Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 1/30/2017
Ropień okołonerkowy jest kieszonką ropy wokół jednej lub obu nerek. Jest to spowodowane infekcją.
Przyczyny
Większość ropni okołonerkowych spowodowana jest infekcjami dróg moczowych, które zaczynają się w pęcherzu. Następnie rozprzestrzeniają się na nerki i okolice nerek. Operacja dróg moczowych lub układu rozrodczego lub zakażenie krwi może również prowadzić do ropnia okołonerkowego.
Największym czynnikiem ryzyka ropnia okołonerkowego są kamienie nerkowe, poprzez zablokowanie przepływu moczu. Zapewnia to miejsce do rozwoju infekcji. Bakterie mają tendencję do przyklejania się do kamieni, a antybiotyki nie mogą zabić bakterii.
Kamienie występują u 20% do 60% osób z ropniem okołonerkowym. Inne czynniki ryzyka ropnia okołonerkowego obejmują:
- Cukrzyca
- Nieprawidłowe drogi moczowe
- Uraz
- IV zażywanie narkotyków
Objawy
Objawy ropnia okołonerkowego obejmują:
- Dreszcze
- Gorączka
- Ból w boku (bok brzucha) lub brzuch, który może sięgać do pachwiny lub w dół nogi
- Wyzysk
Egzaminy i testy
Pracownik służby zdrowia zbada Cię. Możesz mieć tkliwość w plecach lub brzuchu.
Testy obejmują:
- Kultura krwi
- TK jamy brzusznej
- USG jamy brzusznej
- Analiza moczu
- Kultura moczu
Leczenie
Aby leczyć ropień okołonerkowy, ropę można odprowadzić przez cewnik umieszczony przez skórę lub operację. Antybiotyki powinny być również podawane, najpierw przez żyłę (IV), a następnie mogą zmienić się na pigułki, gdy infekcja zacznie się poprawiać.
Outlook (prognozy)
Ogólnie rzecz biorąc, szybka diagnoza i leczenie ropnia okołonerkowego powinny prowadzić do dobrego wyniku. Kamienie nerkowe należy leczyć, aby uniknąć dalszych infekcji.
W rzadkich przypadkach zakażenie może rozprzestrzeniać się poza obszar nerek i do krwiobiegu. To może być śmiertelne.
Możliwe komplikacje
Jeśli masz kamienie nerkowe, zakażenie może nie zniknąć.
Konieczne może być chirurgiczne usunięcie infekcji.
Może być konieczne usunięcie nerki, jeśli infekcja nie może zostać usunięta lub nawracająca. To rzadkie.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli masz historię kamieni nerkowych i rozwijasz się:
- Ból brzucha
- Palenie z oddawaniem moczu
- Dreszcze
- Gorączka
- Zakażenie dróg moczowych
Zapobieganie
Jeśli masz kamienie nerkowe, zapytaj swojego lekarza o najlepszy sposób ich leczenia, aby uniknąć ropnia okołonerkowego. Jeśli poddajesz się zabiegowi urologicznemu, utrzymuj miejsce zabiegu tak czyste, jak to możliwe.
Alternatywne nazwy
Ropień okołostawowy
Obrazy
Anatomia nerek
Nerka - przepływ krwi i moczu
Referencje
Chambers HF. Zakażenia gronkowcowe. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 288.
Nicolle LE. Zakażenie dróg moczowych u dorosłych.W: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner i Rector's The Kidney. 10th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 37.
Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Infekcje dróg moczowych. W: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 12.
Data przeglądu 1/30/2017
Zaktualizował: Jennifer Sobol, DO, urolog z Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.