Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Instrukcje dla pacjenta
- Referencje
- Data przeglądu 1/30/2017
Spodziectwo to wada wrodzona (wrodzona), w której otwór cewki moczowej znajduje się na spodzie penisa. Cewka moczowa jest rurką, która odprowadza mocz z pęcherza moczowego. U mężczyzn otwarcie cewki moczowej znajduje się zwykle na końcu penisa.
Przyczyny
Spodziectwo występuje u maksymalnie 4 na 1000 noworodków. Przyczyna jest często nieznana.
Czasami stan jest przekazywany przez rodziny.
Objawy
Objawy zależą od stopnia nasilenia problemu.
Najczęściej chłopcy z tym schorzeniem mają otwieranie cewki moczowej w pobliżu czubka penisa na spodzie.
Cięższe postacie spodziectwa pojawiają się, gdy otwór znajduje się w środku lub na podstawie penisa. Rzadko otwór znajduje się w mosznie lub za nią.
Ten stan może powodować zakrzywienie prącia podczas wzwodu. Erekcje są powszechne u chłopców.
Inne objawy to:
- Nieprawidłowe rozpylanie moczu
- Muszę usiąść, żeby oddać mocz
- Napletek, który sprawia, że penis wygląda jak „kaptur”
Egzaminy i testy
Ten problem jest prawie zawsze diagnozowany wkrótce po urodzeniu podczas badania fizycznego. Testy obrazowe można wykonać w celu wykrycia innych wad wrodzonych.
Leczenie
Niemowlęta ze spodziectwem nie powinny być obrzezane. Napletek powinien być zachowany w nienaruszonym stanie do użycia w późniejszej naprawie chirurgicznej.
W większości przypadków operacja jest wykonywana przed rozpoczęciem szkoły. Obecnie większość urologów zaleca naprawę przed ukończeniem przez dziecko 18 miesięcy. Chirurgię można wykonać już w wieku 4 miesięcy. Podczas operacji penis jest wyprostowany, a otwór jest korygowany za pomocą przeszczepów tkanek z napletka. Naprawa może wymagać kilku operacji.
Outlook (prognozy)
Wyniki po zabiegu są najczęściej dobre. W niektórych przypadkach konieczna jest większa operacja w celu skorygowania przetoki, zwężenia cewki moczowej lub powrotu nieprawidłowej krzywej prącia.
Większość mężczyzn może mieć normalną aktywność seksualną u dorosłych.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli twój syn:
- Zakrzywiony penis podczas erekcji
- Otwarcie na cewkę moczową, która nie znajduje się na czubku penisa
- Niekompletny napletek z kapturem
Instrukcje dla pacjenta
- Naprawa spodziectwa - wypis
Referencje
Starszy JS. Anomalie penisa i cewki moczowej. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 544.
Rajpert-De Meyts E, Main KM, Toppari J, Skakkebaek NE. Zespół dysgenezji jąder, wnętrostwo, spodziectwo i guzy jąder. W: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrynologia: dla dorosłych i dzieci. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 137.
Snodgrass WT, Bush NC. Spodziectwo. W: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 147.
Data przeglądu 1/30/2017
Zaktualizował: Jennifer Sobol, DO, urolog z Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.