Acanthosis Nigricans i otyłość

Zawartość

• Co to jest Acanthosis Nigricans?
• Związek z otyłością
• Kto powinien zostać zbadany pod kątem stanu przedcukrzycowego?

Istnieją pewne choroby skóry, które są częstsze u osób z otyłością. Niektóre z tych schorzeń mogą wskazywać, że istnieje choroba podstawowa, na przykład stan przedcukrzycowy, który należy sprawdzić.

Co to jest Acanthosis Nigricans?

Acanthosis nigricans to stan skóry, w którym wokół szyi pojawiają się ciemne obszary, zwykle w kolorze brązowym lub brązowym. Obszary te mogą również pojawiać się pod pachami i pachwinami, a czasem także na kolanach, łokciach i dłoniach. Acanthosis nigricans jest oznaką insulinooporności i występuje najczęściej u osób z otyłością, a najlepszym sposobem leczenia jest utrata masy ciała.

Z mojego doświadczenia wynika, że ​​akantoza ciemna pojawia się jako ciemniejszy odcień lub przebarwienie normalnego koloru skóry. W związku z tym osoby o jaśniejszej karnacji mogą zauważyć, że rogowacenie czarne ma kolor żółtobrązowy, podczas gdy osoby o głębszej karnacji zauważą to jako ciemnobrązowe przebarwienie.

Acanthosis nigricans może wskazywać na obecność cukrzycy lub stan przedcukrzycowy, więc jeśli to zauważysz, koniecznie zgłoś się do lekarza, aby móc wykonać badanie na cukrzycę lub stan przedcukrzycowy.

Związek z otyłością

Otyłość jest czynnikiem ryzyka zarówno dla stanu przedcukrzycowego, jak i samej cukrzycy. Stan przedcukrzycowy to zespół insulinooporności, w którym narządy ciała stają się oporne na działanie insuliny wytwarzanej przez trzustkę.

Otyłość sama w sobie powoduje oporność na insulinę, która z czasem prowadzi do stanu przedcukrzycowego, a następnie cukrzycy typu 2, ponieważ trzustka wypala się i po prostu nie może wytwarzać więcej insuliny dla opornego organizmu, który zasadniczo „zużywał” swoje zapasy insuliny i zdolności produkcyjne. Wymogi metaboliczne związane z otyłością powodują duże obciążenie trzustki, co może prowadzić do stanu przedcukrzycowego, a ostatecznie cukrzycy typu 2.

Kto powinien zostać zbadany pod kątem stanu przedcukrzycowego?

Amerykańska Grupa Zadaniowa ds. Usług Prewencyjnych (USPSTF) wydała wytyczne dotyczące badań przesiewowych stężenia glukozy we krwi (cukru we krwi) w październiku 2015 r.

Według USPSTF badanie przesiewowe w kierunku stężenia glukozy we krwi jest zalecane u dorosłych z nadwagą lub otyłością w wieku od 40 do 70 lat. Idealnie byłoby to zrobić w ramach rutynowego badania lekarskiego i oceny ryzyka sercowo-naczyniowego.

To zalecenie zostało wydane z oceną B, a ustawa o przystępnej cenie nakazuje, aby zalecenia z oceną A lub B były objęte ubezpieczeniem zdrowotnym (z kilkoma wyjątkami).

Ponadto, zgodnie ze standardami opieki medycznej w cukrzycy 2015 American Diabetes Association, do identyfikacji osób z ryzykiem wystąpienia cukrzycy przedcukrzycowej i cukrzycy typu 2 należy stosować następujące punkty odcięcia wskaźnika masy ciała (BMI):

• Dla rasy kaukaskiej i Afroamerykanów punkt odcięcia BMI wynosi 25 kg / m² lub wyżej.
• W przypadku Amerykanów pochodzenia azjatyckiego punkt odcięcia BMI wynosi 23 kg / m² lub wyżej.

Ponadto American Diabetes Association (ADA) zaleca rozważenie badań przesiewowych w kierunku cukrzycy typu 2 u dzieci i młodzieży z nadwagą lub otyłością, u których występują co najmniej dwa dodatkowe czynniki ryzyka rozwoju cukrzycy.