Zawartość
- Co to są urazy ścięgna Achillesa?
- Co powoduje urazy ścięgna Achillesa?
- Jakie są czynniki ryzyka urazów ścięgna Achillesa?
- Jakie są objawy urazu ścięgna Achillesa?
- Jak rozpoznaje się uraz ścięgna Achillesa?
- Jak leczy się urazy ścięgna Achillesa?
- Jakie są powikłania po urazach ścięgna Achillesa?
- Jak mogę zapobiec urazom ścięgna Achillesa?
- Jak radzić sobie z urazem ścięgna Achillesa
- Kiedy powinienem zadzwonić do swojego lekarza?
- Kluczowe kwestie dotyczące urazów ścięgna Achillesa
Co to są urazy ścięgna Achillesa?
Ścięgno Achillesa to włóknista opaska tkanki, która łączy mięśnie łydki z piętą. Siła i elastyczność tego ścięgna są ważne podczas skoków, biegania i chodzenia. Twoje ścięgno Achillesa wytrzymuje duży stres i ucisk podczas codziennych czynności, a także podczas zajęć sportowych i rekreacyjnych. Jeśli pojawia się stan zapalny, obrzęk i podrażnienie, nazywa się to zapaleniem ścięgien.
Co powoduje urazy ścięgna Achillesa?
Ścięgna
Zapalenie ścięgna może być spowodowane nadmiernym użyciem lub uszkodzeniem okolicy. Może powodować ból w tylnej części nogi i wokół pięty. Możesz zauważyć, że części ścięgna stają się grubsze i twardnieją z powodu zapalenia ścięgien. To się pogorszy, jeśli tego nie leczysz. Istnieją 2 główne typy zapalenia ścięgien:
Zapalenie ścięgna Achillesa bez założenia. Małe pęknięcia w środkowych włóknach ścięgna zaczynają go łamać. To powoduje ból i obrzęk. Ten typ zapalenia ścięgien zwykle dotyka aktywnych, młodszych dorosłych
Wstawiane zapalenie ścięgna Achillesa. To uszkodzenie występuje w miejscu, w którym ścięgno styka się z kością piętową. Przy tym typie często tworzą się ostrogi kostne (dodatkowy wzrost kości). Ten typ zapalenia ścięgien może wystąpić w każdym wieku, nawet u osób nieaktywnych.
Pęknięcie
Naderwanie włókien ścięgien może spowodować całkowite lub częściowe zerwanie (lub zerwanie) ścięgna. Możesz usłyszeć „trzask”, który wydaje się pochodzić z tylnej części pięty lub łydki. Może to być zerwanie ścięgna, które wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Jakie są czynniki ryzyka urazów ścięgna Achillesa?
Uraz ścięgna Achillesa może rozwinąć się u każdego. Często są powiązane z powtarzającym się stresem. Najczęstsze czynniki ryzyka to:
Zwiększona ilość lub intensywność aktywności lub sportu
Rozpoczęcie nowego sportu
Napięte mięśnie łydek podczas rozpoczynania ćwiczeń lub uprawiania sportu może powodować większe obciążenie ścięgna
Kostne ostrogi na pięcie, które mogą ocierać się o ścięgno
Noszenie niewłaściwych butów podczas ćwiczeń
Ćwiczenia na nierównej powierzchni
Leczenie antybiotykiem fluorochinolonem
Jakie są objawy urazu ścięgna Achillesa?
Typowe objawy urazów ścięgien to:
Ból w tylnej części nogi lub w pobliżu pięty
Ból, który nasila się, gdy jesteś aktywny
Sztywne, obolałe ścięgno Achillesa, gdy wstajesz
Ból ścięgna dzień po wysiłku
Obrzęk z bólem, który nasila się, gdy jesteś aktywny w ciągu dnia
Pogrubienie ścięgna
Kostne ostrogi na kości piętowej
Trudność w zginaniu dotkniętej stopy
Dźwięk „trzaskania” i nagły ostry ból, który sugeruje zerwanie ścięgna
Jak rozpoznaje się uraz ścięgna Achillesa?
Uraz ścięgna Achillesa powoduje ból z tyłu nogi w pobliżu pięty. Czasami pracownicy służby zdrowia błędnie diagnozują urazy ścięgna Achillesa jako skręconą kostkę. Aby uzyskać właściwe leczenie, ważne jest, aby uzyskać właściwą diagnozę. Kilka typowych urazów może spowodować ból ścięgna Achillesa lub uniemożliwić jego prawidłowe działanie.
Aby zdiagnozować twój stan, lekarz rozważy:
Twój ogólny stan zdrowia i historia medyczna
Opis twoich objawów
Fizyczny egzamin ścięgna Achillesa w celu sprawdzenia ostrogi kostnej, bólu i obrzęku
Test zakresu ruchu kostki (zdolność poruszania się tak, jak powinna)
Badania obrazowe, takie jak obrazowanie rentgenowskie lub rezonans magnetyczny (MRI). Zdjęcie rentgenowskie pokazuje kości i może pokazać, czy ścięgno uległo zwapnieniu lub stwardnieniu i może pokazać ostrogi kostne. Twój lekarz będzie najczęściej używał MRI, aby zobaczyć, jak poważne jest uszkodzenie ścięgna i jakie leczenie jest dla Ciebie najlepsze.
