Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 20.08.2016
Stasis dermatitis to zmiana w skórze, która powoduje gromadzenie się krwi w żyłach dolnej części nogi. Wrzody są otwartymi ranami, które mogą wynikać z nieleczonego zapalenia skóry spowodowanego zastojem.
Przyczyny
Niewydolność żylna jest stanem długotrwałym (przewlekłym), w którym żyły mają problemy z przesyłaniem krwi z nóg z powrotem do serca. Jest to spowodowane uszkodzonymi zaworami, które znajdują się w żyłach.
U niektórych osób z niewydolnością żylną rozwija się zapalenie skóry spowodowane zastojem. Kałuże krwi w żyłach dolnej części nogi. Płyn i komórki krwi wyciekają z żył do skóry i innych tkanek. Może to prowadzić do świądu i zapalenia, które powodują więcej zmian skórnych. Skóra może się wtedy rozpaść, tworząc otwarte rany.
Objawy
Możesz mieć objawy niewydolności żylnej, w tym:
- Tępy ból lub ciężkość w nodze
- Ból, który nasila się, gdy stoisz
- Obrzęk nogi
Początkowo skóra kostek i kończyn dolnych może wyglądać na cienką lub podobną do tkanki. Możesz powoli dostać brązowe plamy na skórze.
Skóra może się podrażnić lub pęknąć, jeśli ją podrapiesz. Może również stać się czerwony lub spuchnięty, pokryty skorupą lub płakać.
Z czasem niektóre zmiany skóry stają się trwałe:
- Pogrubienie i stwardnienie skóry na nogach i kostkach (stwardnienie skóry)
- Twardy lub brukowany wygląd skóry
- Skóra staje się ciemnobrązowa
Mogą wystąpić owrzodzenia skóry (owrzodzenia) (zwane owrzodzeniem żylnym lub wrzodem zastoju). Te najczęściej tworzą się na wewnętrznej stronie kostki.
Egzaminy i testy
Diagnoza opiera się głównie na sposobie, w jaki skóra wygląda. Twój lekarz może zlecić testy w celu zbadania przepływu krwi w nogach.
Zapalenie skóry spowodowane zastojem może być również związane z problemami z sercem lub innymi stanami, które powodują obrzęk nóg. Twój dostawca może sprawdzić ogólny stan zdrowia i zamówić więcej testów.
Leczenie
Twój dostawca może zasugerować następujące czynności w celu opanowania niewydolności żylnej, która powoduje zapalenie skóry z zastojem:
- Użyj elastycznych lub kompresyjnych pończoch, aby zmniejszyć obrzęk
- Unikaj stania lub siedzenia przez dłuższy czas
- Utrzymuj nogę uniesioną, gdy siedzisz
- Wypróbuj usuwanie żylaków lub inne zabiegi chirurgiczne
Niektóre zabiegi pielęgnacyjne mogą pogorszyć problem. Porozmawiaj ze swoim usługodawcą przed użyciem jakichkolwiek płynów, kremów lub maści antybiotykowych.
Rzeczy, których należy unikać:
- Miejscowe antybiotyki, takie jak neomycyna
- Płyny do suszenia, takie jak kalamina
- Lanolina
- Benzokaina i inne produkty mające na celu drętwienie skóry
Zabiegi, które może zaproponować twój dostawca, obejmują:
- Opatrunki mokre (używać tylko po otrzymaniu instrukcji)
- Miejscowe kremy lub maści steroidowe
- Doustne antybiotyki
Outlook (prognozy)
Stazowe zapalenie skóry jest często stanem długotrwałym (przewlekłym).
Możliwe komplikacje
Powikłania wrzodów zastoinowych obejmują:
- Bakteryjne infekcje skóry
- Zakażenie kości
- Trwała blizna
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego usługodawcy, jeśli wystąpi obrzęk nóg lub objawy zapalenia skóry zastoju.
Uważaj na objawy infekcji, takie jak:
- Drenaż, który wygląda jak ropa
- Otwarte owrzodzenia skóry (wrzody)
- Ból
- Czerwień
Zapobieganie
Aby temu zapobiec, należy kontrolować przyczyny obrzęku nogi, kostki i stopy (obrzęk obwodowy).
Alternatywne nazwy
Wrzody żylne zastoju; Wrzody - żylne; Wrzód żylny; Niewydolność żylna - zapalenie skóry spowodowane zastojem; Żyła - zapalenie skóry spowodowane zastojem
Obrazy
Zapalenie skóry, zastój na nodze
Referencje
Henke PK. Patologia żylna. W: Cronenwett JL, Johnston KW, wyd. Chirurgia naczyniowa Rutherforda. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 12.
O'Donnell TF Jr, Passman MA, Marston WA i in. Leczenie żylnych owrzodzeń podudzi: wytyczne praktyki klinicznej Towarzystwa Chirurgii Naczyniowej i Amerykańskiego Forum Żylnego. J Vasc Surg. 2014; 60 (2 Suppl): 3S-59S. PMID: 24974070 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24974070.
Usatine RP, Krejci-Manwaring J. Dermatologia. W: Rakel RE, Rakel DP, eds. Podręcznik medycyny rodzinnej. 9th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 33.
Data przeglądu 20.08.2016
Zaktualizowali: David L. Swanson, MD, wiceprzewodniczący Dermatologii Medycznej, profesor nadzwyczajny dermatologii, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.