Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 1/30/2017
Orchitis to obrzęk (zapalenie) jednego lub obu jąder.
Przyczyny
Zapalenie stawów może być spowodowane infekcją. Wiele rodzajów bakterii i wirusów może powodować ten stan.
Najczęstszym wirusem wywołującym zapalenie jąder jest świnka. Najczęściej występuje u chłopców po okresie dojrzewania. Orchitis najczęściej rozwija się 4 do 6 dni po rozpoczęciu świnki.
Zapalenie stwardnienia rozsianego może również wystąpić wraz z zakażeniami prostaty lub najądrza.
Zapalenie stawów może być spowodowane przez chorobę przenoszoną drogą płciową (STI), taką jak rzeżączka lub chlamydia. Odsetek przenoszonego drogą płciową zapalenia jądra lub zapalenia najądrza jest wyższy u mężczyzn w wieku od 19 do 35 lat.
Czynniki ryzyka dla przenoszonego drogą płciową zapalenia jąder obejmują:
- Zachowania seksualne wysokiego ryzyka
- Wielu partnerów seksualnych
- Osobista historia rzeżączki lub innego STI
- Partner seksualny ze zdiagnozowaną STI
Czynniki ryzyka zapalenia jąder nie spowodowane STI obejmują:
- Będąc w wieku powyżej 45 lat
- Długotrwałe stosowanie cewnika Foleya
- Nie jest szczepiony przeciwko śwince
- Problemy z układem moczowym występujące przy urodzeniu (wrodzone)
- Powtarzające się infekcje dróg moczowych
- Operacja dróg moczowych (chirurgia układu moczowo-płciowego)
Objawy
Objawy obejmują:
- Ból w jądrze
- Krew w nasieniu
- Wyładowanie z penisa
- Gorączka
- Ból w pachwinie
- Ból podczas stosunku lub wytrysku
- Ból z oddawaniem moczu (dyzuria)
- Obrzęk moszny
- Czuła, opuchnięta okolica pachwiny po dotkniętej stronie
- Czułe, spuchnięte, ciężkie uczucie w jądrze
Egzaminy i testy
Badanie fizyczne może pokazać:
- Powiększony lub delikatny gruczoł prostaty
- Czułe i powiększone węzły chłonne w obszarze pachwiny (pachwinowej) po dotkniętej stronie
- Przetarg i powiększone jądro po dotkniętej stronie
- Zaczerwienienie lub tkliwość moszny
Testy mogą obejmować:
- Całkowita morfologia (CBC)
- USG jąder
- Testy przesiewowe w kierunku chlamydii i rzeżączki (wymaz z cewki moczowej)
- Analiza moczu
- Kultura moczu (czysty chwyt) - może wymagać kilku próbek, w tym początkowego strumienia, strumienia środkowego i po masażu prostaty
Leczenie
Leczenie może obejmować:
- Antybiotyki, jeśli zakażenie jest spowodowane przez bakterie. (W przypadku rzeżączki lub chlamydii należy również leczyć partnerów seksualnych).
- Leki przeciwzapalne.
- Leki przeciwbólowe.
- Odpoczynek w łóżku z podniesioną moszną i okładami z lodu.
Outlook (prognozy)
Uzyskanie właściwej diagnozy i leczenia zapalenia jąder wywołanego przez bakterie może najczęściej pozwolić na normalne odzyskanie jądra.
Będziesz potrzebował dalszych badań, aby wykluczyć raka jąder, jeśli jądro nie wróci całkowicie do normy po leczeniu.
Zapalenie śluzówki nie może być leczone, a wynik może się różnić. Mężczyźni, którzy mieli zapalenie śluzówki, mogą stać się jałowi.
Możliwe komplikacje
Niektórzy chłopcy, którzy mają zapalenie jąder wywołane przez świnkę, będą mieli kurczenie się jąder (zanik jąder).
Zapalenie stawów może również powodować bezpłodność.
Inne potencjalne komplikacje obejmują:
- Przewlekłe zapalenie najądrza
- Śmierć tkanki jądra (zawał jąder)
- Przetoka na skórze moszny (przetoka skórna moszny)
- Ropień moszny
Ostry ból moszny lub jąder może być spowodowany skręceniem jąder naczyń krwionośnych (skręcanie). Jest to nagły wypadek medyczny, który wymaga natychmiastowej operacji.
Obrzęk jądra z niewielkim bólem lub bez bólu może być oznaką raka jądra. Jeśli tak jest, powinieneś mieć USG jąder.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Jeśli masz problemy z jądrem, skontaktuj się z lekarzem.
Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli masz nagły ból w jądrze.
Zapobieganie
Rzeczy, które możesz zrobić, aby zapobiec problemowi, to:
- Zaszczep się przeciwko śwince.
- Ćwicz bezpieczniejsze zachowania seksualne, aby zmniejszyć ryzyko chorób przenoszonych drogą płciową.
Alternatywne nazwy
Najądrza - zapalenie jąder; Zakażenie jąder
Obrazy
Męska anatomia rozrodcza
Męski system reprodukcyjny
Referencje
Mason WH. Świnka. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 248.
McGowan CC, Krieger J. Zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie najądrza i zapalenie jąder. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 112.
Nikiel JC. Stany zapalne i bólowe męskiego układu moczowo-płciowego: zapalenie gruczołu krokowego i związane z nim stany bólowe, zapalenie jąder i zapalenie najądrza. W: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 13.
Data przeglądu 1/30/2017
Zaktualizował: Jennifer Sobol, DO, urolog z Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.