Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Referencje
- Data przeglądu 24.10.2016
Zmiany skórne w blastomikozie są objawem zakażenia grzybem Blastomyces dermatitidis. Skóra zostaje zainfekowana, gdy grzyb rozprzestrzenia się po całym ciele. Inna postać blastomikozy występuje tylko na skórze i zwykle z czasem poprawia się sama. Ten artykuł dotyczy bardziej rozpowszechnionej formy infekcji.
Przyczyny
Blastomikoza jest rzadką infekcją grzybiczą. Najczęściej występuje w:
- Afryka
- Kanada, wokół Wielkich Jezior
- Południowa środkowa i północno-środkowa część Stanów Zjednoczonych
- Indie
- Izrael
- Arabia Saudyjska
Osoba zostaje zarażona przez wdychanie cząstek grzyba, które znajdują się w wilgotnej glebie, szczególnie tam, gdzie gnije roślinność. Osoby z zaburzeniami układu odpornościowego są najbardziej narażone na tę infekcję.
Grzyb przenika do organizmu przez płuca i zaraża je. U niektórych osób grzyb rozprzestrzenia się (rozprzestrzenia) na inne obszary ciała. Zakażenie może dotyczyć skóry, kości i stawów, genitaliów i dróg moczowych oraz innych układów. Objawy skórne są oznaką rozległej (rozsianej) blastomikozy.
Objawy
U wielu osób objawy skórne rozwijają się, gdy infekcja rozprzestrzenia się poza ich płuca.
Grudki, krosty lub guzki najczęściej występują na odsłoniętych obszarach ciała.
- Mogą wyglądać jak brodawki lub wrzody.
- Zwykle są bezbolesne.
- Mogą się różnić od koloru szarego do fioletowego.
Krosty mogą:
- Owrzodzenia tworzą
- Łatwo krwawić
- Występują w nosie lub ustach
Z czasem te zmiany skórne mogą prowadzić do bliznowacenia i utraty koloru skóry (pigmentu).
Egzaminy i testy
Pracownik służby zdrowia zbada Twoją skórę i zapyta o objawy.
Zakażenie rozpoznaje się przez identyfikację grzyba w kulturze pobranej ze zmiany skórnej. Wymaga to zwykle biopsji skóry.
Leczenie
Ta infekcja jest leczona lekami przeciwgrzybiczymi, takimi jak amfoterycyna B, itrakonazol, ketokonazol lub flukonazol. Stosuje się leki doustne lub dożylne (bezpośrednio w żyle), w zależności od leku i stadium choroby.
Outlook (prognozy)
To, co się dzieje, zależy od postaci blastomikozy i układu odpornościowego osoby. Ludzie ze stłumionym układem odpornościowym mogą potrzebować długotrwałego leczenia, aby zapobiec nawrotowi objawów.
Możliwe komplikacje
Komplikacje mogą obejmować:
- Ropnie (kieszenie ropy)
- Inna (wtórna) infekcja skóry spowodowana przez bakterie
- Powikłania związane z lekami (na przykład amfoterycyna B może mieć poważne skutki uboczne)
- Spontanicznie drenujące guzki
- Ciężka infekcja całego ciała i śmierć
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Niektóre problemy skórne spowodowane przez blastomikozę mogą być podobne do problemów skórnych spowodowanych przez inne choroby. Powiedz swojemu dostawcy, jeśli wystąpią jakiekolwiek niepokojące problemy ze skórą.
Referencje
Bradsher RW. Blastomikoza. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 266.
Kauffman CA. Blastomikoza. W: Goldman L, Shafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 334.
Data przeglądu 24.10.2016
Zaktualizowali: David L. Swanson, MD, wiceprzewodniczący Dermatologii Medycznej, profesor nadzwyczajny dermatologii, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.