Jak leczy się urazy ścięgna Achillesa?
Leczenie zależy od tego, jak bardzo jest uszkodzone ścięgno. Może obejmować:
Reszta
lód
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) przeciwbólowe (takie jak ibuprofen lub naproksen)
Specjalne ćwiczenia wzmacniające mięśnie łydek
Fizykoterapia
System ćwiczeń, które pomagają wzmocnić mięśnie łydek, aby odciążyć ścięgna (ekscentryczny trening siłowy).
Alternatywne ćwiczenia o niskim wpływie, takie jak pływanie
Unoszenie pięty w butach, butach ortotycznych, gipsie, szynie lub butach do chodzenia
Pozaustrojowa terapia falami uderzeniowymi: impulsy fali uderzeniowej o wysokiej energii pomagają stymulować proces gojenia uszkodzonej tkanki ścięgien. Zabieg ten nie jest często stosowany, ale lekarz może zalecić go, aby sprawdzić, czy można poprawić sytuację bez operacji.
Jeśli to nie zadziała lub jeśli uraz jest poważny lub całkowity, można rozważyć operację. Rodzaj zabiegu zależy od lokalizacji i stopnia uszkodzenia ścięgna oraz innych czynników, takich jak nasilenie zapalenia ścięgien. Niektóre z stosowanych procedur chirurgicznych obejmują:
Operacja wydłużająca mięśnie łydek (nazywa się to recesją brzuchatego łydki)
Operacja oczyszczenia w celu usunięcia uszkodzonej tkanki ścięgna lub ostrogi kostnej i naprawy ścięgna
Zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu uszkodzonej tkanki ścięgna, naprawie pozostałego ścięgna i nadaniu mu dodatkowej siły poprzez przesunięcie innego ścięgna do kości piętowej (ścięgno, które się tam porusza, pomaga skierować duży palec w dół)
Jakie są powikłania po urazach ścięgna Achillesa?
Powikłania po urazie ścięgna Achillesa mogą obejmować:
Ból, który może być silny
Trudności w chodzeniu lub aktywności
Deformacja okolicy ścięgna lub kości piętowej
Zerwanie ścięgna z powodu ponownego urazu
Inne komplikacje mogą być związane z leczeniem stosowanym przy urazie ścięgna Achillesa. Na przykład,
Czasami zastrzyki kortyzonu mogą powodować zerwanie ścięgna
Zabieg chirurgiczny może prowadzić do bólu i infekcji
Jak mogę zapobiec urazom ścięgna Achillesa?
Poniższe kroki mogą pomóc w zapobieganiu urazom ścięgna Achillesa:
Rozgrzewka przed ćwiczeniami lub przed sportem lub innymi powtarzalnymi ruchami.
Zwiększaj aktywność powoli, a nie wszystko na raz.
Noś odpowiednie buty do swoich zajęć.
Nie ćwicz na nierównych powierzchniach.
Zatrzymaj czynności, które powodują ból.
Należy pamiętać o ryzyku związanym z fluorochinolonem i zachować ostrożność podczas przyjmowania tego leku.
Jak radzić sobie z urazem ścięgna Achillesa
Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza, aby odpocząć i opanować ból i obrzęk.
Wybierz alternatywne sposoby na aktywność.
Spróbuj ćwiczeń o niewielkim wpływie, które nie powodują dużego obciążenia ścięgien, takich jak pływanie lub jazda na rowerze, zamiast ćwiczeń o dużym wpływie, takich jak bieganie.
Zawsze poinformuj lekarza, jeśli te strategie nie pomagają zmniejszyć bólu, obrzęku i utraty funkcji.
Kiedy powinienem zadzwonić do swojego lekarza?
Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli usłyszysz dźwięk „trzaskania” i nagły ból w tylnej części nogi lub pięty. W przeciwnym razie umów się na wizytę, jeśli ból lub problemy z poruszaniem się wpływają na Twoje codzienne czynności.
Tendinoza Achillesa: Pytania i odpowiedzi z dr Nigelem Hsu
Dr Nigel Hsu odpowiada na często zadawane pytania dotyczące diagnostyki i leczenia ścięgna Achillesa.Kluczowe kwestie dotyczące urazów ścięgna Achillesa
Twoje ścięgno Achillesa może rozwinąć zapalenie ścięgna. To wtedy staje się stan zapalny, obrzęk i podrażnienie.
Ścięgno Achillesa może również ulec rozerwaniu lub zerwaniu, co może brzmieć jak „trzask”, który wydaje się pochodzić z tylnej części pięty lub łydki. To wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Każdy może rozwinąć uraz ścięgna Achillesa i często wiąże się to z powtarzającym się obciążeniem ścięgna.
Urazy ścięgna Achillesa często powodują ból, sztywność i obrzęk tylnej części nogi w pobliżu pięty.
Urazy ścięgna Achillesa można leczyć odpoczynkiem i lekami pomagającymi w zapaleniu. Ćwiczenia też często pomagają. W razie potrzeby można wykonać operację, aby naprawić ścięgno.
Możesz pomóc w zapobieganiu tym urazom, wykonując takie czynności, jak powolne zwiększanie aktywności, noszenie odpowiednich butów do wykonywanych czynności i nie ćwiczenie na nierównych powierzchniach.