wysyłana do laboratorium do badania pod mikroskopem.
W celu potwierdzenia raka podstawnokomórkowego lub innych nowotworów skóry należy wykonać biopsję skóry.
Leczenie
Leczenie zależy od wielkości, głębokości i lokalizacji raka skóry oraz ogólnego stanu zdrowia. Każde leczenie ma swoje ryzyko i korzyści. Ty i twój lekarz możecie omówić odpowiednie leczenie.
Leczenie może obejmować dowolne z poniższych:
- Wycięcie: wycięcie raka skóry i zszycie skóry razem
- Kiretaż i elektroizolacja: zdrapywanie komórek nowotworowych i wykorzystywanie elektryczności do zabijania pozostałych; stosowany w leczeniu nowotworów, które nie są duże lub głębokie; często łyżeczkowanie stosuje się samodzielnie, bez elektroderowania
- Kriochirurgia: zamrażanie komórek nowotworowych, które je zabija; stosowany w leczeniu nowotworów, które nie są duże lub głębokie
- Leki: kremy do skóry zawierające lek; stosowany w leczeniu nowotworów, które nie są duże lub głębokie
- Operacja Mohsa: usunięcie warstwy skóry i natychmiastowe obejrzenie jej pod mikroskopem, a następnie usunięcie warstw skóry, aż nie będzie żadnych oznak raka; zwykle stosowany w przypadku nowotworów skóry na nosie, uszach i innych obszarach twarzy
- Terapia fotodynamiczna: stosowanie aktywowanej światłem substancji chemicznej do leczenia nowotworów, które nie są duże lub głębokie
- Terapia radiacyjna: może być stosowana, jeśli nie można leczyć raka podstawnokomórkowego
- Chemioterapia: może być stosowana w rzadkich przypadkach raka podstawnokomórkowego, który rozprzestrzenił się na inne części ciała lub nie może być leczony chirurgicznie
Grupy wsparcia
Możesz złagodzić stres związany z chorobą, dołączając do grupy wsparcia raka. Dzielenie się z innymi, którzy mają wspólne doświadczenia i problemy, może pomóc ci nie czuć się osamotnionym.
Outlook (prognozy)
Większość z tych nowotworów leczy się po wcześniejszym leczeniu. Niektóre nowotwory podstawnokomórkowe powracają w tym samym miejscu. Mniejsze są mniej skłonne do powrotu.
Rak skóry podstawnokomórkowej prawie nigdy nie rozprzestrzenia się poza pierwotną lokalizację. Nieleczony może jednak rozprzestrzeniać się na otaczające obszary i pobliskie tkanki i kości.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń na wizytę do swojego lekarza, jeśli masz ból lub plamę na skórze, która zmienia się w:
- Wygląd
- Kolor
- Rozmiar
- Tekstura
Zadzwoń również do swojego usługodawcy, jeśli miejsce stanie się bolesne lub obrzęknięte lub zacznie krwawić lub swędzieć.
Zapobieganie
Amerykańskie Towarzystwo Walki z Rakiem zaleca, aby dostawca co roku badał twoją skórę, jeśli masz więcej niż 40 lat i co 3 lata, jeśli masz 20–40 lat. Powinieneś również badać własną skórę raz w miesiącu. Użyj lusterka ręcznego w trudno dostępnych miejscach. Zadzwoń do lekarza, jeśli zauważysz coś niezwykłego.
Najlepszym sposobem zapobiegania rakowi skóry jest zmniejszenie ekspozycji na światło słoneczne. Zawsze używaj ochrony przeciwsłonecznej:
- Zastosuj krem z filtrem przeciwsłonecznym o współczynniku ochrony przeciwsłonecznej (SPF) co najmniej 30, nawet jeśli jedziesz na zewnątrz przez krótki czas.
- Nałóż dużą ilość kremu z filtrem na wszystkie odsłonięte obszary, w tym uszy i stopy.
- Poszukaj filtrów przeciwsłonecznych, które blokują światło UVA i UVB.
- Użyj wodoodpornego kremu do opalania.
- Zastosuj krem przeciwsłoneczny co najmniej 30 minut przed wyjściem. Postępuj zgodnie z instrukcjami na temat pakietu, jak często należy się ponownie zgłaszać. Pamiętaj, aby ponownie wystąpić po pływaniu lub poceniu się.
- Używaj kremów z filtrem przeciwsłonecznym również w zimie iw pochmurne dni.
Inne środki, które pomogą Ci uniknąć zbyt dużej ekspozycji na słońce:
- Światło ultrafioletowe jest najbardziej intensywne między 10.00 a 16.00 Staraj się unikać słońca w tych godzinach.
- Chroń skórę, zakładając kapelusze z szerokim rondem, koszule z długim rękawem, długie spódnice lub spodnie. Możesz także kupić odzież chroniącą przed słońcem.
- Unikaj powierzchni odbijających więcej światła, takich jak woda, piasek, beton i obszary pomalowane na biało.
- Im wyższa wysokość, tym szybciej skóra się pali.
- Nie używaj lamp słonecznych i solariów (salonów). Spędzenie 15-20 minut w solarium jest równie niebezpieczne jak dzień spędzony na słońcu.
Alternatywne nazwy
Rak podstawnokomórkowy; Wrzód gryzonia; Rak skóry - komórka podstawna; Rak - skóra - podstawna komórka; Rak skóry niemianowy; NMSC komórki podstawowej; Nabłoniak podstawnokomórkowy
Obrazy
Rak skóry, rak podstawnokomórkowy - nos
Rak skóry, rak podstawnokomórkowy - pigmentowany
Rak skóry, rak podstawnokomórkowy - za uchem
Rak skóry, rak podstawnokomórkowy - rozprzestrzenianie się
Wielokrotny rak podstawnokomórkowy spowodowany terapią rentgenowską trądziku
Rak podstawnokomórkowy - twarz
Rak podstawnokomórkowy - zbliżenie
Rak podstawnokomórkowy
Referencje
Habif TP. Przednowotworowe i złośliwe guzy skóry nie będące czerniakiem. W: Habif TP, wyd. Dermatologia kliniczna: przewodnik po diagnozie i terapii. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 21.
Strona internetowa National Cancer Institute. Leczenie raka skóry PDQ. www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq#section/_222. Zaktualizowano 11 lipca 2017 r. Dostęp 28 sierpnia 2017 r.
Strona internetowa National Comprehensive Cancer Network. Wytyczne NCCN dotyczące praktyki klinicznej w onkologii (wytyczne NCCN): rak skóry podstawnokomórkowej. Wersja 1.2017. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nmsc.pdf. Zaktualizowano 3 października 2016 r. Dostęp 28 sierpnia 2017 r.
Grupa zadaniowa US Preventive Services, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Badania przesiewowe w kierunku raka skóry: instrukcja rekomendacji US Preventive Services Task Force. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.
Data przeglądu 25.07.2017
Zaktualizowali: David L. Swanson, MD, wiceprzewodniczący Dermatologii Medycznej, profesor nadzwyczajny dermatologii, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.