Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 2/24/2018
Sporotrichoza jest długotrwałym (przewlekłym) zakażeniem skóry wywołanym przez grzyb Sporothrix schenckii.
Przyczyny
Sporothrix schenckii występuje w roślinach. Zakażenie często występuje, gdy skóra jest złamana podczas obchodzenia się z materiałem roślinnym, takim jak krzewy różane, wrzośce lub brud, który zawiera dużo ściółki.
Sporotrichoza może być chorobą związaną z pracą dla ludzi pracujących z roślinami, takimi jak rolnicy, ogrodnicy, ogrodnicy róż i pracownicy szkółek roślin. Szeroko rozpowszechniona (rozsiana) sporotrychoza może rozwinąć się u osób z osłabionym układem odpornościowym, gdy wdychają pył wypełniony zarodnikami grzyba.
Objawy
Objawy obejmują małą, bezbolesną, czerwoną grudkę, która rozwija się w miejscu zakażenia. W miarę upływu czasu ta bryła zamieni się w wrzód (ból). Guz może rozwinąć się do 3 miesięcy po urazie.
Większość owrzodzeń ma miejsce na rękach i przedramionach, ponieważ te miejsca są często ranne podczas obchodzenia się z roślinami.
Grzyb podąża za kanałami w układzie limfatycznym twojego ciała. Małe owrzodzenia pojawiają się jako linie na skórze, gdy infekcja porusza się w górę ręki lub nogi. Te rany nie goją się, chyba że są leczone i mogą trwać latami. Rany mogą czasami powodować drobne wycieki ropy.
Ciała (ogólnoustrojowe) sporotrychoza może powodować problemy z płucami i oddychaniem, zakażenie kości, zapalenie stawów i zakażenie układu nerwowego.
Egzaminy i testy
Pracownik służby zdrowia zbada cię i zapyta o twoje objawy. Badanie pokaże typowe rany spowodowane przez grzyb. Czasami niewielka próbka uszkodzonej tkanki jest usuwana, badana pod mikroskopem i testowana w laboratorium w celu identyfikacji grzyba.
Leczenie
Zakażenie skóry jest często leczone lekiem przeciwgrzybiczym zwanym itrakonazolem. Jest przyjmowany doustnie i trwa od 2 do 4 tygodni po usunięciu owrzodzeń skóry. Może być konieczne przyjmowanie leku przez 3 do 6 miesięcy. Zamiast itrakonazolu można stosować lek o nazwie terbinafina.
Zakażenia, które rozprzestrzeniły się lub wpływają na całe ciało, są często leczone amfoterycyną B lub czasami itrakonazolem. Terapia chorób układowych może trwać do 12 miesięcy.
Outlook (prognozy)
W przypadku leczenia prawdopodobne jest pełne wyzdrowienie. Rozproszona sporotrychoza jest trudniejsza do leczenia i wymaga kilku miesięcy terapii. Rozproszona sporotrychoza może zagrażać życiu ludzi z osłabionym układem odpornościowym.
Możliwe komplikacje
Osoby ze zdrowym układem odpornościowym mogą mieć:
- Niewygoda
- Wtórne infekcje skóry (takie jak gronkowiec lub paciorkowiec)
Ludzie z osłabionym układem odpornościowym mogą się rozwijać:
- Artretyzm
- Zakażenie kości
- Powikłania związane z lekami - amfoterycyna B może mieć poważne skutki uboczne
- Problemy z płucami i oddychaniem (takie jak zapalenie płuc)
- Infekcja mózgu (zapalenie opon mózgowych)
- Powszechna (rozsiana) choroba
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Umów się na spotkanie z lekarzem, jeśli wystąpią uporczywe grudki skóry lub owrzodzenia skóry, które nie ustępują. Powiadom swojego dostawcę, jeśli wiesz, że byłeś narażony na działanie roślin z ogrodnictwa.
Zapobieganie
Osoby z osłabionym układem odpornościowym powinny starać się zmniejszyć ryzyko uszkodzenia skóry. Pomocne może być noszenie grubych rękawic podczas ogrodnictwa.
Obrazy
Sporotrichoza na ręce i ramieniu
Sporotrichoza na ramieniu
Sporotrichoza na przedramieniu
Grzyb
Referencje
Kauffman CA. Sporotrichoza. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 337.
Rex JH, Okhuysen PC. Sporothrix schenckii. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 261.
Data przeglądu 2/24/2018
Zaktualizował: Jatin M. Vyas, MD, PhD, asystent profesora medycyny, Harvard Medical School; Asystent w dziedzinie medycyny, Wydział Chorób Zakaźnych, Wydział Medycyny, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.